#1
|
|||
|
|||
Не усваивание смеси
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу оказать помощь. Девочка, 2 недели. Родилась 8-9 Апгар, плановое КС на сроке 40 недель. 3270, 52 см. Грудь сосала не очень хорошо, вес не набирала, ввели прикорм, сейчас ИВ.
Прикорм ввели нутрилон ГА. Причина ввода данной смеси - у сына были долго функциональные нарушения ЖКТ (меиеоризм, колики, в итоге перешли на гидролизат). Сейчас у дочки ситуация намного сложнее. Нутрилон -ГА - смесь выходит кашей в огромных объёмах со слизью и непереваренными частицами, вес плохо набирает. Попали в больницу с желтушкой. Появилась кровь в кале - понимаю, что на БКМ. Дали фрисопеп АС, казеиновый протеин - дочь очень кричала. Казеин трудный для переваривания даже в гидролизате. Сейчас перевели на Нутрилон Аминокислоты. Стул на такой смеси должен быть серый или зелёный, у нас так и выходит жидковатый со слизью и кусками смеси непереваренной. Дочка часто срыгивает (не фонтаном) и очень беспокойная (нервно-рефлекторная возбудимость) УЗИ ОБП Копрограмма тоже без особых отклонений Ждём анализ на дисбактериоз. Дочка почти не спит, очень мучает живот. Родились 3270, Выписались из роддома с весом 3124, сейчас вес 3400. Прошу помочь по тактике обследований и лечения. Понимаю, что нарушения функциональные, но пугает невозможность переваривания даже аминокислотной смеси и дальнейшая жизнь дочки. Могут ли быть данные нарушения следствием гипоксии в родах? Травме шейного отдела (у нас нестабильность с2-с4) Ещё хотела бы добавить. У мужа фактически в детстве тоже были аналогичные симптомы - худой, нервный, беспокойный до 2 лет. Сейчас ест очень много, худой, нервный. Родился с весом 3 кг У сына - аналогичная ситуация, был очень беспокойный до года. Родился 3.5 кг Сейчас 7 лет вес 20 кг, рост 123. Может ли это быть наследственный фактор? При этом у дочери симптомы незрелости выражены крайне сильно. Дочь родилась раньше сына на 1 неделю. |
#2
|
||||
|
||||
наследсвенные факторы так же оказывают влияние.Проверяли ли мужа на целиакию?
Если пилоростеноз исключен, скорее непереносимость БКМ, и здесь назначение аминокислотной смеси оправданно, но трудно ждать моментального улучшения,учитывая незрелость ребенка... |
#3
|
|||
|
|||
Я очень волнуюсь, не может ли такое непереваривание пищи привести к некротическому колиту?
Учитывая, что пища не усваивается и из-за этого растёт патогенная микрофлора очень, что приводит к воспалению |
#4
|
||||
|
||||
ребенок прибавляет в весе-что уже неплохо,наберитесь терпения+ наблюдение очных врачей
|
#5
|
|||
|
|||
Ребёнка обсыпало даже на аминокислотную смесь. Какая тактика может быть в данном случае ? Получается, что даже данная смесь является для неё аллергичной. Дальше уже ничего нет….
|