Высокий уровень паратироидного гормона?

[tvch]

Здравствуйте! женщина 48 лет, худощавое телосложение (заметное снижение веса в последнее время). жалобы на плохое самочувствие, а именно: частый жидкий стул и боли в животе, слабость , быстрая утомляемость, головокружения, низкое давление -80/40 особенно утром, снижение настроения и раздражительность, судороги в ногах (ночью), боли в плечах, внешне стремительно стали разрушаться зубы и ногти, теряются волосы, наверно еще есть жалобы, но пока достаточно)
Лучше к последним анализам:
Кровь(сыворотка)
Кальций(Ca) - 2,20 ммоль/л
Кальций ионизированный (Са2+) - 1.22ммоль/л
Остеокальцин - 32,67нг/мл
Паратиреоидный гомон(РТН) - 11,2 пмоль/л
Ферритин - 2,04нг/мл

есть еще биохимия крови, только старая, ниже референсных значений только Альбумин и Холестерол.
Проходила обследования: гастроскопия, колоноскопия - без патологии.
Исследование микрофлоры кишечника - норма.

В правильную ли тему я обратилась и у меня действительно возможно отклонения в работе самих паращитовидных желез или какой то фактор, влияющий на их работу?
Большая просьба, дайте, пожалуйста, вектор, что делать дальше?

[ghrh44]

У Вас скорее всего недостаточность витамина Д. Паращитовидки пытаются это компенсировать, и успешно: они полностью здоровы.
А вот гастроэнтерологи что-то прозевывают. Хронический понос это по их части, и невсасываемость витамина Д при этом часта.
Жир в кале есть?
Биопсию тонкого кишечника делали?
Панкреатит исключили?
Витамин Д измерили? Если низкий, то заместили?



Единственная эндокринная патология, которая на ум приходит, это Аддисон : кортизол и АКТГ дадут ответ ( это не видя Вас). Калий в норме? Кожа потемнела?

[tvch]

С большой благодарностью за ответ. Отлегла от сердца одна проблема. С исследованиями скорее "не добили", проводил знакомый хирург, он отличный только узкий специалист (желудок), поэтому заверил, что все хорошо. Обратиться к нему снова нет возможности, поскольку он покинул пределы, а исследования (биопсия) с незнакомым специалистом - для меня проблема.

По Аддисону: калий в норме, кожа (субъективно) в норме, кроме небольшой пигментации на лице от солнца летом, от соленого - да трясет))), небольшая дисфагия "Я таблетки не люблю, я ими давлюсь"). Попробую сдать гормоны.

По внутренним ощущениям, вы абсолютно правы, забыла добавить, недавно появилась экзема на ноге. План вижу, действовать начинаю. Видимо, если исключить эндокринную составляющую, мне нужно перемещаться в другую тему?..

[AnnaSa]

"Я таблетки не люблю" может быть симптомом еще одной проблемы - железодефицита. У вас ферритин, считайте, нулевой. А чтобы волосы перестали выпадать, нужно, как минимум, 70 нг/дл.
Является ли это следствием проблем с кишечником, как и дефицит витамина Д - вопрос, но весьма вероятно. Восполнять в любом случае нужно параллельно с обследованием у терапевта/гастроэнтеролога.