Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2007, 22:25
Galinca Galinca вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2007
Сообщений: 11
Galinca *
нарушение цикла повышен пролактин

Здравствуйте! Прошу помочь мне разобраться в следующей проблеме. Мне 39 лет, рост 172 см. вес-71кг. роды в 1988 и 1996 гг. Все время присутствуют незначительные выделения из груди (при надавлевании), но анализ на пролактин сдала только недавно. И то, после того, когда начались нарушения цикла. А именно: цикл колеблется от 20 до 35 дней, и продолжительность от 1,5 до 6 дней. Последнее УЗИ показало ановуляторный цикл. Эндометрий и яичники - норма. Год назад начали периодически болеть тазобедренные суставы и сильно отекать ноги. Анализы на гормоны: ФСГ - 5,1 (норма 1,1-11,5); ЛГ -8,6 (2,0-16,0); Прогестерон-64,6 (10,0-89,0); Эстрадиол-143 (40-260); ТТГ-0,25 (0,23-4); Тироксин свободный- 13,9 (10-35); Тестостерон 1,2. Пролактин - 1020 (50-640). Обследование молочных желез: Двусторонняя (не могу понять почерк) дис.... гиперляция мол.желез с более выраженным компонентом в правой. Т.к. обращение к эндокринологу не дали результатов, а гинеколог отмахнулась:"Попей бромкриптин", прошу помочь в назначении.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.04.2007, 23:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее действиетльно мягкая гиперпролактинемия , можно исключив биг- пролактинемию ( см поиск) и определившись с целями лечения, начать прием парлодела ( бромкриптина )
Можно уточнить - нет ли приема каких - либо лекарств и токсический влияний ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2007, 08:59
Galinca Galinca вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2007
Сообщений: 11
Galinca *
Галина Афанасьевна, большое спасибо, за столь быстрый ответ и внимание с Вашей стороны! Может конечно я зря занимаюсь самопросвещением, но начитавшись, что постоянно повышенный пролактин приводит к остеопорозу, я насторожилась. А т.к. выделения из груди у меня присутствовали всегда, я вот, придумала себе такой диагноз. (ну, и конечно боли в области тазобедренных суставов).
На Ваш вопрос: лекарства не принимаю (только когда приступы мигрени), с токсинами не работаю. Может это уже климакс? Не хотелось бы...Можно конечно эти все нарушения списать на нервное состояние, у меня старший сын заболел год назад СД1. Я не против пропить бромкриптин - только не знаю как. Врач сказала:"Почитаешь инструкцию", но, как я понимаю, что его нужно принимать с какого-то дня цикла и с какой дозы начинать? и сколько пить? и как лечить нарушения в груди? и нужно-ли? Потому, что рекомендованный мне преперат стоит просто сумашедших денег. И еще. Я хотела у Вас спросить - как Вы относитесь к украинским инсулинам? Я просто в замешательстве - переводить сына или нет на импортный. Вроде как компенсации достигли неплохой. Но, отношение к этим инсулинам двоякое. На 20% - "за", 80% - "против". Прошу прощения за сумбурность, пишу украдкой на работе. С ув. Галина.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.04.2007, 09:32
Galinca Galinca вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2007
Сообщений: 11
Galinca *
Еще забыла добавить диагноз. Дифузный зоб 1 ст. Но, как мне врач сказала, что с этим диагнозом большая часть населения, и не стоит обращать на это внимание.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.04.2007, 21:58
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Galinca
Еще забыла добавить диагноз. Дифузный зоб 1 ст. Но, как мне врач сказала, что с этим диагнозом большая часть населения, и не стоит обращать на это внимание.
Пожалуйста, укажите объем железы в мл или см3 (см протокол УЗИ)

Прием бромкриптина начинают с четверти или половины таблетки вечером вместе с едой. Затем дозу постепенно увеличивают, но все это должен объяснять человек, который бромкриптин назначил.

Про инсулины и сына - пожалуйста, в отдельной теме.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.04.2007, 20:42
Galinca Galinca вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2007
Сообщений: 11
Galinca *
Протокол УЗИ:
Железа расположена типично. Размеры долей увеличены умеренно. Перешеек не утолщен 0.5 см. Объем долей Vп-9.9 см3, Vл - 8,5 см3, Vо=18,4 см3 (N Vо=15,5 см3).
Вроде все. То, что не могу прочитать - не писала (сорри). Сегодня на мою просьбу назначить мне дозы препарата, последовал ответ:"Там в инструкции все написано. Так и принимать. А лучше парлодел." Большего добиться я не смогла. Вру. Еще был мимолетный совет обследовать голову. Вот все, что имею в своем тезаурисе. Надеюсь на Вашу помощь. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.