#1
|
|||
|
|||
нарушение цикла повышен пролактин
Здравствуйте! Прошу помочь мне разобраться в следующей проблеме. Мне 39 лет, рост 172 см. вес-71кг. роды в 1988 и 1996 гг. Все время присутствуют незначительные выделения из груди (при надавлевании), но анализ на пролактин сдала только недавно. И то, после того, когда начались нарушения цикла. А именно: цикл колеблется от 20 до 35 дней, и продолжительность от 1,5 до 6 дней. Последнее УЗИ показало ановуляторный цикл. Эндометрий и яичники - норма. Год назад начали периодически болеть тазобедренные суставы и сильно отекать ноги. Анализы на гормоны: ФСГ - 5,1 (норма 1,1-11,5); ЛГ -8,6 (2,0-16,0); Прогестерон-64,6 (10,0-89,0); Эстрадиол-143 (40-260); ТТГ-0,25 (0,23-4); Тироксин свободный- 13,9 (10-35); Тестостерон 1,2. Пролактин - 1020 (50-640). Обследование молочных желез: Двусторонняя (не могу понять почерк) дис.... гиперляция мол.желез с более выраженным компонентом в правой. Т.к. обращение к эндокринологу не дали результатов, а гинеколог отмахнулась:"Попей бромкриптин", прошу помочь в назначении.
|
#2
|
||||
|
||||
Скорее действиетльно мягкая гиперпролактинемия , можно исключив биг- пролактинемию ( см поиск) и определившись с целями лечения, начать прием парлодела ( бромкриптина )
Можно уточнить - нет ли приема каких - либо лекарств и токсический влияний ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, большое спасибо, за столь быстрый ответ и внимание с Вашей стороны! Может конечно я зря занимаюсь самопросвещением, но начитавшись, что постоянно повышенный пролактин приводит к остеопорозу, я насторожилась. А т.к. выделения из груди у меня присутствовали всегда, я вот, придумала себе такой диагноз. (ну, и конечно боли в области тазобедренных суставов).
На Ваш вопрос: лекарства не принимаю (только когда приступы мигрени), с токсинами не работаю. Может это уже климакс? Не хотелось бы...Можно конечно эти все нарушения списать на нервное состояние, у меня старший сын заболел год назад СД1. Я не против пропить бромкриптин - только не знаю как. Врач сказала:"Почитаешь инструкцию", но, как я понимаю, что его нужно принимать с какого-то дня цикла и с какой дозы начинать? и сколько пить? и как лечить нарушения в груди? и нужно-ли? Потому, что рекомендованный мне преперат стоит просто сумашедших денег. И еще. Я хотела у Вас спросить - как Вы относитесь к украинским инсулинам? Я просто в замешательстве - переводить сына или нет на импортный. Вроде как компенсации достигли неплохой. Но, отношение к этим инсулинам двоякое. На 20% - "за", 80% - "против". Прошу прощения за сумбурность, пишу украдкой на работе. С ув. Галина. |
#4
|
|||
|
|||
Еще забыла добавить диагноз. Дифузный зоб 1 ст. Но, как мне врач сказала, что с этим диагнозом большая часть населения, и не стоит обращать на это внимание.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Прием бромкриптина начинают с четверти или половины таблетки вечером вместе с едой. Затем дозу постепенно увеличивают, но все это должен объяснять человек, который бромкриптин назначил. Про инсулины и сына - пожалуйста, в отдельной теме.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
|||
|
|||
Протокол УЗИ:
Железа расположена типично. Размеры долей увеличены умеренно. Перешеек не утолщен 0.5 см. Объем долей Vп-9.9 см3, Vл - 8,5 см3, Vо=18,4 см3 (N Vо=15,5 см3). Вроде все. То, что не могу прочитать - не писала (сорри). Сегодня на мою просьбу назначить мне дозы препарата, последовал ответ:"Там в инструкции все написано. Так и принимать. А лучше парлодел." Большего добиться я не смогла. Вру. Еще был мимолетный совет обследовать голову. Вот все, что имею в своем тезаурисе. Надеюсь на Вашу помощь. Заранее спасибо. |