Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.09.2013, 22:20
Elena19830220 Elena19830220 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elena19830220 *
Гормоны - норма, костный возраст сильно опережает паспортный

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Девочка, 6 лет 8 месяцев.
С первого года жизни опережает средние нормы физического развития - всегда рост-вес был и остаётся на верхней границе нормы. На сегодня рост - 128, вес - 27,5. Телосложение гармоничное, ребёнок спортивный, крупная моторика, координация движений развиты хорошо.
Родители: мама - 165 см, папа - 178 см.
С 5 лет у девочки появился запах пота. С 5 лет 8 месяцев появились единичные волоски на половых губах. Тогда же обратились в ЭНЦ. Был поставлен диагноз: изолированное адренархе. Причин для беспокойства врач не нашла. Но рентген кистей мы сделали. По снимку врач определили костный возраст на 7 лет и сказала, что это вариант нормы. Но при этом написала, какие гормоны стоит посмотреть, если мы решим сдать анализы. Честно говоря, реакция врача на нашу ситуацию меня успокоила и я решила, по совету врача, показать ребёнка через год.
Спустя год мы обратились к эндокринологу в рамках диспансеризации в поликлинике. Она отметила увеличение роста волос, их действительно стало чуть больше. И при детальном осмотре нашли один волосок в подмышечной впадине. Кроме этого, врач обратила внимание на кофейное пятнышко на груди ребёнка (оно у нас одно и давно). Прошлогодний снимок врач-рентгенолог поликлиники оценил на 9 лет. Мы сдали кровь на гормоны и переделали снимок, кроме этого сделали УЗИ надпочечников.
Результаты анализа крови:
лютеинизирующий гормон - меньше 0,10
фоликулостимулирующий гормон - 1,26
тестостерон - меньше 0,20
ДНЕА - 180,00
17-ОН прогестерон - 0,50.
Костный возраст - 11 лет (снимка на руках нет).
УЗИ надпочечников - норма.
У меня на руках остался снимок из ЭНЦ, который год назад в ЭНЦ оценили на 7 лет, а в поликлинике на 9. Посмотрите, пожалуйста.
Сухости кожи, потребности в соли у ребёнка нет. Беременность первая, поддерживали Дюфастоном и Дексаметазоном (беременность наступила самостоятельно, но из-за тянущих болей в первом триместре была поставлена угроза и назначена терапия, хотя никаких отклонений в анализах у меня не было). Это та информация, которая интересовала врача. Если что-то забыла - дополню.
Хотелось бы понять, в каком направлении обследовать ребёнка дальше.
Еще отмечу, что по УЗИ во время беременности ребёнок так же опережал нормы на несколько недель. Ставили крупный плод. В результате, девочка родилась на сроке 37 недель 5 дней 3270-53.
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2013, 22:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,303
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,629 раз(а) за 32,703 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вернуться на консультацию в ЭНЦ , приложить график рост ана персентильной таблице .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2013, 22:37
Elena19830220 Elena19830220 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 193
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elena19830220 *
График роста:
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.09.2013, 14:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,303
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,629 раз(а) за 32,703 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
девочка не выходит из своего ростового коридора , я показала бы еще раз в ЭНЦ ( Карева М , Орлова Е , Калинченко Н)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.