Нормы глюкозы в крови во время беременности

[Tinulya]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста нормы сахара в крови при беременности при взятии капиллярной крови и венозной - натощак, через 1 час после еды, через 2 часа после еды.

[o_udovichenko]

Трактовка результатов анализа крови при беременности отличается от небеременных людей, т.к. у небеременных выделяют 3 состояния (норма, предиабет, диабет), а у беременных - только 2: норма и диабет беременных.

Итак, при беременности норма натощак:
до 6 мМ (капиллярная кровь из пальца), до 7.0 - венозная плазма (при заборе крови из вены в лаборатории работают именно с плазмой).

Уровень сахара после еды стандартизован только для пробы с нагрузкой глюкозой (т.к. еда может быть очень разная, в разной степени повышающая сахар). Сейчас согласно Национальным стандартам по сахарному диабету 2006 г в России принято проведение у беременных пробы с 75 г глюкозы (ранее применялись пробы с 50 и 100 г глюкозы).
При тесте с 75 г диагностическое значение имеет лишь уровень через 2 ч после нагрузки: верхняя граница нормы - 7.8 мМ (как для капиллярной, так и для венозной).

[Tinulya]

Сообщение от o_udovichenko

Трактовка результатов анализа крови при беременности отличается от небеременных людей, т.к. у небеременных выделяют 3 состояния (норма, предиабет, диабет), а у беременных - только 2: норма и диабет беременных.

Итак, при беременности норма натощак:
до 6 мМ (капиллярная кровь из пальца), до 7.0 - венозная плазма (при заборе крови из вены в лаборатории работают именно с плазмой).

Уровень сахара после еды стандартизован только для пробы с нагрузкой глюкозой (т.к. еда может быть очень разная, в разной степени повышающая сахар). Сейчас согласно Национальным стандартам по сахарному диабету 2006 г в России принято проведение у беременных пробы с 75 г глюкозы (ранее применялись пробы с 50 и 100 г глюкозы).
При тесте с 75 г диагностическое значение имеет лишь уровень через 2 ч после нагрузки: верхняя граница нормы - 7.8 мМ (как для капиллярной, так и для венозной).

Спасибо большое за информацию! А скажите, пожалуйста, почему у беременных только 2 состояния? Почему нет предиабета?

[o_udovichenko]

Упрощенно говоря, предиабет при беременности также вредит плоду, поэтому даже небольшой выход за пределы нормы требует энергичной нормализации сахара крови.

[Tinulya]

Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что у беременных норма глюкозы в крови выше, чем не у беременных? С чем это связано?

[o_udovichenko]

Дело в том, что к предиабету (у небеременных) относят два состояния: нарушенню гликемию натощак (НГН), при которой сахар находится в пограничной зоне между нормой и диабетом лишь натощак, и нарушенную толерантность к глюкозе (НТГ), при которой пограничный сахар - через 2 часа после еды.
При беременности вред НТГ доказан, а НГН - нет (возможно, в дальнейшем это будет пересмотрено), так что к гестационному диабету (т.е. к ситуации, когда нужно срочно снижать сахар) относят (кроме явно диабетического сахара) НТГ, но не НГН.

[Lena_1]

-----