Ребенок храпит во сне

[Dalila]

Здравствуйте! Девочке 6 лет. Болеем третий год СД1 типа. После каждого перенесенного ОРВИ с насморком периоды затрудненного носового дыхания удлинняются. ЛОРа посещали месяц назад. Выписала протаргол (не капали).Сразу после посещения врача заболели ОРВИ с насморком. С тех пор (уже месяц) у ребенка днем слегка затрудненное дыхание, ночью храпит и спит с открытым ртом, а когда попросишь высмаркаться, то из носа выделяются скудные зеленовытые выделения (мало). Подскажите, пожалуйста, если это аденоидные вегетации, то как не довести дело до операции? Как вылечить? И чтобы ребенок ночью нормально спал, не храпел и не сопел? Спасибо.

[Stapes]

Вопрос если это- не принимается,необходима очная консультация врача.

[ismailovif]

Подскажите, пожалуйста, если это аденоидные вегетации, то как не довести дело до операции?Как вылечить? И чтобы ребенок ночью нормально спал, не храпел и не сопел?

Трудно ответить на ваш вопрос,потому что сначала необходимо выяснить у вас чистые аденоидные вегетации(что выясняется после курса противоспалительного лечения,ренгенологического,эндоскопического исследований) или аденоидит(последний лечится относительно легко),далее выяснить причину болезни(причин достаточное количество).Обратитесь к грамотному в этом вопросе оториноларингологу.

[Stapes]

А что Вы имеете в виду под курсом противовоспалительной терапии?Рентгенологическое исследование не показано.

[ismailovif]

А что Вы имеете в виду под курсом противовоспалительной терапии?

Курс включает в себя различные капли и спреи в нос,промывание полости носа и носоглотки,физиотерапевтическое лечение,общеукрепляющая терапия.Конкретизировать ,к сожалению(названия препаратов),не имею права.Но вы многое можете узнать из моего сайта.А лучше прийти на прием.

[BBC]

А можно поинтересоваться у уважаемого коллеги, какие руководства он использует, включая в курс лечения физиотерапевтическое лечение (кстати, какое? ), общеукрепляющую терапию (кстати, а что это такое?), а также различные капли и спреи в надежде повлиять на аденоидные вегетации?

Право очень бы хотелось получить ответы ДО того, как пациент придет на прием.
Заранее благодарю за ответ
(а по содержанию сайта вопросов... ойййй)

[Stapes]

Эффективных способов консервативного лечения аденоидов не существует.Есть отдельные исследования,что топические стероиды у детей могут незначительно уменьшить в объеме (примерно на 10%) аденоидные вегетации и то на время применения.Кроме промывания носа солевыми растворами и симптоматической терапии при аденоидите больше порекомендовать и нечего.В конкретном случае необходимо разбираться с показаниями к аденоидэктомии,что можно сделать только после очного осмотра.Физиотерапия и общеукрепляющая терапия никакого отношения к лечению аденоидов не имеет(как и ваши различные капли)))

[ismailovif]

А можно поинтересоваться у уважаемого коллеги, какие руководства он использует, включая в курс лечения физиотерапевтическое лечение (кстати, какое? ),

например,
КУФ,УВЧ ,физиотерапия эффективна только при аденоидите

общеукрепляющую терапию (кстати, а что это такое?),

в подавляющем большинстве случаев(по некоторым данным 80%)этологическим фактором аденоидов является вирус Эпштейна Барра,без участия иммунолога лечить таких детей(тем более сразу направлять на операцию)непростительно для врача

а также различные капли и спреи в надежде повлиять на аденоидные вегетации?

Уважаемый коллега,прежде чем с иронией комментировать эти капли,внимательно еще раз прочитайте мой вопрос.Речь шла об использовании капель при аденоидите.Но если все таки вас интересуют что за капли лично для вас пришлю эффективную схему лечения аденоидита,поверьте,весьма эффективную.

Право очень бы хотелось получить ответы ДО того, как пациент придет на прием.

пациент еше не приходил на прием

Эффективных способов консервативного лечения аденоидов не существует

коллега,консервативного лечения аденоидов вообще нет.Такие слова мы говорим пациентам,подобные разговоры между оториноларингологами выглядят немного странно.

Кроме промывания носа солевыми растворами и симптоматической терапии при аденоидите больше порекомендовать и нечего

вы меня удивляете ,аденоиды и аденоидит - это разные вещи,аденоидит -это воспаление лимфоидной ткани носоглотки,грубо говоря,ангина носоглоточной миндалины.Смею вам открыть секрет оториноларингологии-аденоидит успешно лечится консервативно.

В конкретном случае необходимо разбираться с показаниями к аденоидэктомии,что можно сделать только после очного осмотра

отнеситесь к этому ребенку как к своему,может у него носовое дыхание нарушено не только из-за аденоидных вегетаций,вполне возможно там есть воспалительный компонент,проведите противоспалительное лечение,ведь есть шанс избежать вмешательства

Физиотерапия и общеукрепляющая терапия никакого отношения к лечению аденоидов не имеет(как и ваши различные капли)))

повторяю еще раз,аденоиды не лечатся,прочитайте внимательно мой ответ,лечить нужно аденоидит
Я прошу у вас прощения ,если показался несколько высокомерным,на самом деле это далеко не так.

[Stapes]

Жутко интересуют ваши капли,может быть открою линию по их производству)))Аденоидит- вирусная этиология(по эпштейн-барр-общеукрепляющая терапия- дайте ссылку)-симптоматическое лечение- у Вас другая тактика?

[BBC]

Разница между аденоидитом и разрастанием вегетаций понятна.
Роль иммунолога в терапии ЭБ не понятна.
Доказательства следующего утверждения "КУФ,УВЧ ,физиотерапия эффективна только при аденоидите" хотелось бы увидеть.
Серьезно.

[hot]

Роль иммунолога в терапии ЭБ не понятна.

Я тоже всегда считал (пусть коллеги меня поправят) что ЭБ-инфекция, это инфекция имунной системы в т. ч. с локализацией воспаления в аденоидах. По моему даже есть монография Дергачева В. С. "Иммунореабилитация детей при хроническом аденоидите".
Ксати вопрос к ismailovif. По вашему опыту каков процент сочетания аденоидитов с респираторным аллергозом в Вашей местности?

С уважением.

[Stapes]

монография Дергачева В. С. "Иммунореабилитация детей при хроническом аденоидите".

Степень достоверности рекомендаций D

[hot]

Степень достоверности рекомендаций D

А что делать? Английским не владею, потому и спросил, а читаю все подряд.

С уважением.

[ismailovif]

Жутко интересуют ваши капли,может быть открою линию по их производству)))

Насколько я понимаю вы лор врач,а не фармацевт.Как же вы лечите своих маленьких пациентов с аденоидитами(если не капли то что,неужели мази?).

Аденоидит- вирусная этиология(по эпштейн-барр-общеукрепляющая терапия- дайте ссылку)-симптоматическое лечение- у Вас другая тактика?

Лечение оториноларинголога-симптоматическое,также назначаем длительный курс интерферонотерапии,обязательно под контролем иммунолога.

Степень достоверности рекомендаций D

как говорится,без комментариев

Доказательства следующего утверждения "КУФ,УВЧ ,физиотерапия эффективна только при аденоидите" хотелось бы увидеть.

хотя бы
Физиотерапия в лор-Цыганова А.И. скачать можете по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
только при аденоидите имелось в виду что именно аденоидит,а не аденоиды
Возможно, и к этому сайту найдете претензии(кстати поделитесь-буду благодарен).
У меня лишь один вопрос - как же вы лечите детишек,неужели сразу на операционный стол?

Ксати вопрос к ismailovif. По вашему опыту каков процент сочетания аденоидитов с респираторным аллергозом в Вашей местности?

таких данных у меня нет

[Stapes]

назначаем длительный курс интерферонотерапии

Все страньше и страньше!