Гнойный отит у мальчика 7,5 мес

[DianaGG]

Здравствуйте!
В 3,5 месяца у сына из ушка побежала коричнево-желтая вязкая жидкость с неприятным запахом. Буквально через 2 дня пошли на прием к Лору, симптомов уже никаких не было. По моему описанию врач предположила, что это была сера, т.к серы было очень много в обоих ушках.
Сейчас суну 7,5 мес. Все это время он периодически чешет ушки, особенно по ночам. Пару раз были выделения из ушка. В минувшие выходные картина повторилась, опять появились выделения с неприятным запахом и в большем количестве. На этот раз лор смогла сама разглядеть выделяемое. Диагноз: гнойный отит. Назначила капли Атофа на 5 дней, сухое тепло, називин.
Скажите, пожалуйста, раз ситуация аналогичная, и в первый раз ребенку не было назначено лечение, значит ли это, что отит перешел в хроническую форму? Достаточно ли назначенного лечения? Может ребенка стоит показать другому врачу? Использовать дополнительные методы диагностики?
Спасибо.

[Zambrozy]

Врач должен был очистить ухо, осмотреть бар.перепонки на предмет перфорации, а так же осмотреть горло и нос.
Покажите ребенка другому врачу. Читайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=194769

[DianaGG]

Спасибо большое!
Обязательно завтра/послезавтра покажу сына другому врачу!
Прочитав статью, поняла что при отделяемом из уха капли капать нельзя!!!! А я уже 4 раза закапывала (((
А может отит протекать вообще без симптомов? Ребенка ничего не беспокоит, только ушки чешет..
Спасибо!

[Zambrozy]

Может, отиты разные бывают.

[DianaGG]

Врач не увидела перфорации, по выделения то были!!! Выделения - это всегда 100% перфорация?
Старшей дочке (3года) врач предложила промыть ушки, т.к. очень много серы. Скажите, пожалуйста, эта процедура сама по себе полезная? Спасибо!

[DianaGG]

Еще хочу добавить, сын в пятницу заболел, температура держалась до понедельника, доходила до 39.8. Лечили как от вируса. Так вот обильные выделения из уха были на 2й день болезни. Может это и не вирус был, получается, а отит так проявлялся.. Может нам стоит бегом к врачу бежать или можно до пятницы подождать? Завтра это сделать проблематично. Но если ситуация экстренная, то постараемся!

[Zambrozy]

Выделения - это всегда 100% перфорация?

Ни чего на 100% не бывает. У маленьких деток, перфорацию заметить бывает трудно.

Скажите, пожалуйста, эта процедура сама по себе полезная?

Серная пробка требует удаления. Сера с кожи наружного слухового прохода удаляется салфеткой без попыток залезть в ухо поглубже.
Вы описываете клинику острого среднего-гнойного отита. Чем раньше покажите врачу, тем лучше. Нужно решать вопрос антибиотикотерапии.

[DianaGG]

Здравствуйте!
Сегодня ездили с сыном в приемное отделение детского стационара.
Доктор осмотрел, сказал что есть не большая дырочка по задней стенке барабанной перепонки.. Барабанная перепонка не выпуклая и не воспаленная.
Назначил лечение:
-Амписид 5,0х2р/день - 7 дней.
-Атофа по 2 кап х 3 раза в день.
-Називин по 1 кап. 3 р/день
- беречь уши от воды
- Диета маме (исключить все сладкое).

скажите, пожалуйста, адекватно ли лечение? Можно капли Атофа при перфорации?
Спасибо!

[dobrada]

В Вашей ситуации препарат выбора Амоксициллин в дозировке 90мг/кг в сутки за 3 приёма - 10 дней.

-Атофа по 2 кап х 3 раза в день.

Вы имеете в виду капли Отофа (Рифампицин)?
В них нет необходимости (при перфорации эти капли можно).
Називин не нужен.

[DianaGG]

Да, простите, конечно отофа..
Скажите, а одного амписида будет достаточно?
Спасибо!

[DianaGG]

Здравствуйте!
Извините, так мимолетом прошлый раз прочитала предыдущее сообщение((((, что только сейчас обратила внимание на:
"В Вашей ситуации препарат выбора Амоксициллин в дозировке 90мг/кг в сутки за 3 приёма - 10 дней."
Завтра будет ровно 4 суток, как ребенок принимает амписид.
Скажите,пожалуйста, есть ли смысл переходить на амоксициллин?
Если продолжать пить Амписид, то тоже 10 дней или 7 дней, как прописал доктор?
Спасибо!

[dobrada]

продолжайте Амписид до 10 дней.

[DianaGG]

Сегодня был 9-й день приема амписида. Сегодня были на приеме у доктора, который работает в детском стационаре. Врач промыл ушки, почистил, сказал перфорации нет и на сегодняшний день ушки вполне здоровы. Еще дней 5 покапать отофу. Еще врач обнаружил белый налет на миндалинах. Раз нет температуры предположил кандидоз, как следствие приема антибиотиков.Назначил: тетраборат натрия обработка полости рта 3р.в день; ингаляции с диоксидином 1% 1,0+4,0 мл физ.р-р. 0,9% через небулайзер 5 мин. 1 р. в день. Так 5 дней, потом показаться.
Адекватно ли лечение?
Спасибо!

[dobrada]

Адекватно ли лечение?

лечение не адекватно.

10-дневного курса системного антибиотика достаточно для лечения отита.

[DianaGG]

А по поводу кандидоза?
Антибиотик пропили 9 дней.