Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.12.2011, 20:54
vorobishek vorobishek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Пекин
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
vorobishek *
онкология?

Здравствуйте!
Моей свекрови 50 лет. 20 лет назад поставили диагноз диффузный зоб. По ее рассказу уже доходило до того, что не могла лежать, спать, задыхалась, глаза буквально вылезали из орбит. Делали там что-то, народная медицина и пр. Как-то "вылечили". С того времени ничего не беспокоило, зоб никак не проявлял себя. в 2006 году была операция по поводу миомы, удалили матку, яичники. После начались проблемы с щитовидкой.
2008 год - узел правой доли. назначение - эутирокс 25 мг
дек. 2009 ттг 3,8, эутирокс 100мг в течение месяца, затем по 50 мг
в апреле 2010 по заключению узи - гиперплазия правой доли 1 ст, узловое образование правой доли. ттг - 0,3 т4 - 14,6, т3 - 1,3 атктг 27,9. назначили эутирокс по 50 мг в день.
в октябре 2010 по заключению узи - диффузные изменения щитовидки, узлы правой доли, микроузел левой доли. ттг - 4,9 т4 - 16,6, т3 - 2,0, атктг 26,6.
в янв. 2011 г. диагноз хр.аутоимунный тиреоидит . эутиреоз. врач сокращает эутирокс до 25 мг в день.
дек. 2011г по узи - диффузно-узловые изменения структуры щитовидной железы. узел правой доли.
ттг - 3,26, т4 - 17,3, т3 - 4.07, атктг - 258,4
отправили на пункцию.
цитологическая картина: на фоне элементов периферической крови определяется высокая клеточность препарата: клетки фолликулярного эпителия в состоянии резкой пролиферации и дистрофии, образуют атипичные фолликулы с признаками клеточного и ядерного полиморфизма.
заключение: фолликулярная опухоль, с большой вероятностью высокодифференцированная фолликулярная карцинома.

В связи с этим у меня вопрос - это онкология? анализ делали в диагностическом центре. врач не говорит прямо. ходит вокруг, да около, ссылается на то, что нужно перепроверить, советует отвезти стекла в онкодиспансер.
если онкология, можно ли было диагностировать раньше? или процесс озлакачествования пошел только сейчас?
Выход один - операция? и какой прогноз?
С уважением.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.12.2011, 00:13
Аватар для Toschevikova
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 352 раз(а) за 345 сообщений
Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным результатам пункции показана операция. Потом узел исследуют гистологически и окончательно скажут что это и решат вопрос как лечить дальше. Обычно удаляют только одну долю с узлом и перешейком, потом если злокачественность подтверждается оперируют повторно плюс радиойодтерапия.

Если есть сомнения, стёкла можно проконсультировать в ЭНЦ (эндокринологический научный центр), но время не тянуть. Я бы проконсультировалась в ЭНЦ еще относительно объёма операции и дальше действовала не откладывая.

Без пункции раньше предсказать было ничего нельзя. Пункцию надо было делать при узле больше 1 см. Но теперь гадать что было бы если бы да кабы не имеет смысла. Надо делать то что положено в этой ситуации.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.12.2011, 20:32
vorobishek vorobishek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Пекин
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
vorobishek *
Большое вам спасибо за ответ! Будем готовиться к операции.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.