|
#1
09.09.2008, 17:25
|
|||
|
|||
|
лямблии
Здравствуйте. Мальчику 4 года рост 104 вес 15 кг. Все лето он проболел. Не могли вылечить насморк. К тому же у него постоянно аллергический отек носа. Недавно на лице появились белые пятнышки. Все это навело педиатра в очередной раз на мысль о лямблиозе.
Сдали кал методом обогащения три раза. Лямблии 4-7 в поле зрения. Йодоф. флора 1+, крахмал внеклеточный 1+, крахмал внутриклеточный1+. Как вы можете прокомментировать анализы? Стоит ли лечить лямблиоз? Если да, то поможет ли лечение, в плане аллергии? Спасибо 
|
|
#2
09.09.2008, 19:33
|
||||
|
||||
|
Где Вы живете и в какой лаборатории делали анализ (собираю адреса грамотных лабораторий
 )?Что у ребенка со стулом? Как давно наблюдается насморк и почему решили, что он аллергический? Делали ли риноцитограмму? Какое лечение получил ребенок в течение этого времени?
|
|
#3
09.09.2008, 20:28
|
|||
|
|||
|
Живем в Новосибирске. Стул разный бывает. Чем больше яблок и овощей, тем более кашеобразный. А так, вроде, оформленный, но не твердый. Регулярный. Бывает, что в день по два раза (опять же зависит от кол-ва еды).
Отек слизистой начался весной и до сих пор продолжается. Делали мазок из носа. Обнаружили эзонофили 17. Все летние месяцы пьем периодически то эриус, то кларитин. В нос брызгаем кромогексал. А насморк начался в июне , перешел в аденоидит. Пролечим, неделю другую все нормально, а потом заново. Я понимаю, что они все таки вирусные (я права?). Просто все это на фоне аллергического отека, как я понимаю. Этим и осложняется все. Постоянно по задней стенке горла стекает слизь. Промываем нос аквамарисом, за это время пробовали и изофру и ринофлаимуцил. Вообще, такое ощущение, что залечили уже ребенка. Может, зря... Но все это ему мешает, если не лечили бы. Постоянно раздражено горло.. вот... Риноциторгамму не делали. Что это?
|
|
#5
09.09.2008, 20:57
|
|||
|
|||
|
лямблии
Хорошо, Елена Евгеньевна, ждем...
А Вы можете что нибудь сказать про наличие крахмала и йодоф. флора в кале? И еще...Я очень хочу понять процесс заражения и далее. Почитав ваш форум а поняла, что лямблии время от времени попадают к нам в организм. Но у некоторых они задерживаются. Правильно? От чего это зависит? Многие врачи гворят, что лямблии потом сами выходят и лечить не надо, а надо , чтобы был хороший отток желчи. Поэтому можно попить желчегонные. Так? Или все таки существует определенное количество лямблий, при котором самоизлечение уже не наступит? Уж очень не хочется давать таблетки ребенку. Он ведь в скором времени опять может с лямблиями повстречаться. Что же так и травить все время? Кстати, нам весной прописывали уже метронидазол. В анализах нашли 0-1 в поле зрения. Мы не стали лечить...
|
|
#6
09.09.2008, 22:12
|
|||
|
|||
|
Мазок из носа с определением клеточного состава - это и есть риноцитограмма. Делалось ли еще какое-нибудь аллергологическое обследование? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой? Что говорит ЛОР про аденоиды? И в какой дозе как долго использовался кромогексал?
|
|
#7
10.09.2008, 06:33
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Других проб не проводили, т.к. сказали, что аллергопробы надо делать после первого снега. Тогда и собирались к аллергологу. Сначала мы использовали кромоглин с весны по 1 д. 3 раза в день. Месяц назад в аптеках появился кромогексал - стали использовать его. Аденоиды после весной и летом были 2 степени, в августе сократились до 1 степени, но сейчас мы опять заболели. Насморк прошел, но он дышит ртом и в носоглотке булькает. У лора еще не были, но ощущение, что это опять аденоидит.
25. 07. 2008 делали анализ крови, т.к. не прекращался несколько недель кашель, как выяснилось потом со слов лора по задней стенке постоянно стекала слизь. эритроциты 4.7 гемоглобин 122 цв. показатель 0.78 Ht 38.4 тромбоциты 502 лейкоциты 8.2 эзонофилы 1 палоч. 1 сегмент 42 лимфоциты 52 моноциты 4 оседание эритроцитов 8 кашель и бульканье в носу тогда прошло после изофры. Пить антигистаминные продолжаем и лечим новый вирус.
|
|
#8
11.09.2008, 20:37
|
|||
|
|||
|
Доза кромона была маловата - препараты кромоглициевой кислоты (Кромогексал, Кромоглин, Кромоген etc) назначаются по 4, при необходимости 6 раз в сутки.
Если от кромонов нет эффекта, необходимо назначение топических стероидов (в виде назальных спреев). Да, на весь спектр аллергенов кожные пробы делают с середины осени (совсем необязятельно ждать первого снега, кое-где его можно не дождаться и до января  ).
|
|
#10
12.09.2008, 12:51
|
||||
|
||||
|
Я не вижу необходимости лечить лямблиоз у ребенка без симптомов со стороны ЖКТ, только с аллергическими проявлениями. Давайте вы разберетесь с аллергией, посмотрите, есть ли улучшение, а потом уже решим
Лямблиоз не является жизнеугрожающим заболеванием, тем более бессимптомное носительство.
|
|
#12
20.09.2008, 16:38
|
|||
|
|||
|
Это говорит о том, что в том конкретном кусочке кала, который попал под микроскоп лаборанту, обнаружилось небольшое колчество непереваренного крахмала. Никакого диагностического значения это не имеет
|
Линейный вид
