Пропущено 2 прививки. Как действовать дальше?

[Yulia1987]

Добрый день,уважаемые врачи!
Ребенок-девочка, возраст 2мес 3 недели,вес 6кг.
В роддоме были сделаны 2 прививки- БЦЖ и гепатит В.
В 1 мес участковая педиатр делать вторую прививку от гепатита не стала по причине затяжной желтухи (мне тогда,к сожалению, это показалось логичным...).
В 2 мес прививка от пневмококка также не была сделана (про нее вообще никто не упомянул,а я к своему стыду этот вопрос упустила),гепатит не ставили все из-за той же желтухи.

30 мая ребенку усполняется 3 месяца,в связи с чем предстоит вакцинация против ДКС и полиомиелита.
Подскажите,пожалуйста,по какой схеме включить в календарь пропущенные прививки от гепатита В и пневмококка.
Заранее большое спасибо!

[dobrada]

сделать ИнфанриксГекса + Превенар

[Yulia1987]

Наталья Григорьевна,большое вам спасибо!
Если не затруднит посмотрите приемлема ли следующая схема вакцинации:

3мес: ИнфанриксГекса и Превенар
4.5 мес: Пентаксим и Превенар
6 мес: ИнфанриксГекса

1. Не сильно большая нагрузка на ребенка в 3мес с вакцинацией 7 компонентами?
2. Можно ли чередовать инфанрикс и превенар или должен быть один производитель?
3. По V2 Превенаром достаточно перерыва в 1.5 месяца или лучше сделать эту прививку через 2 месяца от V1?
4. Правильно ли,что от гепатита V3 через 6 мес от V1независимо от того,что по V2 срок нарушен?

Спасибо вам за Вашу работу!

[dobrada]

1. не слишком большая
2. можно, но когда один производитель лучше
3. нет, интервал минимум 2 месяца
4. правильно

[Yulia1987]

Добрый день!
Столкнулась с такой ситуацией: хотели сделать Превенар бесплатно в поликлиннике и ИнфанриксГекса в платной клинике.
Поликлинника не хочет делать превенар вместе с инфанриксом,мотивируя большой нагрузкой на ребенка.
Подскажите,пожалуйста:
1. Почему предпочтительнее вводить их одновременно?чтобы не откладывать введение отложенной вакцины на месяц или есть какие-то еще причины?
2. Есть ли разница какую из вакцин ввести первой?
3. Важен ли интервал (в часах) при введении вакцин в один день?
4. И еще один момент... Могу ли я как-то проверить условия хранения вакцины в медцентре?на что обратить внимание? Поликлиннике в этом плане доверия как-то больше....

Заранее спасибо!

[annainet]

1. Для того, чтобы
А. уменьшить количество визитов в клинику. Каждый визит на вакцинацию может сопровождается пост вакцина льном процессом (возможны повышение температуры и местная реакция). Количество введенных вакцин на это не влияют, но если делать все отдельно - ребёнок чаще будет переживать эти периоды.
Б. не нарушать рекомендуемый график вакцинации.

Да и в чем проблема? Поликлиника введет только Превенар13, как и собирались. Заставить Вас не вводить Гексу в другой клинике они не могут.

2. Не имеет значения.

3. Не важен. Разноименные инактивированные вакцины могут вводиться с любым интервалом, не только измеряемым часами, но и днями. Только в нашей стране существует поверье, что надо в один день. Вот прямо "либо все, либо ничего".

4. Вакцинация дело серьезное. Клиники, которые этим занимаются, к хранению и транспортировке вакцин подходят со всей ответственностью. Существует масса норм по этому поводу и проверяющих.
В прививочном кабинете Вы обязательно увидите холодильник для вакцин, где каждой впкцине отведено своё подписанное место.

P.S. Если ребёнку на момент вакцинации ещё не будет 15 недель, можете начать вакцинацию от ротавирусной инфекции (капли Ротатек)