#31
|
||||
|
||||
Думается, что МРТ позвоночника делать особого смыsла нет, а стоит закончить исследование "желчного дерева" проведением МРТ, называемой "магнитно-резонансная холангиопанкреатография". Ей надо было закончить предыдушую МPT, смотрите мой ранний пост.
|
#32
|
||||
|
||||
Интересно как дело движется?
|
#33
|
|||
|
|||
Спасибо за интерес.
Без особых изменений. Пытаюсь много есть овощей и фруктов, пью много компотов. С целью "помыть и навитаминизировать". Пока безрезультатно. Диету забросил, ем все подряд. Раз в 2-3 дня желтеют белки глаз, несильно. Как раз на такие дни приходится ухудшение самочувствия. В животе дискомфорт, в правом боку происходят какие-то процессы (побурлит, пощекочет, защемит). Неприятно лежать на левом боку - в правом боку, находящемся в этот момент вверху, как будто что-то сваливается вниз и тянет. Когда сижу - в правом боку на уровне пупка тяжесть. Стул регулярный раз в день. Цвет ужасный. Черно-зеленый. С утра подташнивает, потом ближе у обеду вроде расхаживается органон... Может копрограмму сделать? Что скажете? |
#34
|
||||
|
||||
"Раз в 2-3 дня желтеют белки глаз, несильно. Как раз на такие дни приходится ухудшение самочувствия.
В животе дискомфорт, в правом боку происходят какие-то процессы (побурлит, пощекочет, защемит). Неприятно лежать на левом боку - в правом боку, находящемся в этот момент вверху, как будто что-то сваливается вниз и тянет. Когда сижу - в правом боку на уровне пупка тяжесть." - похоже на гипокинезию желчного пузыря,может быть в сочетании с дуоденитом... Черно-зеленый стул - компоты из каких ягод? |
#35
|
|||
|
|||
Вы правы. Чернику потреблял неслабо. Кончилась черника, вроде цвет выравнивается.
В правом боку постоянно щекочет, как будто пузырики перетекают куда-то. Или может живность какая шевелится...? Что скажете? И ноющая боль на уровне поясницы-почек. Никак не уловлю связь одного с другим (поясница - правый бок). Буду благодарен за любые версии. |
#36
|
||||
|
||||
Рекомендовал бы обследоваться на предмет железодефицита - железо+ОЖСС и ферритин: намерянные "нормальные" цифры сыв. железа в предыдуших биохимиях (11, 15) не совсем нормальны, особенно на фоне билирубинемии (которая может давать ложноповышенные его значения). Также хорошо бы сделать кобаламин в крови и гомоцистеин - латентный дефицит кобаламина на фоне нормальной фолиевой может приводить к гипергомоцистеинемии, которая может давать небольшой гемолиз с билирубинемией.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#37
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Интересно,что же дальше?Ездили на косультацию?Обследовались дальше? "Думается, что МРТ позвоночника делать особого смыsла нет, а стоит закончить исследование "желчного дерева" проведением МРТ, называемой "магнитно-резонансная холангиопанкреатография". Ей надо было закончить предыдушую МPT, смотрите мой ранний пост." Думаю,что нужно обследовать и позвоночник,и "желчное дерево. |
|
#38
|
|||
|
|||
Безусловно, в данном случае виртуальные консультации бесполезны! Надо все видеть и решать в реале!
На вскидку мысли приходят о Первичном Склерозирующем Холангите (ПСХ), болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматозе и еще многом и многом! Но это все виртуально! Виртуальная консультация никогда не заменит реальной консультации врача. Лично я очень уважаю Эмилию Прохоровну Яковенко, как грамотного врача-гастроэнтеролога и ученого Но ее координаты не знаю |
#39
|
|||
|
|||
К сожалению похвастать нечем.
Выкладываю свежие результаты анализов крови и мочи после очередного обострения. Кровь: 1) общий анализ (из вены), лейкоцитарная формула, СОЭ. 2) биохимия: АлАТ, АсАТ, билирубин общий, ГГТ. 3) СОЭ Моча: общий анализ Как видно из результатов - моча без отклонений. По крови - отклонения значения общего билирубина, слегка превышен порог лимфоцитов. СОЭ в норме, значит воспалительных процессов вроде нет. Увеличение лимфоцитов (кстати замечалось и по ранним анализам) вероятно соответствует наличию какой-то инфекции? Показатели скрининга печени (не сделал только щелочную фосфотазу) в норме. Была версия о том, чтобы провериться на описторхоз, фасциолез, энтеробиоз, аскаридоз, лямблии... Однако эти болезни вроде как по учебникам сопровождаются повышенным процентом эозинофилов... Специально сделал лейкоцитарную формулу и, как видно из результатов, количество эозинофилов менее одного процента. Версия разрушается? О чем может свидетельствовать лишь увеличение билирубина? Какие еще анализы можно сдать, в какую сторону двигаться? Может быть есть смысл сдать кровь на иные гепатиты - A, D, E? Промежуток между периодами обострения - примерно 2 месяца. Заранее благодарен за советы и рекомендации. |
#40
|
|||
|
|||
не прицепились результаты анализов, прикрепляю еще раз
|
#41
|
||||
|
||||
Цифры перепишите в сообшение...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#42
|
|||
|
|||
вот, сканы ниже
|
#43
|
||||
|
||||
Тех показателей, что рекомендовал Вам выше в анализах нет... нужно искать причину гипербилирубинемии
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#44
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#45
|
|||
|
|||
И еще наблюдение. Ранее с повышением уровня билирубина желтели глаза. А теперь глаза практически не желтеют, хотя билирубин увеличен.
|