#1
|
||||
|
||||
Ïîëèïû ØÌ, îáèëüíûå ìåíñòðóàëüíûå êðîâîòå÷åíèÿ
Çäðàâñòâóéòå.
Æåíùèíà, 37 ëåò. Âåñ 70 êã, ðîñò 165 ñì. Ìåñÿ÷íûå ñ 13 ëåò, ðåãóëÿðíûå, 5-6 äíåé, ïîñëåäíèå 9-10 ìåñÿöåâ êðàéíå îáèëüíûå íà 2 è 3 äåíü, ñî ñãóñòêàìè, áåçáîëåçíåííûå. Ïîñëåäíèå ìåñ. - 5.05.18. 1 àáîðò. 1 ðîäû â 2004 ã. Äèàãíîç: ñóáñåðîçíî-èíòåðñòèöèàëüíàÿ ìèîìà ìàòêè, âûÿâëåíà â 2007 ã., ýðîçèÿ ØÌ (ïðèìåðíî ñ 1997 ã., â 2005 ã. ïðîâåäåíî ïðèæèãàíèå ÒÝÊ, â ÿíâàðå 2012 ã. ðàäèîâîëíîâàÿ êîàãóëÿöèÿ), â 2012 ã. ÝÌÀ, â ôåâðàëå 2015 êîíñåðâàòèâíàÿ ìèîìýêòîìèÿ (ëàïàðîòîìèÿ). Ïîñëåäíèå 3 ìåñÿöà ïðèíèìàëà âèêàñîë â ïåðâûå 4 äíÿ ìåñÿ÷íûõ ïî èíñòðóêöèè è êàëüöèÿ ãëþêîíàò, ìåñÿ÷íûå ñòàëè ìåíåå îáèëüíûìè, ïîñëåäíèé ìåñÿö âîîáùå áåç ñãóñòêîâ (òàêîãî íå áûëî î÷åíü äàâíî). Îáðàùàëàñü ê ãèíåêîëîãó â íîÿáðå 2017 ã., âðà÷ íàïðàâèëà íà ÓÇÈ, ÓÇÈ ñäåëàëà â äåêàáðå 2017 ã, ðåçóëüòàòû ïðèëàãàþ. Ðåçóëüòàòû ÓÇÈ âðà÷ ïîñ÷èòàëà íåèíôîðìàòèâíûìè, ïîñîâåòîâàëà ïåðåäåëàòü â äðóãîì ìåñòå, íàçíà÷åíèé íå ñäåëàëà, êðîìå ïðèíèìàòü íàñòîé ëèñòüåâ êðàïèâû âî âðåìÿ ìåñÿ÷íûõ (âèêàñîë ÿ ïðèíèìàëà ïî ñîâåòó çíàêîìîãî òåðàïåâòà). 30.06.2018 ÿ îáðàòèëàñü ê äðóãîìó ãèíåêîëîãó ñ æàëîáàìè íà îáèëüíûå ìåñÿ÷íûå, âðà÷ âçÿëà ìàçîê (ðåçóëüòàòû áóäóò ÷åðåç 2 íåäåëè), íàïðàâèëà íà ÓÇÈ íà 8-9 äåíü öèêëà (åùå íå äåëàëà) è â êàáèíåò øåéêè ìàòêè. Ïðåäïîëîæèëà ýíäîìåòðèîç. Âðà÷ â ÊØÌ íàøëà ïîëèïû øåéêè ìàòêè, ñàìà ØÌ ÷èñòàÿ. Çàïèñàëè íà óäàëåíèå ïîëèïîâ ìåòîäîì ãèñòåðîñêîïèè â íà÷àëå èþëÿ 2018 ã. Âîïðîñ 1: êàêèì ìåòîäîì íàäåæíåå âñåãî óäàëÿòü ïîëèïû øì ñ ìèíèìàëüíûì ðèñêîì ðåöèäèâà (áîëåå 40% ñëó÷àåâ ðåöèäèâà ïîëèïîâ ïîñëå óäàëåíèÿ ãèñòåðîñêîïèåé, ýòî î÷åíü áîëüøîé ïðîöåíò, íåóæåëè íåò ìåòîäà áåçîïàñíåå)? Ó íàñ â ãîðîäå âðîäå êàê äåëàþò òîëüêî ãèñòåðîñêîïèþ è ðàäèîâîëíîâîå ëå÷åíèå. Ëó÷øå ëè ðàäèîâîëíîâîå ëå÷åíèå ãèñòåðîñêîïèè? Êàêîé ìåòîä èç âñåõ ñóùåñòâóþùèõ ïîñîâåòóåòå ëè÷íî âû, êàê äîêòîðà? Âîïðîñ 2: îáèëüíûå ìåñÿ÷íûå - ýòî, ñêîðåå âñåãî, ýíäîìåòðèîç è äëÿ ëå÷åíèÿ íóæíî ïðèíèìàòü ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû? Ñïàñèáî. |