#1
|
||||
|
||||
Аменорея вторичная 1,2 года.
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Беспокоит отсутствие месячных на протяжении 1,2 года. Цель: восстановление цикла, беременность в ближайшие год-два. 28 лет. рост 164 см, вес 100 кг.Девственница. с 12 лет постоянные колебания в весе (то худею, то набираю). Нынешний вес держится уже около 1,5 лет. Снова пытаюсь похудеть. Месячные с 11 лет. первые пару раз были регулярно, а потом пошло-поехало...раз в два в три месяца. в 2010 году была так же аменорея 8 месяцев, обратилась в к врачу который прописал дюфастон, а после него я принимала Джаз на протяжении 3х месяцев. Пока прнимала ОК цикл был, как перестала так опять пошло все наперекосяк (раз в два-три месяца, но были). С начала года снова решила попробовать восстановить цикл. Обратилась в женскую консультацию. Врач направила на узи, посмотрев на результаты сказала: "тишина в яичниках" и отправила в эндокринологу. Делала узи и сдавала анализы: Узи ОМТ: тело матки 50*32*46 мм, объем 36,8 см3 в anteflexio.контуры четкие ровные. шейка матки 32*21 мм, цервикальный канал на всем протяжении сомкнут, миометрий однородный . эндометрий толщиной 5,9 мм обычной структуры. правый яичник: 34*15*25 мм, объем 6,3 см3, расположен типично, содержит в одном срезе до 10 фолликулов с макс диаметром до 8 мм левый яичник: 25*15*15 мм, объем 28,1 см3 расположен типично, содержит единичные фолликулы с макс диаметром до 4 мм. анализы на гормоны: ттг 2,420 (норма -0,27-4,2 мкме/мл), т4 св-1,18 (норма 0,8-2,1 нг/дл), кортизол, инсулин тоже в норме. Обращалась к эндокринологу: вывод функция ЩЖ в норме, рекомендована диета. Помогите пожалуйста в решении проблемы. |
#2
|
||||
|
||||
по своей инициативе 09/02 сдала анализы на гормоны: лг, фсг, пролактин, эстрадиол и прогестерон. Результаты следующие.
ЛГ (лютеотропин) 12.13 мМЕ/мл норма: Фолликулярная фаза 2,4-12,6 Овуляторная фаза 14,0-95,6 Лютеиновая фаза 1,0-11,4 Постменопауза 7,7-58,5 ФСГ (фоллитропин) 7.07 мМЕ/мл Норма Фолликулярная фаза 3,5-12,5 Овуляторная фаза 4,7-21,5 Лютеиновая фаза 1,7-7,7 Постменопауза 25,8-134,8 Пролактин 10.5 нг/мл норма 6 - 29.9 Эстрадиол 57.4 пг/мл норма Фолликулярная фаза 12,5-166,0 Овуляторная фаза 85,8-498,0 Лютеиновая фаза 43,8-211,0 Постменопауза <5,0-54,7 Прогестерон 0.46 нг/мл норма Фолликулярная фаза 0.20-1.5 Овуляторная фаза 0.8-3.0 Лютеиновая фаза 1.7-27.00 Постменопауза 0.1-0.8 |
#3
|
|||
|
|||
Глюкоза натощак? кортизол крови или мочи? инсулин натощак?
|
#4
|
||||
|
||||
Анализы сдавала натощак. Кортизол - кровь
|
#5
|
||||
|
||||
Глюкоза (фторид)4.6 ммоль/л норма - 4.1 - 5.9
Инсулин 9.4 мкед/мл норма 2.6- 24.9 Кортизол 11.4 мкг/дл норма 6.2- 19.4 |
#6
|
||||
|
||||
Суточная моча на кортизол .
Начнем с хорошего - скорее всего , у вас вторичный поликистоз яичников вследствие ожирения , Лечение этого последнего вами не проводилось . После исключения гиперкортзолизма надо будет начать обсуждать лечение ожирения у женщины с ИМТ 27.3 кг\м2
__________________
Г.А. Мельниченко |