Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #151  
Старый 18.01.2012, 13:30
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Спасибо за внимание!
ЕСЛИ, повторяю, ЕСЛИ врач очно назначает авамис или назонекс, то я использую их их правильно. После авамиса физраствором не вымываю препарат, физраствор- при приходе с улицы, при контакте с аллергеном. Сосудорасширяющее ( если назначали) за 15 минут до авамиса. НО практически никто не назначает авамис или назонекс. То гомеопатию, то сложные капли, то полидексу.
Аденоиды один раз предлагали удалять в 2008 году, но после этого, удаление этих самых аденоидов, которые, то уменьшаются до 1 степени, то увеличиваются до 3 НЕ рекомендовал ни один из 5! посещенных нами ЛОРов и 2 аллерголога! Они все против удаления.
Я понимаю, что все идет как-то не праильно. Но я обращаюсь к врачам и они это назначают!
К ЛОРУ вчера ходили адекватному (она единственная в сентябре увидела сильную аллергию и назначила адекватное лечение, которое на какое-то время помогло)- никто из лоров гормоны не назначал ранее (только аллергологи).
Не мазать "зелье", а начать авамис? Без назначения врача?
Ответить с цитированием
  #152  
Старый 18.01.2012, 21:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, начать Авамис.

Интересная подборка статей на тему "Аденоиды и астма" http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=214752
Ответить с цитированием
  #153  
Старый 20.01.2012, 23:38
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Да, начать Авамис.

Интересная подборка статей на тему "Аденоиды и астма" http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=214752
Ольга Владимировна, спасибо. Из подборки, к сожаление, смогла прочесть только вывод.
Были в своей поликлинике у педиатра и ЛОРа. Д-з о.аденоидит, о.риносинусит.
Из лечения: опять вливать шприцом в нос физ.раствор с мирамистином, капли виброцил, полидексу , в горло- мирамистин брызгать, гексорал таблетки, ингаляции с лазолваном от кашля, "кукушку" и вильпрофен. Анализ крови узнаем только в понедельник . Попросила назначить Авамис или Назонекс -отказала. ЛОР сказала, что " и так противоаллергическое лечение назначили" .
Решила не противиться судьбе. Может им очно виднее. Все ж полидексу приятней капать, чем "зелье" готовить.
Сделали все ( кроме вливания в нос из шприца и лазолвана), даже антибиотик стала давать. Храпеть и "гундосить" стал еще больше. (Правда у нас сейчас мороз- может "прогулялись" в поликлинику? Как тогда быть с "кукушками"?)
Ответить с цитированием
  #154  
Старый 21.01.2012, 22:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не увидела противоаллергического лечения. С ооочень большой натяжкой - Виброцил, и то, эффективность его противоаллергической составляющей под вопросом.

Как быть с кукушками - не знаю .
Ответить с цитированием
  #155  
Старый 21.01.2012, 22:36
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Не увидела противоаллергического лечения. С ооочень большой натяжкой - Виброцил, и то, эффективность его противоаллергической составляющей под вопросом.
Наверное, имелось ввиду, что полидекса содержит десаметазон .
А с антибиотиком (вильпрафен-солютаб) вы согласны?
Ответить с цитированием
  #156  
Старый 22.01.2012, 00:35
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тут приоритет за очным врачом. В принципе, при аденоидите антибиотики применяются.
Ответить с цитированием
  #157  
Старый 20.04.2012, 21:26
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Здравствуйте! помогите разобраться с назначениями.
11 апреля, прийдя из школы сын начал жаловаться на боль в горле, начал хрюкать носом ( ничего не высмаркивается, сопли где-то глубоко), появился сухой частый единичный кашель ( без закашливаний). Температуры нет. Нос промывали салин ( ничего не высмаркивается, нос в принципе дышал, но не очень хорошо), горло полоскали фурацелином, рассасывал таблетки гексорал. Пятницу и субботу посидел дома (лечились), в воскресенье на боль в горле уже не жаловался. В понедельник пошел в школу, после школы решили сходить к ЛОРу, т.к. в носу что-то упорно хкюкало и шмурыгало. ЛОР оказалась в отпуске, зашли к педиатру. Д-з ОРВИ, о. ринофарингит( горло красное, в легких чисто). Назначила: полоскать горло, рассасывать гексализ или лизобакт, нос промывать и капать виброцил , кленбутерол 1 ч. ложки 3 раза в день, цитовир,цитиризин 1 т. в четверг прийти за справкой в школу. Лечились полосканием горла и цитиризином. Кашлять перестал на след.день (вторник), в носу еще что-то хлюпало. В среду вечером резко поднялась температура до 39,2 нурофеном сбивалась только до 38.0 . В четверг утром - сильный глубокий кашель, жаловался на боль в груди. температура так же- 39 , сбивается только до 38. Вечером возили в поликлинику. Врач сказала пневмонии нет, хрипов не слышит, дыхание жесткое ( трахеобронхит?), горло очень красное и очень отекшее. Назначено: флемоклав 0,5 3р. в день, полоскать горло + гексаспрей 3 раза в день, цитиризин 1т., кленбутерол 1 ч.л. 3 раза в день. Температура вечером 39.6 . С перепугу начала давать флемоклав. По инструкции доза флемоклава для нашего веса должна быть меньше, но врач сказала: с 12 лет взрослая дозировка ( 12 лет будет через 2 месяца, вес сейчас 35 кг). Даю 0,5 -2 раза в день. Перейти на 3 разовый прием по 0,5 или принимать по инструкции 0,25 -3 раза в день? Кленбутерол по инструкции доза д.б. больше ? Верные ли дозы флемоклава и кленбутерола нам назначены?
В конце января- начале февраля принимал вильпрофен 10 дней( аденоидит, риносинусит). Не часто ли назначают антибиотики?
Ответить с цитированием
  #158  
Старый 22.04.2012, 23:03
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотики назначаются по опказаниям, так часто, как это необходимо.
Принимайте по инструкции, 250 3 раза.
Клебутерол, если нет сухих хрипов, одышки, вообще, возможно, не нужен. Если уже давали - кашель после него проходит на какое-то время?
Ответить с цитированием
  #159  
Старый 23.04.2012, 10:45
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Флемоклав даю по 0,5 2 раза в день. Кленбутерол по 1 ч.л. 3 раза в день.
После кленбутерола кашель не прошел, но характер изменился ( уже не глубокий, а как от раздраженного горла). Ночью не кашлял. Только сегодня проснулись все в 5 утра и часа полтора периодически кашлял . И сейчас кашляет ( какой-то глухой бУхающий) . Может сопли затекают?
Температура до сих пор есть ( среда- до 39,2 четверг- до 39,6 пятница- 38,8 , суббота- до 38,3, воскресенье - до 37,7. Сегодня с утра- 37,4. Но и иногда опускается до нормальных цифр.
Педиатр сказала, что как начнете антибиотик- температуры не будет ( АБ начала давать в четверг вечером)
Сегодня пойдем в поликлинику. Может какие анализы попросить сдать?
Ответить с цитированием
  #160  
Старый 22.05.2012, 23:44
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Здравствуйте! Вчера посетили аллерголога . Ребенку дано направление на спирограмму ( я попросила с физической нагрузкой, т.к на уроках физкультуры жалуется на нехватку воздуха, тяжесть в груди и потемнение в глазах при длительном беге. Кашля нет.). Аллерголог сказала, что это не от астмы, а от нетренированности ( ровно год назад она же говорила, что это астма, а я ей отвечала, что он "растренировался").
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то правила проведения таких проб ( т.к. , я поняла, в данном учереждении не часто бывают астматики. Также врачем было рекомендовано иметь с собой сальбутамол т.к. у них ничего нет ).
Еще с начала мая по утрам просыпается с припухшими красными глазами ( резко и часто видны красные сосудики на белках), чешет их. Но это бывает не каждый день.Если с утра глаза красные- капаем аллергодил и идет в школу , оттуда приходит уже с нормальными глазами и так до завтрешнего ( или послезавтрешнего дня). Аллергологу вчера сказала про это- она прописала кромогексал в нос и зиртек. Сегодня проснулся с белыми белками-, но с отекшим лицом и припухшими веками. Вечером были у ЛОРа ( аллергии не видит, но сейчас жалоб на нос и нет, только на плохой слух) и у невропатолога. Невролог сразу заметила отечность лица и рекомендовала попить верошпирон.
Я на ночь дала и зодак и верошпирон.
Подскажите направление: отечность лица и век, красные белки - это аллергия или неврология? Или еще где поискать? Питание и быт особо не меняется, но сегодня- есть симптомы- завтра- нет . Анализы в норме.
Ответить с цитированием
  #161  
Старый 23.05.2012, 11:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ребенок принимает какие-либо бронхорасширяющие препараты, они отменяются заранее (на сколько - зависит от того, чем пользуется), базисные препараты (ИГКС, кромоны, Сингуляр) остаются.
Естественно, перед пробой с физической нагрузкой никаких дополнительных нагрузок быть не должно.
Сальбутамол дается в дозе 200 мкг (2 ингаляции), через спейсер.

Верошприрон не нужен. Отечность век может быть и следствием поллиноза. То, что симптомы не ежедневные, говорит о легком течении поллиноза (усиливаются, когда концентрация пыльцы подрастает).
Ответить с цитированием
  #162  
Старый 23.05.2012, 14:06
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Ольга Владимировна, спасибо огромное за ответ!
Физическая нагрузка как-то четко оговаривается ? Как она отмеряется? Т.е. делать упражнения, прыгать, отжиматься- ему не трудно. Трудно именно бегать( а бегать то там и негде будет) .
И про отечность лица и верхних век, ярко красные сосуды в белках глаз- это тоже полиноз? Невролог напугала отеками мозга.
Записалась на консультацию к окулисту. Может до прояснения ситуации подавать верошпирон ( назначено по полтаблетки 0,25 2 раза в день 10 дней)?
Cегодня утром проснулся с чуть припухшим лицом и отекшими веками. Умылся, вышел из ванной уже с кроличьими глазами. В течении дня краснота то проходит, то резко проявляется . Не может это быть, например повышением внутричерепного давления? ( Косвенные признаки ВЧД окулисты всегда писали). На головные боли не жалуется, но сам какой-то "нервный"
Ответить с цитированием
  #163  
Старый 24.05.2012, 01:11
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никак конкретно не оговаривается, т.е. должна быть обычная физическая активность.

Господи, ну какой отек мозга без неврологической симптоматики! Поллиноз это, сейчас у меня таких человек по 5 на приеме каждый день.

Про повышенное ВЧД и сосуды глаз - см ЧаВо http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
Ответить с цитированием
  #164  
Старый 26.05.2012, 23:26
MasikM MasikM вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 218
Сказал(а) спасибо: 120
MasikM *
Здравствуйте! Вчера были у окулиста. При осмотре доктор сказала : коньюктивит, лимфостаз, застой (?). спросила в норме ли анализы ( неделю назад все было хорошо) и нет ли жалоб на суставы. Д-з:сложный миопический астигматизм правого глаза, смешанный астигматизм левого глаза. Фолликулярный коньюктивит обоих глаз. Рекомендовано : аппаратное лечение, опатанол по 1 кап 2 раза в день длительно , консультация вертебролога, 2.5 % ирифрин по схеме ( через день на ночь 1.5 месяца).
В интернете описывается лимфостаз конечностей. Не понимаю как это связано с глазами и насколько серьезно. Нужна ли консультация еще одного окулиста?
Зрение вседа было в норме, сейчас, судя по обследованию, ухудшилось ( никаких жалоб не было). Нужно ли аппаратное лечение ( очень дорогостоящее) для "стабилизации" зрения ( т.к.глаза, по словам доктора, растут с разной интенсивностью)
Фолликулярный коньюктивит появился вследствии постоянного контакта с аллергеном? Нужно ли опять сдавать анализы на инфекции и аллергены ( аллерголог сказала нужно сдавать каждый год ( за свой счет ) Это обычная практика?
Или в нашем случае лучше длительно капать глаза опатанолом? Я не могу определить на ЧТО у него аллергия (проведеные ранее пробы и анализы на аллергены тоже не внесли ясности). Глаза ( и лицо) отекает, круглогодично. Вчера, например, было нормально ( ну, почти), а сегодня- опять веки "налитые". Дождь лил у нас полтора суток почти не прекращаясь (т.е, пыльцы быть не должно) , ничего нового не ел, дома все как обычно
И Ирифрин, судя по описанию, не безобидный препарат, Нужен ли он?
Ответить с цитированием
  #165  
Старый 27.05.2012, 18:33
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опатанол может применяться длительно.
На остальные вопросы подождем ответ офтальмологов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.