#1
|
|||
|
|||
СД2 и проблемы с почками
Уважаемые доктора, прошу Вашего совета.
У моего отца сахарный диабет 2 типа. Диагноз установлен в 2010 году. В этом году пошло резкое ухудшение функции почек. В связи с удаленным местом жительства проблематично получить консультацию специалиста. Данные последнего февральского обследования: Диагноз ХБП 3А стадия (СКФ 48,13 мл/мин) мочевина - 12,8 ммоль/л, креатинин - 138 мкмоль/л, калий крови - 5,5; нефропатия смешанного генеза (гипертоническая, уратная). Узи почек: длина,ширина,толщина паренхимы -норма, камни- четко не выявлены, чашечно-лоханная система не расширина, надпочечники образований не выявлено. Мочевой пузырь - заполнен анэхогенным содержимым(объем 223мл), очаговых образований, конкрементов не выявлено. Рекомендации: диета гипопуриновая, бессолевая; продолжить гипотензивную терапию (альбарел 1мг утро вечер, амлодипин 5мг перед сном, метопролол 50мг 1р/д, тромБасс 100мг, аторвастатин 10мг,плавикс 75мг), канефрон 2т по 3 раза в день 1месяц курсами 2-3 раза в год, урисан 2т 2р/д курсами 2-3 р/год, полифепам 1ст л 3р/д по 2 недели каждого месяца, СПБ и МАУ 1 р/3мес,креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий крови 1р/3мес. Принимает диабетон 2т по60мг утро,галвус мет 50/1000 2р/д. Сахар утро - 7; 8,9; 7,3; 6,6 вечер 6,4; 6,7; 10,9. Нужны рекомендации по диете, т.к. совершенно не понятно, что можно есть и где можно эту самую диету прочитать для ориентира. Если возможно что-то предложить по лекарственной терапии, так же буду благодарна. |