#121
|
|||
|
|||
Перепечатала выписной экиприз.
Диагноз: С-r печени T1N0M0 ст.1 кл.гр.2 Осложнения: Распад опухоли с абсцедированием. Сопутствуюший: ЖКБ. Хрон.калькулезный холецистит. Миокардический кардиосклероз. Проведено лечение: Метрогил, Ципрофлоксацин, Натрия хлорид, Пентоксифилин, Анальгин, Дроверин, Глюкоза, Калия хлорид, Актропид, р-р Рингера, Квамател, Промедол, Омепразол, Ингаляции, Перевязки. Название и дата операции, данные гистологоческого исслед.: 19.07.10 Лапаротимия. Атипичная резекция S8 печени. Холецистэктомия. ГА №63114-140 Морфология и иммунофенотип соответствует холангиокарциноме. Бак посев №9620-рост микрофлоры отсутствует. Исслед.крови 15.07.10 гемоглобин 109, эритроциты 3,8, Лейкоциты 8,8, СОЭ 55, цв.показатель 0,8, Б 1, Э 4, П1, С 68, Л 23, Моноц 3, Тромбоц 360 Билирубин общий 5,8, АЛТ 21,4, АСТ 24,4, Общий белок 73,5, Мочевина 2,9, Креатинин 87,1, Амилаза 71, Глюкоза 5,89, ПТИ % 59. 05.08.10 гемоглобин 123, эритроциты 4,3, Лейкоциты 7,2, СОЭ 51, цв.показатель 0,84, Э 1, П2, С 61, Л 28, Моноц 8, Тромбоц 214 Билирубин общий 17, Общий белок 73,6, Мочевина 4,1, Креатинин 77,5, Глюкоза 5,19, ПТИ % 68. Ан.мочи 15.07.10 Кол-во мл, 50, цвет с/ж, Прозр. полн., Уд.вес 1002, Реакц. кисл, Белок следы, Сахар нет, Микроскопические, х,эпид.м.и., ед, лейкоциты 0-1. 04.08.10 Кол-во мл, 100, цвет с/ж, Прозр. н/полн., Уд.вес 106, Реакц. кисл, Белок нет, Сахар нет, Микроскопические, х,эпид.м.и., 0-1, лейкоциты 0-1. |
#122
|
|||
|
|||
Иммуногистохимия:
Cyt7 -яркое положительное в клетках желчн.протоков, слабое - в ед.гепатоцитах Cyt20 -отрицат P53 - положительное ядерное в клетках желчн.протоков, цитоплазматическое в гепатоцитах Cyt19 - положит в эпителии желчн протоков CEA - отрицат CDX2 - отрицат CD 15 - положит слабо гепатоциты, слабое часть эпителия желчн поротоков Alfa-feto - очень слбое в гепатоцитах Er - слабое положительное часть ядер гепатоцитов Her2 - положит мембранное в эпителии желчн протоков Hepatocyte - положит в гепатоцитах |
#123
|
|||
|
|||
Я правильно понимаю, диагноз установлен на 99,9% ?
|
#124
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста: 1.Можно ли принимать поливитамины при раке печени? 2.Если да, то после резекции на печени и удалении желчного когда можно принимать поливитамины? 3.Можно ли предотвратить или замедлить похудение? Или сколько не ешь,ничего не поможет? После операции муж набрал 2 кг.но дальше вес не набирается. Аппетит хороший, хочет сало,шашлык,маринады,копчености,чеснок и проч., что нельзя по диете 5а,которую сказали соблюдать. Боли нет, температура норма, шов зажил, носит бандаж. |
#125
|
||||
|
||||
Правильно делаете, что держите нас в курсе ситуации. Сейчас позову онкологов.
|
#126
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста анализы. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#127
|
|||
|
|||
RDW-CV
EO выше нормы, это что значит? соэ в этих анализах нет? на что-то нужно обратить внимание? |
#128
|
||||
|
||||
СОЭ не слишком информативный показатель.
Первое соращение - один из эритроцитарных индексов, незначительное отклонение от нормы. Второе - эозинофилы 9% - это может быть проявлением аллергии или реакцией на препараты, которые муж мог принимать. В целом, ничего тревожного в анализах крови нет. Анализы на опухолевые антигены - в пределах нормы. По самой ситуации, думаю, подробнее скажут онкологи, просто сейчас видно в отъезде. И на онкофорум сходите, может и там получите консультацию. |
#129
|
|||
|
|||
да, точно, у мужа полиноз, аллергия на пыльцу трав разных.
щас чихает периодически. спрашивали про поливитамины у онколога очно, или может железо пропить, онколог сказал пить не желательно, лучше проколоть. Мы сказали до операции показатель Fe ниже нормы был и низкий гемоглобин. Потом онколог посмотрел эти анализы и сказал, ничего не нужно. |
#130
|
||||
|
||||
Если честно, колоть препараты железа больно. Особой анемии нет - при необходимости, можно спокойно обойтись таблетками. Витамины. в принципе, особо тоже не нужны - главное - нормальное питание...
Эозинофилия тогда на пыльцу. |
#131
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста онкоцентр на каширке достаточно квалифицированное место? Сейчас стекла мужа там перепроверяют. Сказали - диагноз не подтверждается. (Может нам отдали не те стекла? не наши? Может не так смотрели? Может не то смотрели? Может не тот препарат взяли для анализа?) Мы отдали коробки со стеклами и с препаратами в парафине для анализа. И коробки не подписали Нам сказали, смотрели стекла, затем парафин нарезали и тоже смотрели. А как же тогда иммуногистохимия? Ведь чувствительность даже выявили к химиопрепаратам? Будет еще КТ сделано. И в этом ключе как дальше обследоваться? А лечиться то как? |
#132
|
||||
|
||||
А что сказали - какой результат исследования на Каширке?
|
#133
|
|||
|
|||
Написано:
Убедительных признаков злокачественного опухолевого роста не найдено. А на словах сказала патологоанатом "нет сомнений что нет злокачественных клеток" |
#134
|
||||
|
||||
Хорошо. А что же тогда это?
Должны написать не только про отсутствие злокачественных клеток, но и про найденные изменения. |
#135
|
|||
|
|||
А про иммуногистохимию мы спросить забыли.
Почему чувствительность определилась, а патологоанатомическое исследвание не подтверждает онкологию. |