Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #121  
Старый 12.09.2010, 20:37
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кеторол замените на кетонал в свечах или инъекциях (максимум по 100мг 3 раза в сутки), омепразол 20мг утром.
  #122  
Старый 12.09.2010, 20:42
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Омез она пила в течение месяца, не пьет как упала.
Кеторол в таблетках заменить? Или и в иньекциях тоже?
Ей не помогает ни кеторол ни темпалгин. В аптеке я спросила, сказали что сильнее кеторола только рецептурные препараты.
Мне утром идти в поликлинику к терапевту, я хотела попросить что нибудь сильнее кеторола. А что - я не знаю.
Но она очень страдает от боли, звонит не дожидаясь когда я приеду и просит поторопиться. Хотя раньше даже при болях она отказывалась от уколов, говоря что привыкнет и потом они не будут действовать на нее
  #123  
Старый 12.09.2010, 20:44
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про свечи. А они не будут оказывать раздражающего действия, у нее же в прямой кишке как раз внизу - опухоль с распадом. Поскольку у нее целый день отделяется слизь кровянистая. А после осмотра сутки было кровотечение.
Не хочется еще усугубить боли воспалением.
  #124  
Старый 13.09.2010, 07:55
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас звонила терапевту, сказала о некупируемых болях. Она снова предлагает баралгин. У нее прямо какая то святая вера в этот препарат...
Сказала выпишет на ночь трамал, а меня подруга вчера напугала что он угнетает дыхательную деятельность и негативно влияет на сердечную мышцу и у онкологических больных ускоряет финал.
Это так, Марк Азриельевич?
Она на хочет осматривать маму, сказала несколько дней поколете, приду посмотрю.
На жалобы на нестерпимую боль в животе она сказала "Так теперь и будет"
Оптимистка. Короче она как врач рекомендует сидеть и ждать смерти, сложив руки.
Если кеторол ей не помогет, а трамал будет только на ночь, так чтож, ей весь день терпеть боли?
  #125  
Старый 13.09.2010, 08:53
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. А Вы уже попробовали кетонал? Будут свечи раздражать или нет, заранее не скажешь. Если кетонал не будет эффективен, то трамал по 50-100мг 3-4 раза в сутки.
2. А с болью в животе обязательно необходимо разбираться. Как со стулом?
  #126  
Старый 13.09.2010, 09:24
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кетонал не пробовали. Сейчас дойду до терапевта и пойду в аптеку.
Терапевт предлагает трамал только один раз в день.

Вообще у меня сейчас нет сил ни говорить ни думать.
Я забрала снимки. Компрессионный перелом D11, L1
Я не вижу дороги от слез. Теперь она просто умрет дома без помощи. Ей уже не подняться.
У нее два дня жидкий стул. Хотя он и раньше был, как она говорит еще с июня, иногда меняясь на мягкий, узкой ленточкой.
  #127  
Старый 13.09.2010, 14:24
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Купила омез, мотилиум (она жалуется на вздутие живота, говорит когда газы отходят, боль утихает), кетонал в свечах и трамал в инъекциях.
Сделала укол трамала, ждала полтора часа, боль не прошла.
Я не знаю что еще придумать.
Вчера, после второго укола кеторола она говорит боли поутихли и она спала ночь.
Марк Азриельевич, подруга из Москвы звонила, говорит что она узнавала и у вас онкологическим назначают бесплатно обезболивающие пластыри. Она хотела чтобы я выписала рецепт и она получит их. Это безнадежная затея, я узнала в аптеке, лекарства выдаются регионально, но фармацевт сказала что если я принесу название лекарства, они могу заказать и привезти его за деньги.
Если конечно средство надежное и эффект есть, я бы заказала и купила. Все таки пластырь по сравнению с инъекцией и свечой - щадящий метод, и она могла бы сама себе его наклеивать предположим если у нее начнутся боли ночью.
  #128  
Старый 14.09.2010, 11:54
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже рекомендовал кетонал. Пластырь, как и трамал, не нужен.
  #129  
Старый 14.09.2010, 11:58
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кетонал купили но она пока отказывается. Трамал вчера сделали два раза, ей показалось слишком тяжело и она просит днем делать кеторол а на ночь трамал.
Пока думаю можно пойти на поводу ее желаниям если она чувствует что такая схема ей помогает. Я поговорю с ней по поводу кетонала, думаю она согласится но не сразу. Она побаивается нового лекарства, а кеторол она уже принимала.
Вы же вчера рекомендовали трамал, а сегодня говорите что он не нужен
  #130  
Старый 14.09.2010, 12:06
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про кеторол я тоже уже писал. Применение более 5 дней может привести к серьёзным осложнениям
А трамал я рекомендовал, если кетонал не будет эффективен. Читайте внимательно.
  #131  
Старый 14.09.2010, 12:08
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ясно. Спасибо. У нас его немного осталось, ампулы две или три. Потом я просто молча куплю кетонал в иньекциях если она так и не решится на свечи.
А кетонал не вызывает осложнения?
  #132  
Старый 28.09.2010, 02:57
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброго времени суток.
Мама все так же лежит, колем обезболивающее три раза в день, в 7 утра и в 13 кетонал, на ночь трамал, сократить обезболивающее не дает, жалуется на боль. Пробовала делать дневной укол позже - капризничает и жалуется на боли.
Вчера сестра не сделала ей днем укол, было только 2, так обиделась на нее смертельно.
Свечи так и лежат нераспечатанные, хотя могла бы воспользоваться вчера вместо того чтобы злиться.
На ночь пьет хлорпротиксен 50, пробовали дозу меньше, начинали с четверти, не засыпала. Хотя вчера почувствовала боли в сердце, тут же обвинила хлорпротиксен и не выпила на ночь. Хотя неделю спала спокойно на нем.
Лежит скоро три недели, терапевт не говорит что делать дальше и как ухаживать и когда можно будет вставать.
Пьет компливит кальций.

На сильные боли в животе больше не жалуется.
У нее постоянно при натуживании, стуле, когда мочится и когда просто лежит подтекает кровавая слизь с крошками из заднего прохода. Судно часто бывает в крови. Можно что то сделать, чтоб она не кровила постоянно? Колоть, пить?

Вдобавок ко всему у мамы сегодня появился кашель, сухой, нос першит и глаза а вечером температура 37,2.
Пока не знаю во что это выльется и что предпринять чтоб не допустить осложнений каких. Она мукалтин выпила. Успокоила ее, сказала что пока ничего пить не надо. А может надо? Что?

Биопсия готова.
Взяты кусочки с прямой кишки.
В препарате ткань в состоянии некроза, видны лишь тени клеток и желез, выраженная диффузная воспалительная лейкоцитарная инфильтрация. В одном кусочке ткани лимфоидные фолликулы? Диагностика крайне затруднена. Дальше непонятно написано слово, не разобрала точно - Анкилистический? рак? Низкодифференцированная аденокарцинома?
Рекомендована консультация в РОД.

В морге выдали стеклышко с препаратом. Сказали ехать на консультацию.
  #133  
Старый 28.09.2010, 12:26
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Необходима консультация стёкол и онкопроктолога а РОД.
2. Возможно у мамы ОРВИ, осмотр терапевта.
  #134  
Старый 28.09.2010, 15:09
Аватар для Tigrinka
Tigrinka Tigrinka вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 19.11.2005
Город: Россия, Город Имени Желтой Рыбы
Сообщений: 1,358
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Tigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTigrinka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день.
Была сегодня у терапевта. В четверг еду со стеклами в РОД. Мама говорит что ездила, когда отчим болел, также со стеклами, это только в лабораторию, не на прием. Но взяла на всякий случай амбулаторную карту. Правда ее карта по онкозаболеванию у гематолога на другом конце города в клинической больнице а в карте с участка только справки, ни анализов. ничего. А КТ вообще только в стационаре
Терапевту сказала что у мамы явления ОРВИ, она опять "А что вы хотите, так будет, так будет..." И ничего не порекомендовала, только сказала травки отхаркивающие.
Выписала нитрозепам для сна, а я что то сомневаюсь, стоит ли. Выкупать пока не стала. Стоит его пить, Марк Азриельевич? Вообще она не очень хорошо спит, жалуется часто что просыпается ночью несколько раз и не может уснуть.
Сегодня после еды появились боли в животе, плакала. Выпила мотилиум, не помогло. Еще жаловалась на головную боль, АД 88/45 и пульс 66
Решили с ней потихоньку отменять кетонал днем, оставить если получится два раза. На крайний случай у нее свечи есть, может самостоятельно обезболить в любое время.
Вот теперь бы еще решить как в кашлем поступить, и с нитрозепамом, я почему то боюсь трав. Наверно это личное, я астматик и был опыт, но мне кажется что если она будет пить отвары, у нее начнутся боли в животе.
Я трус и перестраховщик, когда это касается близких.
  #135  
Старый 29.09.2010, 06:52
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Не Вы должны были идти к терапевту и говорить про ОРВИ, а терапевт должен был прийти и на месте уточнить диагноз (это ведь только моё предположение).
2. Необходимо выяснить причину нарушения сна. Почему просыпается? Это происходит каждую ночь?
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.