#106
|
|||
|
|||
Простите, еще немного отвлеку...
Сегодня получила результаты клинического анализа. Все значения в норме кроме эозинофилов в %. Подскажите, пожалуйста, что это значит? В Интернете очень много нехорошего по этому поводу пишут... Заранее большое спасибо! |
#107
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мои предыдущие анализы. от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола): ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0) от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0) Новые результаты от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола): ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0) Вся моя история по анализам во вложении. Подскажите, пожалуйста, оставаться на 5 мг тирозола сейчас? На следующей неделе записана к очному врачу. Еще вчера я сдала антитела к рецепторам ТТГ, т.к. прошло почти полгода с момента лечения (принимаю тирозол с 18 марта, стартовая доза 20 мг). Результаты будут готовы через 7 рабочих дней. С большим уважением, Аня. |
#108
|
||||
|
||||
Да, оставаться на 5 мг тирозола без мушиной дозы эутирокса и помнить, что ТТГ меняется медленно, и смотреть его каждые 10 дней, и даже каждый месяц - ошибка, которая может привести к неправильным действиям.
Следующий контроль ТТГ - примерно через 6-8 недель. СвТ4 можно посмотреть раньше, через 3-4 недели
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#109
|
|||
|
|||
Анна, спасибо большое! Посмотрю св. Т4 через 3-4 недели, а скоро будут готовы результаты антител к рецепторам ТТГ. Напишу. Спасибо большое, что ответили
|
#110
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи, здравствуйте!
Уже пришли результаты анализов по антителам к рецепторам ТТГ. Результат 6,70. Прошло почти полгода с момента начала лечения. Делала первый раз в июне месяце был 7,43 (сдавала уже на дозе тирозола 5 мг и эутирокса 25 мкг). Вчера была у врача с моими предыдущими анализами (на 5 мг тирозола): ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0) Она сказала, что при получении через месяц анализов в пределах нормы отменит мне лечение. Сегодня при получении результатов антител я в замешательстве. Буду просить врача не прекращать лечение, понимаю, что высока возможность рецидива. Но она упорно не считает анализ на антитела к цетепторам ТТГ показательным анализом... к сожалению... Подскажите, пожалуйста, такое незначительное снижение уровня антител говорит о небольшой положительной динамике или за этот период они должны были больше уменьшиться? |
#111
|
||||
|
||||
Вероятность излечения после 12 мес мала .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#112
|
|||
|
|||
Будем стараться и не терять надежду Спасибо, что консультируете! У меня еще есть максимум 12 месяцев. А так я не против радиойода, если что. Паника по поводу болезни в прошлом
|
#113
|
||||
|
||||
Можно, конечно, еще 12 месяцев, но лучше еще 6. Дальнейший прием (более года в общей сложности) преимуществ не имеет
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#114
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Простите, пожалуйста, если отвлекаю, но мне очень нужен ваш совет Вот мои последние результаты анализов: от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола): ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0) от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0) от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола): ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0) Слующий контроль св. Т4 + ТТГ намечен примерно на 7 октября (5 недель). Но вот буквально 2 дня назад прихожу с обеда на работу и в сон очень клонит, по вечерам ЧСС 53-56, если не бегаю по вечерам или не хожу в тренажерный зал в 9 часов вечера уже хочется спать. Понимаю, это обывательское суждение, но именно так я чувствовала, когда ТТГ был около 11. По последним анализам св. Т4 ближе к низкой границе, но не мог за неделю развиться гипотериоз Вопросы: 1. Если я проверю 7 октября результаты, это не критично удет? Или сдать раньше? Сейчас принимаю 5 мг тирозола. 2. Прошу, пожалуйста, объясните простому обывателю - антитела к рецепторам ТТГ, а именно их значение выше нормы однозначно говорит о том, что будут рецидивы? Я читала, что они бывают стимулирующие и блокирующие, но в анализе не написано, какие это... Обращалась с этим вопросом к своему очному эндокринологу, она только и говорит, не смотри на них, антитела ничего не показывают кроме наличия аутоиммунного заболевания. Прошу, простите, если вопросы глупые, но для меня они очень важны |
#115
|
||||
|
||||
1. Можно посмотреть пораньше, в конце сентября
2. Высокий уровень АТ к рТТГ и низкий ТТГ через 6 мес после начала лечения снижают вероятность успеха консервативной терапии - не до нуля, но менее тех не очень больших 30%, о которых везде пишут. Вам решать, использовать этот шанс или нет. Если Вы решите в пользу радикального лечения уже сейчас, это будет разумно. Если нет, это тоже можно понять..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#116
|
|||
|
|||
Анна, спасибо за разъяснение! я решила полечиться еще полгода, чтобы в общей сумме был год лечения. Острой необходимости в беременности нет, и можно еще года 1,5-2 подождать. Анализы сдам тогда в конце сентября.
|
#117
|
|||
|
|||
Здравствуйте, увадаемые врачи!
Я не удержалась и сдала анализы вчера, потому что пугает низкий пульс к вечеру (53-57). Вот мои результаты от 19.09.2013. Сейчас принимаю 5 мг тирозола: св. Т4 = 10,9 (норма 9,0 - 22,0) ТТГ = 0,659 (норма 0,4 - 4,0) Напомню свои прошлы анализы: от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола): ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0) от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0) от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола): ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0) К эндокринологу попаду в начале октября, как вы считаете, мне продолжать принимать 5 мг. тирозола? И подождать приёма у эндокринолога или можно подкорректировать лечение? Спасибо большое за ваше внимание к нашим проблемам |
#118
|
||||
|
||||
Все нормально
__________________
Г.А. Мельниченко |
#119
|
|||
|
|||
Здравствуйте, увадаемые врачи!
Сдала анализы снова. Получилось всего через 2 недели, потому что на следующей неделе идти на прием ко врачу. Вот результаты от 03.10.2013г. Принимаю тирозол 5 мг месяц: св. Т4 = 11,8 (норма 9,0 - 22,0) ТТГ = 1,98 (норма 0,4 - 4,0) Вот мои результаты от 19.09.2013. на 5 мг тирозола: св. Т4 = 10,9 (норма 9,0 - 22,0) ТТГ = 0,659 (норма 0,4 - 4,0) Напомню свои прошлы анализы: от 24.07.2013 (25 мкг эутирокса + 2,5 мг тирозола): ТТГ - 0,111 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 18,7 (9,0 - 22,0) от 20.08.2013г. на 5 мг тирозола + 12,5 мкг эутирокса ТТГ - 0,038 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 16,1 (9,0 - 22,0) от 02.09.2013г. (эутирокс совсем убрала, принимаю только 5 мг тирозола): ТТГ - 0,162 (0,4 - 4,0) св. Т4 - 12,8 (9,0 - 22,0) Переболела ОРВИ. Лечилась антибиотики амосин + таблетки от кашля + парацетамол. Я правильно понимаю, что это не должно повлиять на значения? Хотелось бы до приёма у врача узнать ваше мнение: 1. Мне продолжать 5мг тирозола. Следующий контроль уже можно сделать через 6 недель? 2. На прошлом приеме врач так и придерживается своей линии, что при получении анализов в пределах норма, отменить все лечение (5 мг тирозола). Я отменять еще боюсь, попрошу хотя бы на 2,5 еще на 2 месяца оставить. Приемлимо ли это будет в моей ситуации? Заранее спасибо за ответы |
#120
|
||||
|
||||
2, 5 мг ближе к имитации лечения - но оба варианта приемлемы . Сообщайте только новые данные
__________________
Г.А. Мельниченко |