|
#106
19.10.2005, 21:04
|
||||
|
||||
|
Ё - моё, Вы думаете, что мы обособлены в ЦВЕТЕ ?????????????
Вы думаете, что мы обособлены?Ох, что иододефицит-то творит... 
|
|
#107
19.10.2005, 21:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#108
19.10.2005, 21:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#109
19.10.2005, 21:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
У вас галлюцинации,jedi?
|
|
#110
19.10.2005, 21:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
P.S. К сожалению закончился лимит "не одобрений". Буду следить за Вашими "остроумными" ответами в дальнейшем.
|
|
#111
19.10.2005, 21:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#113
19.10.2005, 21:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
"Наибольшего внимания заслуживает вопрос, касающийся установления этиологического диагноза эндометрита, сальпингита и редко сальпингоофорита. Проблема заключается в том, что в большинстве случаев клиницист устанавливает диагноз эндометрита или сальпингита хламидийной этиологии на основании клинико-анамнестических данных и обнаружения возбудителя в отделяемом из цервикального канала. С таким подходом к установлению этиологического фактора воспаления органов малого таза нельзя согласиться. Более 10 лет назад отечественными и зарубежными учеными получены интересные данные о том, что даже в момент обострения, например, сальпингита микробная флора шейки матки и маточной трубы не идентична. Хламидийная этиология эндометрита или сальпингита может быть установлена только после выделения Chlamydia trachomatis непосредственно из отделяемого матки или маточной трубы." КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ" (Пособие для врачей) Москва 2001 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] так что в Вашем предположении есть доля правды
|
|
#114
19.10.2005, 22:20
|
|||
|
|||
|
В таком случае, если вы допускаете возможность т.н. "чистого" сальпингита вообще ("ограниченно локализованный процесс") и хламидийной этиологии в частности, то каким образом вы рекомендуете сей диагноз подтверждать?
Из вашего сообщения следует (в силу моих когнитивных способностей), что необходимо исследовать непосредственно эндосальпинкс с целью обнаружения хламидий... Так вот, как прикажете производить забор, уважаемый коллега? Заранее спасибо за ответ.
|
|
#115
20.10.2005, 08:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Урогенитальная хламидийная инфекция: 25 лет спустя В.А.Аковбян [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Detection of Chlamydia trachomatis in fallopian tube tissue in women with postinfectious tubal infertil [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Laparoscopy diagnosis of chlamydial salpingitis using a tubal cytobrush. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Chlamydial genital infections and laparoscopic findings in infertile women [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и.т.д. и.т.п. У меня есть подозрения,что скоро Вы станете джидаем 
|
|
#116
20.10.2005, 08:36
|
|||
|
|||
|
Я понимаю, что выгляжу неадекватно в своих поисках хламидий, но у меня смущают несколько фактов:
1) секс с мужем (я на ...почти 90% уверена что он не пил таблетки до конца, короче, что он заразен. Когда он пцр сдавал, то ему врач сказала, чтоб он 2 часа погулял после того как сходил в туалет, он этого не сделал. И вообще у него обычно ничего не выявляют анализы, выявляют только у меня  (не подумайте, что это от того что мы спим в разных местах  Я с ним год с презервативом спала, так как однозначно заметила за предыдущий год связь между сексом с ним и хламидиями в мазках, несмотря ни на какие просьбы пить таблетки вместе со мной. А последний раз сама пролечилась , а ему даже и не сказала, чтоб быть на 100% уверенной , что он БОЛЕН! 2) боли в области придатков. Да, мне сказали что могут болеть какие-нибудь спайки, приросшие к кишкам Но ведь эти боли реагируют не на движение механическое , а на охлаждение и напр. алкоголь3)Я боюсь что (страшно такое писать - засмеете что мои хламидии уже привыкли к 5 пачке Вильпрофена, 10 доксициклина и 4 таривида.4) Однако , когда я их (антибиотики) пью, очень развит плацебо эффект . Мне как-то легче.5)И еще меня смущает вот это: В отличие от IgG, обнаружение в крови IgA к Chlamydia trachomatis позволяет поставить диагноз. Известно, что выявление антихламидийных IgA — это признак острого воспалительного процесса, вызванного хламидиями [4, 7]. Наличие IgA всегда сочетается с присутствием в крови IgG, хотя величина их соотношения может быть различна. Наличие IgA в крови даже когда не удается обнаружить возбудителя в ПЦР и культуральным методом должно расцениваться как проявление активно протекающего хламидийного процесса. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 6) в обычном мазке у меня лейкоцитоз или как он называется. Короче, я с жалобами явными прихожу, Гинекологи ясно видят, что что-то тут не то, мне он это при заборе мазка всегда говорят. P.S. Мы же на все инфекции анализы кажд. раз сдаем. Я просто исхожу из тех мыслей, что эта подлая хламидия долго меня мучила и может быть недолеченной, так как она самая сложная из всяких там микоплазм, уреоплазм. То есть если я хламидию вылечила, то уреоплазмы и микоплазмы у меня точно нет!
|
|
#117
20.10.2005, 15:29
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Lord Vader, мне не понятна ваша ирония, так как поводов для нее совершенно нет, у вас, по крайней мере.
Вопрос, который я вам задавал, не формальный, как вы его восприняли, завалив оппонента ссылками на общие места в гинекологии, - а тактический. Ваша рекомендация лапароскопии в свете текущей темы, принимая во внимание конкретный пример и конкретные данные (собственно, по поводу чего вся эта дискуссия и развивается), дальнейших вопросов, у меня во всяком случае, больше не вызывает...
|
|
#118
20.10.2005, 18:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#119
20.10.2005, 18:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
И самое главное - что конкретно можно порекомендовать данной пациентке? Итальянцы делали хромолапаросокпию по поводу перитонеального бесплодия. А Вы предлагаете операцию для уточнения диагноза? P.S. Спор ради новых знаний или спор ради спора. Определитесь, товарищ Вейдер.
|
|
#120
20.10.2005, 18:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Еще раз перечитайте мое предыдущее сообщение. Схему лечения Вам здесь никто не напишет.
|
Линейный вид
