|
#91
01.05.2019, 09:35
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Александр Иванович! Скажите, пожалуйста, по нашему Холтеру количество интервалов PQ ниже нормы (90,71%), это тоже очень плохо? Завтра хотим сходить на ЭКГ. Возможно ли зарегистрировать на ЭКГ с первого раза показатели QT и PQ (в норме или нет)? Заранее извините за возможно некорректный вопрос.
|
|
#93
01.05.2019, 10:34
|
||||
|
||||
|
Скорее всего о вторичном.
Завтра делать ЭКГ еще рано, дайте лекарствам уйти из организма. Не раньше пятницы ЭКГ, а лучше на следующей неделе. PQ. На Холтере выставлена не правильно нижняя граница нормы. Для детей данного возраста нижняя граница нормы PQ - 70 мс (а не 120, 120 - это норма для взрослых). См. таблицу в моем ответе вчера, PR и PQ - это одно и то же.
|
|
#94
01.05.2019, 12:10
|
|||
|
|||
|
По Вашей таблице я не поняла, какая длительность корригированного qt (у нас 469)? Не могли бы Вы еще посмотреть ЭКГ, которое было до приема медикаментов (вчера отдельно послала)?
|
|
#95
01.05.2019, 13:28
|
||||
|
||||
|
Ваши ЭКГ плохого качества, их фото низкого разрешения и они боком.
При всем желании и терпении ничего не посчитать. Нужна ЭКГ на скорости 50, сфотографированная крупно с хорошим разрешением (чтобы миллиметры были отчетливо видны). И выложена здесь не боком и не вверх тормашками. Среднее значение QTc на Холтере не имеет большого значения, важно максимальное (которое забыли указать Ваши врачи). Максимальное должно подкрепляться фрагментом ЭКГ с ручным контролем измерения (это тоже не сделано). Но (!) указанное среднее = 469, а это больше нормы для детей (460). Хотя может это и ошибка автоматического анализа. Поэтому и прошу спокойно переделать качественную ЭКГ. И чтобы сто раз не переделывать, то сделать лучше после выведения всех ненужных лекарств.
|
|
#98
01.05.2019, 21:47
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович! В выписке по описанию рентгена легочный рисунок усилен в медиальных отделах обоих легких за счет сосудистого компонента. Это может быть венозный застой (проблемы с сердцем)?
|
|
#100
02.05.2019, 00:21
|
||||
|
||||
|
Описание рентгена = норма.
Иммунофлюоресцентный анализ. IgG - это когда-то перенесенное, а не острое заболевание. Учитывая, что реакция слабоположительная, то можно говорить, что это следы Ваших антител к цитомегаловирусу у ребенка в крови. Т.е. некоторые элементы Вашего иммунитета защищают сейчас Вашего ребенка. К сердцу это не имеет никакого отношения.
|
|
#101
02.05.2019, 00:45
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ! Я имела ввиду иммунофлюоресцентный анализ - так называемые «сердечные» анализы, по словам врачей, КФК-МВ 6,02, в т.ч. Тропонин 14,7 и миоглобин 54. Пояснили, что нормы предельно завышены и, возможно, дочь перенесла кардит!!! Как быть с таким превышением? Что это может быть? Извините, но врачи меня очень напугали, но при этом спокойно выписали, пояснив, что сердце нужно лечить, но как, не объяснили.
|
|
#102
02.05.2019, 15:00
|
|||
|
|||
|
Да уж, повышенный тропонин игнорировать сложно. Но здесь мне непонятно - миокардит может провоцировать нарушения ритма, но нарушения ритма у вас отмечались уже с начала марта, а тропонин определили только в конце апреля, теоретически, должен был уже прийти в норму давно. Но в общем и целом, если говорить о критериях, положительный тропонин и нарушения ритма, после перенесённой инфекции (упоминалась) - вписываются в «перенесённый миокардит», хотя, ещё раз повторюсь, по срокам как-то не вяжется.
Вы убрали почему-то анализы тех времён, которые были на предыдущих страницах, можно на них взглянуть? Общий крови, соэ, с-реактивный белок..
|
|
#105
02.05.2019, 16:36
|
||||
|
||||
|
Вы же просите о помощи - как можно сканы людям, которые Вам помогают, размешать боком!? Почему не перепроверяете перед отправкой?
|
Линейный вид
