#91
|
|||
|
|||
Добрый день!
Помогите, пожалуйста: я за 150 км от города на даче, а у меня какой-то странный приступ: резко началась слобость, ледяные ноги, онемевшая кожа лица, давление 150/108, пульс 70-80 и не сбить обычными методами (лежать,корвалол). Дозу препаратов не меняла, давление было стабилизированно. Шея не болит, голова - тоже. Также не согреть ноги, хотя сижу у печки и в шерстяных носках, дома уже даже жарко. Приняла дополнительно обычный эгилок 25 мг. Если встаю, то давление растет до 160/110. Раньше при высоком давлении слабости не было, ледяных конечностей тоже. На нервное состояние не похоже, так как пульс в норме и нет тревоги, наоборот очень сильная слабость. |
#92
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи! Прокомментируйте, пожалуйста, мое состояние:
С 24.04 у меня резко начало неметь лицо и руки, также ледяные ноги (спать могу только с грелкой). НА данный момент онемело уже не только лицо и руки, но и от шеи до груди. Помогает частично душ или корвалол с ношпой (видимо расширяются сосуды). Невролог смотрела неделю назад последний раз: реакции руки на сжатие , зрачков, языка и тд - хорошие.) Пила мидокалм и мовалис - боли в шее прошли, остался только обычный хруст. Делала до онемения еще за неделю МРТ ГМ и шеи, результаты: Описание ГМ: Состояние после оперативного вмешательства – КПТЧ в правой лобно-теменно-височной области, удаления гематомы, пластики костным цементом от 2006 г. (выписные эпикризы не представлены) На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной плоскостях, правой лобно-височно-теменной области визуализируется трепанационный дефект с наличием артефактов от металла, закрытый костным цементом, который деформирует прилежащие отделы субарахноидального пространства и правых лобной, теменной долей (последние не изменены). При выполнении МР-диффузии участков патологического повышения сигнала на изображениях с коэффициентом взвешенности b=1000 не определяется. В латеральных отделах левой височной доли кортико-субкортикально отмечается зона кистозно-глиозных изменений неправильной формы, с нечеткими контурами, размерами до 27х13х20 мм – с учетом данных анамнеза, наиболее вероятно, посттравматического характера. Субкортикально, супра- и паравентрикулярно в белом веществе больших полушарий определяются участки глиоза округлой формы, с нечеткими контурами, размерами до 2-4 мм, без признаков перифокального отека – наиболее вероятно, сосудистого и (с учетом данных анамнеза) посттравматического характера. Наблюдается неравномерное умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области базальных ядер. Боковые желудочки мозга асимметричные (D>S), не расширены. III желудочек шириной до 2 мм. IV желудочек и базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство в области послеоперационных изменений деформировано, в остальных отделах выражено неравномерно, не расширено. Хиазмально-селлярная область и мостомозжечковые углы без особенностей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение: Состояние после оперативного вмешательства – КПТЧ в правой лобно-теменно-височной области, удаления гематомы, пластики костным цементом. МР-картина послеоперационных кистозно-глиозных изменений в левой височной доле. МР-признаки участков глиоза в белом веществе больших полушарий - наиболее вероятно, сосудистого и (с учетом данных анамнеза) посттравматического характера. Описание ШОП: На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, отмечается умеренно выраженная кифотическая деформация, правосторонний С-образный изгиб шейного отдела позвоночника. Визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ, на уроне С6-С7 в меньшей степени. Высота межпозвонкового диска С6-С7 не изменена, высота остальных - снижена. Имеется дорзальная правосторонняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска С5-С6 размерами до 3 мм, которая компремирует переднее субарахноидальное пространство преимущественно в правых отделах без воздействия на корешки. Наблюдаются дорзальные срединные протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С6-С7 размерами до 1,5 мм, которые умеренно деформируют переднее субарахноидальное пространство без воздействия на корешки. Задняя продольная связка и желтые связки не утолщены. Краевые костные заострения замыкательных пластинок тел С5, С6 позвонков. Высота тел позвонков не изменена, МР-сигнал от них неоднородный за счет участков жировой дегенерации. Спинной мозг в зоне сканирования однородной структуры, сигнал от него не изменён, контуры его четкие ровные. Заключение: МР-картина умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска С5-С6. Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С6-С7. Позже могу выложить диск, если нужно. Не понимаю, что происходит, раньше такого никогда не было. Так и остается шаткость походки. Первоначально сама предположила, что возможно что-то нервное (в 2011 году была серия ПА, но я с ними разобралась с помощью клоназепама, с тех пор не было ничего похожего: пульс нормальный, тремора и страха нет). сейчас пью на всякий случай стрезам (невролог выписала рецепт) уже недели три - толку нет. Пугает то, что онемение прогрессирует и распространяется на все тело. Звонила остеопату, увижусь с ним через неделю, он сказал, что это скорее всего не шея и посоветовал срочно принять ксалерту в маленькой дозе и пить ее дня три. Я уже не знаю куда бежать с этим((( (на МРТ описывается состояние после ОЧМТ (удалена гематома) от 2006 года, 2008 г операция по закрытию костного дефекта.) Если я вдруг нарушаю какие-то правила, то напишите, пожалуйста - я исправлюсь!!! |
#93
|
|||
|
|||
Также есть дуплекс сосудов шеи и головы от 11.11.21
ПРАВАЯ ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Диаметр: 6.5 мм ЛСК 59см/с RI 0.67 ТИМ 0.6 в биф. ОСА Ход сосуда: прямолинейный ЛЕВАЯ ОБЩАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Диаметр: 6.7 мм ЛСК 69 см/с RI 0.67 ТИМ 0.8 в биф. ОСА. Ход сосуда: прямолинейный ПРАВАЯ ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Диаметр: 4.4 мм ЛСК 57 см/с RI 0.66 Ход сосуда: прямолинейный. ЛЕВАЯ ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Диаметр: 4.8 мм ЛСК 66 см/с RI 0.68 Ход сосуда: прямолинейный. ПРАВАЯ ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ Диаметр V I сегмента: 3.9 мм ЛСК 60 см/с RI0.68 Диаметр V 2 сегмента: 3.9 мм ЛСК 29 см/с RI0.69 ЛЕВАЯ ПОЗВОНОЧНАЯ АРТЕРИЯ Диаметр V 1 сегмента: 4.1 мм ЛСК 55 см/с RI 0.67 Диаметр V 2 сегмента: 4.1 мм ЛСК 37 см/с RI0.72 ИНТРАКРАНИАЛЬНЫЕ СОСУДЫ СМА пр.: ЛСК 103 см/с RI0.56 СМА лев.: ЛСК 107 см/с RI0.56 ПА (V 4) прав.: ЛСК 54 см/с RI 0.56 ПА (V 4) лев.: ЛСК 40 см/с RI0.56 ОА: ЛСК 70 см/с RI 0.56 Позв. вены (экстракран): ЛСК 44 см/с кровоток монофазный. Позатыл. вен. сплетения: ЛСК 58см/сек кровоток монофазный ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Стенозов, патологических извитостей, атеросклеротических изменений в сонных артериях не выявлено. Размеры "комплекса интима - медиа" в пределах нормы. В подключичных артериях магистральный кровоток. Гипоплазий, патологических извитостей в позвоночных артериях не выявлено. Вертеброгенные воздействия на обе ПА в экстракраниальном отделе с субкомпенсацией кровотока слева в интракраниальном отделе. Кровоток в ВББ в стадии компенсации. Стенозов, патологических извитостей, шунтирующих потоков в магистральных артериях не выявлено. Распредение ЛСК правильное с обеих сторон. Венозная дисциркуляция 2 степени. Рекомнедовано: - лечение и наблюдение у невролога |