врачи отказались от мамы

[vmark]

Даже если фуросемид усилит (на какое-то время) выделение мочи, то отеки это все-равно не уменьшит. А вот слабость будет нарастать. Я уж не буду писать о нарушениях внутри организма, которые может вызвать фуросемид (в данной ситуации).

[vmark]

Сообщение от him

что-то кроме мотиллиума кроме изжоги есть?

Я думаю. что пока не уберут жидкость из брюшной полости (если такое еще возможно при данном состоянии), изжога не снимется.

[him]

Здравствуйте. спасибо, доктор, у мамы пульс 140. она резко ослабла за сутки. сразу после этого фуросемида, кот. она до Вашей консультации выпила. надо решать проблему с откачкой

[him]

блин, онколог по месту жительства в отпуске до 1.09. а Вы не знаете, эту проблему с откачкой может решить терапевт?

[vmark]

Вы лучше не гадайте, а вызывайте врача, пусть они сами решают. Да и по поводу пульса должны сделать ЭКГ и назначить терапию.

[oncologyst]

Лапароцентез не сложная манипуляция, её должен делать даже терапевт пациентам с асцитом. На практике даже хирурги не любят делать, хотя и могут.
Поговорите с хирургом поликлиники, стационара (возможно в стационаре есть второй онколог?), терапевтами стационара.
Например, в моей больнице есть терапевт, который это делает (правда раньше он был хирургом). Для лапароцентеза онколог не обязателен. Может у вас уже есть новомодный ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ? Тогда это его прямая работа.

[him]

я узнала следующее. онкологов у нас нет, потому что нет лицензии. эту процедуру делает хирург, но без направления онколога делать не будет. так что придется ждать нашего участкового онколога, пока из отпуска выйдет. в этой медицине не все так просто, как кажется. мама распсиховалась. сказала, что никуда не пойдет и ничего делать не будет. пусть значит маится со своей изжогой

[vmark]

Если есть показания, то хирург обязан выполнить манипуляцию. Сначала необходимо выяснить показано ли действительно удаление жидкости. Если врачи чего-то не делают, обращайтесь к зав. поликлиникой или др. вышестоящие инстанции.

[him]

дак вот именно никто показаний не давал, в онкологии сказали по месту жительства обращаться, показания только участковый онколог дать может, а она в отпуске. да ничего страшного. мама хочет онколога из отпуска ждать, пусть ждет. не заставлю же я ее насильно. пусть лежит, лишь бы не нервничала. спасибо большое.
кстати, ей делали ЭКГ с таким пульсом - все в норме

[oncologyst]

Если живот не тугой и не огромный, нет одышки ("живот не подпирает", спит не полусидя) то лапароцентез можно отложить. Привет вашим докторам. Отказ в лапароцентезе подкрепляется осмотром больного.

[vmark]

Напишите заключение ЭКГ.

[him]

Здравствуйте. результаты ЭКГ выложу, как только раздобуду. живот тугой, но когда ложиться, постепенно мягчает, я бы сказала, огромный (при ее весе, как на 8 месяце беременности), одышка сильная, живот постоянно поддерживает, спит почти полусидя, т.к. задыхается (но говорит, что не из-за живота, а из-за того, что на спине спать приходится, потому что задыхается из-за хр. плеврита). в понедельник поведу к хирургу (если смогу дотащить). устрою разбор полетов.

[him]

результаты последнего ЭКГ (к сожалению его последний раз 25.10.07)
Дистрофические изменения в миокарде
синусовый ритм 701 в минуту
RR - 0,86
Ry - 70
P - 0,10
PQ - 0,16
QRS - 0,10
QRST - 0,40

Подскажите, пожалуйста, на счет лапароцентеза. ситуация следующая: онколог в отпуске, хирурги все в отпуске. вместо них принимает новенький, молоденький временный хирург. в больнице не знают, занимается ли он онкологическими делами. принимает только с острой болью. у меня вопрос: может ли любой хирург без онколога дать показания к лапароцентезу и сам проделать эту процедуру, обязан ли? дело в том, что эта больница далеко от дома, а мама не встает. я не хочу ее зря тащить. если бы я точно знала, что он сделает. а так я рисковать сильно не могу и зазря ее таскать. думаю, Вы меня понимаете. и подскажите. потому что я не знаю, у кого узнать. мама хочет ждать онколога до 1.09. но я боюсь, она не доживет, только об этом-то ей не скажешь, я молю Бога, чтобы она выходные продержалась. а потом, если буду точно знать, что имею право настаивать на лапароцентезе, и он облегчит ее страдания, тогда я ее потащу. спасибо

[vmark]

Сообщение от him

синусовый ритм 701 в минуту

1. Такой частоты не бывает.
2. Остальные вопросы Вы должны задать в поликлинике.

[him]

значит 70 в минуту (почерк у врачей не разобрать). дак я только что из поликлиники. не знают они. а хирург меня одну не примет. он принимает только с острой болью. вот я Вас и спросила поэтому