перелом таранной кости.как дальше быть

**alex2006mobile** · #76 28.01.2013, 21:14

Цитата:

Сообщение от vladics

может,и так..и тщательно скрывают результаты,ну и ладно.

При том, что хорошие результаты незачем скрывать. Если удалось найти решение - есть, что представить. А если не удалось - да, отрицательный результат - тоже результат, но неудачами хвастаться хочется много меньше.

Цитата:

Сообщение от vladics

шанс есть и я не сверну.кстати,а насчет реверсивного протезирования после

Про что-то реально работающее найти информацию не проблема.

vladics · #77 28.01.2013, 21:38

популярное,Вы хотите сказать,так вот ведь почему-то не всегда реально работающее,известное узкому кругу ,стараются обнародовать,а иногда препятствуют распространению информации,почти везде присутствует комерческий оттенок,не доводят до конца начатое,так как неизвестно,принесет оно вскоре прибыль или нет.неохота об этом,но тут есть живые примеры.

**alex2006mobile** · #78 29.01.2013, 06:02

Цитата:

Сообщение от vladics

популярное,Вы хотите сказать,так вот ведь почему-то не всегда реально работающее,известное узкому кругу ,стараются обнародовать,

Про решения часто встречающихся проблем - реально работающее очень недолгоостается известно только узкому кругу.

Цитата:

Сообщение от vladics

а иногда препятствуют распространению информации,почти везде присутствует комерческий оттенок,не доводят до конца начатое,так как неизвестно,принесет оно вскоре прибыль

Это безусловно присутствует. Те средства, которые нужно вложить в разработку хорошего решения, крупные производители, видимо, пока считают чрезмерными. То, что пробуют делать, не очень получается, похоже.

vladics · #79 29.01.2013, 09:06

много встречается ситуаций,когда теоретически возможно,а практически не получается,и наоборот. я считаю,когда не получается,значит,недостаточно пристально смотрят изнутри на проблемму,и так называемые кулибины порой больше делают,чем организации,посвятившие себя этому.кулибиным мало доверяют,чем бьют,что называется,по рукам.я ,например,да и не только,люблю подходить к проблеммам со своей стороны,пусть это сто раз доказано,я пытаюсь сам доказать,это называется еще один взгляд.многие говорят,пустая трата времени,но они уяснили только доказаное другими людьми и не пытаются разглядеть еще что-то,других проблемм хватает.консерватизм.возможно,я недостаточно четко выражаюсь,но уверен,что где-то близко.если человек говорит,давай попробуем этот способ,возможны неувязки,но будем стараться,и говорит тоже не с пустого места,это и гиппократ сказал-поистине благородное творчество.верю во все сказаное мной,поскольку неоднократно удивлялся и убеждался.

**alex2006mobile** · #80 29.01.2013, 13:01

Цитата:

Сообщение от vladics

недостаточно пристально смотрят изнутри на проблемму,и так называемые кулибины порой больше делают,чем организации,

Для разработки чего-то, что должно работать несколько месяцев - действительно бывает кулибина достаточно, а в случае с эндопротезами, которые должны служить 15-20 лет, палкой и веревкой не обойдешься. Тут от идеи до работающей технологии слишком далеко.

vladics · #81 29.01.2013, 13:43

а что нужно,чтобы идею превратить в эту самую технологию?возьмем то,что любое вмешательство в организм делает его неестественным,но он адаптируется..без удаленных частей он продолжает работать,значит,место,откуда часть удалена,мозгом не обслуживается,если,что называется,без острых углов внедрить инородное тело,все так и останется.мешают улы..надо вычислить,где они и сгладить..над этими задачами упорно почему-то не хотят работать..интереса нет,или еще что.или не финансируют...обосную это тем же уровнем эндопротезирования..обычного..технология изготовления отличных машин существует?раз она есть,почему ее не используют все?потому что придется жертвовать чем-то в таком случае..никто не хочет.вот я и пожертвую собой,для святого дела

**alex2006mobile** · #82 29.01.2013, 16:44

Цитата:

Сообщение от vladics

а что нужно,чтобы идею превратить в эту самую технологию?

Лет 20-30 упорной работы с материалами, формами компонентов, покрытиями, размерами пор, полировкой и т.д. и т.п.

vladics · #83 30.01.2013, 20:24

я Вам так и не показал снимок последний..как Вы и говорили,никуда он не съехал..а рубцовая ткань имеет сосуды?

**alex2006mobile** · #84 30.01.2013, 21:22

Цитата:

Сообщение от vladics

а рубцовая ткань имеет сосуды?

Имеет.

vladics · #85 30.01.2013, 21:28

получается,шейка с блоком соединены?

**alex2006mobile** · #86 30.01.2013, 22:44

Цитата:

Сообщение от vladics

получается,шейка с блоком соединены?

Между ними рубцовая ткань. Блок не кровоснабжается.

vladics · #87 16.02.2013, 23:52

вот,съездил в москву,Николай Александрович в принципе,то же считает артродез наиболее понятным решением в этом случае,но вот что блок полностью безжизнен,не сказал.теперь я направлен на ангиографию..непонятно,зачем столько было это все тянуть,когда,по большому счету,это все сразу надо было сделать...окончательно сказать,что кость не кровоснабжается можно только после вскрытия...и артродез вполне реально сделать с астрогалэктомией избежав последующего удлинения путем имплантации консервированой кости..и не так страшен черт,как его малюют-протез блока имеет право на жизнь..

**alex2006mobile** · #88 17.02.2013, 10:01

Цитата:

Сообщение от vladics

считает артродез наиболее понятным решением в этом случае,

Еще куда-нибудь поедете?

Цитата:

Сообщение от vladics

но вот что блок полностью безжизнен,не сказал.теперь я направлен на ангиографию..

На какой вопрос она должна ответить?

Цитата:

Сообщение от vladics

непонятно,зачем столько было это все тянуть,когда,по большому счету,это все сразу надо было сделать...

Что "это тянуть" и что "сразу надо было"?
Вот что действительно надо было - это в первые 6 часов после травмы устранить смещение и хорошо фиксировать. Это реально давало шансы, хотя тоже не стопроцентные.

Цитата:

Сообщение от vladics

и артродез вполне реально сделать с астрогалэктомией избежав последующего удлинения путем имплантации консервированой кости..

А задача - непременно избежать удлинения? Удлинение позволяет избежать "имплантации консервированной кости"... Которая ничуть не живее, чем собственный мертвый блок. И его тоже можно использовать. Окончательны результат один и тот, просто пути к нему есть разные, и преимущества одного или другого не так очевидны.

Цитата:

Сообщение от vladics

и не так страшен черт,как его малюют-протез блока имеет право на жизнь..

А причем тут протез блока, если речь об артродезе?
Идея функционального эндопротеза блока (или целой таранной кости), безусловно, имеет право на жизнь, но на сегодня эта идея не доведена до надежно работающей тиражируемой технологии.

vladics · #89 17.02.2013, 10:28

А причем тут протез блока, если речь об артродезе?
Идея функционального эндопротеза блока (или целой таранной кости), безусловно, имеет право на жизнь, но на сегодня эта идея не доведена до надежно работающей тиражируемой технологии.[/quote]

артродез,так,к слову,я с пути не сверну.ангиография,как я понял,позволит понять,уцелел ли последний питающий сосуд,хотя,честно сказать,поднадоело уже хватание за соломинку,в кт не разбираюсь,но показалось,что появились пустоты..на снимке плохо видно,когда в 3D поворачиваю,видно..