#76
|
||||
|
||||
Ой, как приятно, создал тему месяца три назад, потом сам выпал из форума, а дело то живет
Супер |
#77
|
||||
|
||||
НУ ладно, пока с консультациями затишье, давайте пленки гадать...
Навеяло недавней дискуссией и пленочка как раз в архиве есть сканенная Анамнез не буду рассказывать, а то анамнез = диагноз |
#78
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#79
|
||||
|
||||
Цитата:
Во истину - ЭКГ всего лишь метод исследования, причем не самый совершенный, хотя и в ряде случаев довольно информативный. |
#80
|
|||
|
|||
Без анамнеза грустно
И на инфаркт тянет, и на ТЭЛА.. |
#81
|
||||
|
||||
А не подсовывают ли нам нечто "порочное"?
|
#82
|
||||
|
||||
А это не WPW ли, случаем...
|
#83
|
||||
|
||||
Ну ладно, ладно, мучать действительно без анамнеза нет смысла... Вобщем, уважаемые коллеги, это действительно пациент К., 26 лет, хоккеист, мастер спорта, то, что называют "спортивное сердце". А поступил он с диагнозом нестабильная впервые возникшая стенокардия, ОИМ? Выписал я его с диагнозом - кардиомиопатия в следствие хронич. физического перенапряжения, III a стадии, калийзависимая форма, высокая адаптивная способность.
Такие вот изменения ST, особенно в V1 - V3, и характерны. поэтому я предлагал в топике отслеживать динамику ST - T у спортсменов Надеюсь, я не очень занудничал? |
#84
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#85
|
||||
|
||||
Ну, что-то похожее на дельта волну во II и V2-3 есть... Что касемо PQ, то он скорее нормальный, клеточек правда нет... Но это я так, в порядке бреда.
|
#86
|
|||
|
|||
Предлагаю ЭКГ. Запись на 50. Мужчина 70 лет. ПИКС, ХСН. Принимает среди прочего кордарон 400 мг/с, эгилок 100 мг/с, дигоксин 0,125 мг/с. Уж не знаю, кто назначил такую терапию и правда ли, что он так и принимает. За что купил, за то и продаю. Смотреть рекомендую с увеличением. Очень уж много ЭКГ теряет при сжатии.
|
#87
|
||||
|
||||
Чуток бы качество получше - было бы очень хорошо.
Цитата:
АВ - блок. 2 ст. ЧСС посчитать не могу. |
#88
|
||||
|
||||
Полная АВ блокада. За такую терапию по рукам надавать.
|
#89
|
|||
|
|||
Похоже всё таки на Мобитц 2, только предсердные комплексы проводятся на желудочки то 2:1, то 3:1 (на фрагменте усиленных отведений от конечностей это видно).
В самой терапии-то, принципиально, ничего сверхъестественного нет, вопрос только, кому и по каким показаниям она назначена. |
#90
|
||||
|
||||
Цитата:
|