#76
|
|||
|
|||
Кортизол сейчас 352 (101-535), через 3 месяца после операции тоже в норме был. Последние месячные были в декабре. По УЗИ фоликулы есть, но эндометрий не нарастает. Лг, ФСГ тоже в норме, только эстродиол ниже.
|
#77
|
|||
|
|||
То есть, хирургическая менопауза с низкими гонадотропинами. Кортизол в “нормальном” промежутке, но главный вопрос, не максимум ли это на что гипофиз способен? Первая стрессовая болезнь, и может быть надпочечниковый кризис. Тут нужно делать инсулиновую гипогликемию. Если кортизол не поднимется выше 550 нмоль , то в зависимосто от того, есть ли слабость и усталость, можно оставить либо просто так, но при любой стрессовой болезни срочно начать преднизон 5 мг утром и 5 мг в 3-4 часа дня, либо прямо сейчас начать 5 мг утром, a при болезни удваивать.
__________________
Dr.B |
#78
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошло больше года после операции, месячных так и не было. Несахарный диабет так и не прошёл. По анализам и УЗИ гинеколог ни чего не назнает. Есть ли смысл в 44 года вызывать их или уже остаться в менопаузе?
|
#79
|
||||
|
||||
Что по иммуногистохимии опухоли? Обсуждали ли с Вами менопаузальную гормональную терапию?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#80
|
|||
|
|||
Менопауза это отсутствие месячных.
Месячные нужны для возможности забеременеть. Вам в 44 года нужна беременность? Можно обсудить с гинекологом вопрос о наклейках с эстрадиолом: блокада приливов ( если есть), атрофия вагинального эпителия если половые акты болезненны, потеря костной массы с развитием остеопорозa и переломами костей.
__________________
Dr.B |
#81
|
|||
|
|||
По иммуногистохимии ни чего не знаю. Гормональную терапию гинеколог боится назначать из-за возникшей ишемии во время операции. Вес сильно вырос.
|
#82
|
||||
|
||||
Предложите врачу организацию телемедицинской консультации по системе врач- врач
__________________
Г.А. Мельниченко |
#83
|
|||
|
|||
вы можете по электронной почте сделать запрос в ККБ1 по поводу гистохимии
|