Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76  
Старый 11.11.2014, 10:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Или достинекс
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 08.12.2014, 09:25
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна.здравствуйте.Снова решилась Вас побеспокоить. сейчас мы пьем 8 таблеток АГАЛАТЕСА в неделю. У дочери давление 80/60 обычно бывает.постоянно головокружение. увеличивать дозу лекарства больше не пытались.

Сегодня получили результат на пролактин.Он опять повысился до 7800. в прошлом месяце цифра была 6200.
У меня опять паника начинается. Пролактин растет.значит опухоль может увеличиться? Что же нам делать?
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 08.12.2014, 10:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как с Бурденко ? Паника лишена смысла - уровень пролактина в таком диапазоне практически одинаков .
А вот кортизол какой? Да и соли побольше съесть не вредно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 08.12.2014, 19:07
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. В районной больнице дали ВК в Бурденко, а главный нейрохирург УР предлагает только в Новосибириск на данный момент. В Бурденко только в январе квоты будут, так что мы ждем пока.

Кортизол нам надо сдать также, как в прошлый раз на голодный желудок и с 8 до 8-30 утра? Наш эндокринолог нас никуда не отправляет.

А что значит побольше соли съесть. Дочке давать больше соленых огурцов и капусты? И как соль нам может помочь?

Простите за кучу вопросов...
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 09.12.2014, 09:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше бы суточную мочу на кортизол .
Насколько я знаю , крепостное право по квотам отменено и пациент может настаивать на учреждении, куда региональный МЗ передаст квоту .
Натрий повышает АД
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 09.12.2014, 10:48
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна.огромное спасибо за ответ.
в Бурденко написали в районной больнице.а по республике главный не дает на данный момент.только в январе.
по поводу мочи на кортизол...Буду искать.где можно сдать такой анализ.
Как сдадим.можно вам написать по результатам?
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 18.02.2015, 21:09
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Снова осмелилась Вам написать. Сегодня мы с дочкой вернулись из Москвы. Были в Бурденко у доктора Фомичева на консультации. Нас записали на операцию на июнь, сказали, что опухоль наша резистентная. Доктор смотрел диски МРТ за сентябрь 2014 года и январь 2015 в сравнении. Сказал, что никаких улучшений нет, опухоль на лекарства не реагирует...

Галина Афанасьевна, а что теперь нам агалатес вообще взять и резко перестать пить? Или как-то все таки это плавно делается?... Нам ничего не пояснили по этому поводу.

Галина Афанасьевна, как вы относитесь к лекарству Quinagolide?
Ответить с цитированием
  #83  
Старый 18.02.2015, 23:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Квинаголид очень хорошо зарекомендовал себя, пока не было достинекса,но при его появлении уступил ему. Предположить , что резистентная к достинексу аденома будет реагировать на квинаголид, как то не приходится. Жаль, что Вы не появились у нас - резистентые опухоли - трудная вещь, но попытки применения некоторых препаратов дополнительно у нас есть- дмн Дзеранова занимается этом у нас в центре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #84  
Старый 19.02.2015, 03:40
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,013
Поблагодарили 2,058 раз(а) за 1,902 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть пару статей о тамоксифене якобы превращающим нечувствительные к допамину пролактиномы в чувствительные. Мы пробовали несколько раз, но безуспешно. Коллеги из других мест того же мнения.

Если большая опухоль не отвечает на лекарства в высоких дозах (как здесь),то нужна операция. После нее надо подумывать о радиации, либо сразу, либо при демонстрации роста.

Я бы снизил дозу до двух таблеток в неделю: и волки сыты, и овцы целы.
Ответить с цитированием
  #85  
Старый 19.02.2015, 08:30
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Спасибо огромное за ответ. Я правильно понимаю, что нет больше никакого смысла надеяться на лекарства? Операция-единственный выход в нашей ситуации? Или все- таки еще что-то пробовать пока есть время до операции? я готова купить любое лекарство, если есть хоть какой-то шанс.
Ответить с цитированием
  #86  
Старый 19.02.2015, 09:57
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна, простите меня глупую торопыгу. Не увидела ваш ответ. Значит все-таки можно еще пытаться...

Возможна ли заочная консультация у доктора Дзерановой?
Ответить с цитированием
  #87  
Старый 19.02.2015, 11:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Профессор Ариель прекрасно ответил - мы тоже используем тамоксифен. Имело смысл , мб, сделать попытку при первом приезде. Я обсужу с дмн Дзерановой ситуацию, напомните через несколько дней( я сейчас в командировке)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #88  
Старый 19.02.2015, 12:51
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна, доктор Ариель ответил, что у него в практике нет положительных результатов по тамоксифену. В вашей практике есть положительные результаты по этому препарату?
Ответить с цитированием
  #89  
Старый 19.02.2015, 13:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,468
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,690 раз(а) за 32,764 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снижение уровня пролактина получали ( сейчас под рукой нет слайда на скольо и за какое время) , уменьшения аденомы не видели , спрошу ЛК Дзеранову
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #90  
Старый 24.02.2015, 10:17
semakina1995 semakina1995 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: ижевск
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 28
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
semakina1995 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Вы сказали напомнить о себе через несколько дней. Вы приехали из командировки?

Галина Афанасьевна, простите за миллион вопросов, но на данном этапе только к Вам я могу обратиться...

1. возможна ли заочная консультация у доктора Дзерановой?

2. может быть агалатес менее эффективен, чем достинекс? и нам стоит пить лучше достинекс?

3.и еще, имеет ли смысл пить тамоксифен?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.