зуд и высыпания

[Dr.Anisimova]

-

сегодня поднялся в горку.. и как высыпало.. ужас !!! вот плаваю..не высыпает.. а если сильные физ нагрузки..то сразу результат на лицо=(

принимаю , и буду принимать . просто давно такой физ нагрузки не было =/
или чай с лимоном спровоцировал =(

- да, физические нагрузки лучше отложить(чай с лимоном, максимум, мог "добавить", основное-это физическая нагрузка при данном виде крапивницы), старайтесь сразу душ прохладный(можно и до, и после), нагрузки лучше не делать сразу значительными-возможно Вы для себя составите программу, при которой кожные изменения будут минимальными и поддерживать ее, чтобы "марш-бросков" не было, лучше постепенно

[ultrazz]

Добрый день .
Меня интересует ряд вопросов : как её лечить , может быть органы какие нибудь не в порядке , что и как проверить.
антигистаминые препараты нет сил и желания принимать , маленькие дозы уже не помогают , а такие таблетки как Эриус сами знаете сколько стоят

[Dr.Volgina]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112939

[ultrazz]

читал эту тему , просто хочу прояснить для себя что именно обследовать , я как понимаю нужно сделать узи щитовидной железы , еще какие внутренние причины могут вызвать эту болезнь

[Dr.Anisimova]

- вот тема, в которой Вы можете продолжать задавать вопросы, чтобы мы не запутались окончательно, а эта для ясности "закрыта":
http://forums.rusmedserv.com/showthr...=100790&page=3
- ответы я тогда дам в той теме, чтобы Вы уже не путались сами
- все свои темы и сообщения легко найти в своем профиле

[Dr.Anisimova]

- из дублированной темы:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...374#post959374

Холинергическая крапивница
Добрый день .
Меня интересует ряд вопросов : как её лечить , может быть органы какие нибудь не в порядке , что и как проверить.
антигистаминые препараты нет сил и желания принимать , маленькие дозы уже не помогают , а такие таблетки как Эриус сами знаете сколько стоят
читал эту тему , просто хочу прояснить для себя что именно обследовать , я как понимаю нужно сделать узи щитовидной железы , еще какие внутренние причины могут вызвать эту болезнь

- смысла делать УЗ щитовидной железы особого нет, если и "обследовать", то функцию железы-это анализ крови на гормон ТТГ(см. раздел "щит. железа и Тиронет для пациентов)
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=8
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/index.htm
- не забывайте не только про физ.нагрузки, но и фактор стресса и эмоционального перенапряжения-это также важно и требует внимания
- остальные "причины" лучше искать не просто в слепую, а исходя из жалоб, конечно общий анализ крови, биохимия, ТТГ, исследование уровня общего иммуноглобулина Е, показатели комплемента(аллерголог/иммунолог)-что возможно-можно сделать, обычно достаточно до аллерголога добраться

[FBN]

Сообщение от ultrazz

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
вот нашел интересный сайт , посоветуйте какие нибудь препараты и курс лечения..
и еще я прочитал [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] вот тут.. что холинергическая крапивница затяжное заболевание , так ли это ? или это мой английский страдает?

Кавинтон и тенотен - действительно бессмысленные и бесполезные препараты при вашем заболевании. Это заболевание не связано с патологией каких-то других внутренних органов. Основная причина холинергической крапивницы в вашем случае потение (при физических нагрузках, употреблении горячей пищи и т.п.) Надо их исключать по возможности, и крапивницы не будет. Из спортивных упражнений лучше оставить занятия в бассейне (там вода быстро охлаждает тело, и пот не выделяется).

Да, заболевание дествительно затяжное. По приведенной выше ссылке у большинства пациентов холинэргическая крапивница сохраняется на протяжении многих лет. В одном из исследований, из 22 человек с этим заболеванием, средняя продолжительность холинергической крапивницы составляла 7,5 лет, при общей продолжительности от 3 до 16 лет, а в 7 больных дольше; у некоторых пациентов холинергическая крапивница продолжалась в течение 30 лет и больше.

Лечение должен назначать и контролировать врач. Приведу лишь общие принципы лечения этого заболевания, и используемые препараты (по материалам с сайта EMedicine):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лечение:
• Иногда приступ холинергической крапивницы может быть прерван быстрым охлаждением.
• Антигистаминные препараты, из них наиболее рекомендован цетиризин (син. Зиртек, Zyrtec) для лечения холинергической крапивницы, т.к. полагают, что некоторые из его антигистаминных эффектов объясняются его антимускариновым действием.
• УФ облучение было полезным у некоторых пациентов с холинергической крапивницей, но нужно быть осмотрительнее с противопоказаниями к назначению ультрафиолетового света.
• Кетотифен полезный для лечения пациентов, как при холодовой, так и при холинергической крапивнице. У около 62% пациентов отмечаются уменьшение количества высыпаний, а у 68% пациентов уменьшается зуд.
• Даназол (Danazol, антигонадотропное средство) может быть полезным для лечения пациентов с холинергической крапивницей, потому, что он повышает уровень антихимотрипсина (ингибитора эстеразы С1).
• Бета-блокаторы, такие как пропранолол, как сообщалось, могут быть полезными при лечении холинергической крапивницы.
• Прием м-холинолитиков может быть полезным в блокировании появление высыпаний холинергической крапивницы. За рубежом применяют местно скополамина бензоил и внутрь скополамина бутилбромид (отечественные аналоги: Аэрон, Бекарбон и др.).
• При оценке какого-либо ответа на лечение, необходимо всегда учитывать, что проявления холинергической крапивницы могут разрешиться спонтанно.
• Прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) усугубляет течение заболевания у 52% пациентов с холинергической крапивницей.
Диета:
• Изменение в диете может быть полезно, потому, что приступы холинергической крапивницы иногда могут происходить от горячих напитков и продуктов питания, очень пряной пищи и алкоголя.

[ultrazz]

так болезнь сама по себе ? или проявление другой болезни ?
что-то перспектива много лет болеть , меня не радует .
вот еще нашел вырезку в интернете.

Причиной такой реакции может быть патология со стороны внутренних органов: проявления нейроциркуляторной дистонии, патология со стороны щитовидной железы или пищеварительного тракта.

[Dr.Anisimova]

Причиной такой реакции может быть патология со стороны внутренних органов: проявления нейроциркуляторной дистонии, патология со стороны щитовидной железы или пищеварительного тракта.

- это околонаучно, неподтвержденная информация, такое Вы можете встретить "вокруг" большинства кожных заболеваний, но обычно это путь в тупик, масса ненужных анализов и выброшенные деньги, сами понимаете, насколько это общие фразы(весь ЖКТ)-т.е. если есть жалобы со стороны ЖКТ-конечно обратиться стоит, если вопрос щитовидной железы беспокоит-можно гормоны сдать

так болезнь сама по себе ? или проявление другой болезни ?

- пока что как вполне самостоятельное заболевание, в общем это группа аллергодерматозов(крапивницы-виды разные и др. заболевания)

что-то перспектива много лет болеть , меня не радует

- генетическая предрасположенность именно к аллергодерматозам скорее всего присутствует в любом случае, т.е. большая часть заболеваний, которые имеются в дерматологии(конечно кроме заразных, например, чесотка и т.д.), имеют как минимум предрасположенность генетическую, только проявляться могут по разному у каждого родственника и в разной степени

[ultrazz]

и что мне делать , какой врач мне должен назначить лечение очно ? аллерголог или дерматолог ? еще кстати надо найти того , кто с этой болезнью знаком , был у молодого врача (аллерголога) она не знает ничего про эту болезнь

[Dr.Anisimova]

- оба специалиста могут заниматься лечением таких проблем, но речь не идет о кардинальном устранении, если проявления и регрессируют полностью когда-либо и навсегда, это может быть далеко результатом не только лечения
- основная цель-адаптация к заболеванию, чтобы Вы знали как и что делать для уменьшения проявлений и улучшения качества жизни, лекарства полного устранения заболевания не существует

был у молодого врача (аллерголога) она не знает ничего про эту болезнь

- ну с крапивницей в принципе специалист скорее всего знаком все-таки, в практике аллерголога встречается очень часто, это только одна из разновидностей крапивницы, если специалист знает о крапивнице в принципе и в этом виде разберется

[ultrazz]

я так понял что этот форум не назначает лечение заочно .
тогда можно поинтересоватся , встречались ли в вашей работе , больные холинергической крапивницой ? какие препараты облегчали или полностью купировали зуд с сыпью ?
в теме ЧаВо про крапивницу , прочел что , моно лечение мало эффективно , и что если Н1-блокаторы не справляются , их назначают вместе с Н2 блокаторами .
и еще что , снять воспаление (сыпь) может Преднизолон . но его нужно принимать под присмотром врача.
вот бы еще врача грамотного найти в реальной жизни ...эх .

[Dr.Anisimova]

я так понял что этот форум не назначает лечение заочно .

- так никакой форум не может лечить заочно, может быть и вред, речь может идти только о предоставлении информации и не более того, сами понимаете, это не одно и тоже, что лечение

тогда можно поинтересоватся , встречались ли в вашей работе , больные холинергической крапивницой ? какие препараты облегчали или полностью купировали зуд с сыпью ?

- да; обычно это антигистаминные препараты-препараты выбора, также соблюдение режима физ.нагрузок-не должно быть значительного "потения" или прием антигистаминного препарата перед планируемой нагрузкой; начинают с назначения антигистаминных Н1; у антагонистов Н2 достаточно много побочных эффектов, с них лечение не начинают; Н2 и кортикостероиды системно рекомендуются конечно при серьезных проявления крапивницы, ангионевротическом отеке, их назначение-не панацея, да и побочные не могут не учитываться, есть и другие варианты, но предпочтительно и более безопасно антигистаминные Н1 и режим физ.нагрузок

в теме ЧаВо про крапивницу , прочел что , моно лечение мало эффективно , и что если Н1-блокаторы не справляются , их назначают вместе с Н2 блокаторами .

- смотря какая цель для Вас? с зудом вполне можно справиться и антигистаминными(выбор большой достаточно), косметически проявления могут иметь разницу-и в разное время года, и в зависимости от нагрузок
- как часто у Вас обострения? с чем связаны? что именно Вы считаете неприемлимым для себя и что тяжеле переносить(зуд или косметический вид сыпи), потому как сам дерматоз не относится к тяжелым или трагичным, обычно вполне удается качественно с ним жить, так же как с любой особенностью человека-например, атопическим дерматитом, другими видами дерматозов и др., это заболевание по тяжести и нарушению качества жизни не сопоставимо с другими кожными заболеваниями, такими как, например, жизне-угрожающий отек Квинке, тяжелое течение псориаза, псориатический артрит и др., конечно переживания психологические именно с заболеванием напрямую не связаны обычно, заболевание может только быть провоцирующим фактором

и еще что , снять воспаление (сыпь) может Преднизолон . но его нужно принимать под присмотром врача.

- вот преднизолон конечно не является препаратом выбора для лечения, значительные побочные эффекты не позволяют принимать его длительно, да и при таком заболевании

вот бы еще врача грамотного найти в реальной жизни ...эх

- много очень зависит от Вас, Вы уже для себя "воль и поперк" перечитали про эту крапивницу, поэтому вполне разберетсь и сможете работать удачно со специалистом, периодически наблюдаясь и обсуждая возможные варианты лечения
- также важна информация, что в жизни такое возможно, что хроническая крапивница достаточно часто прекращается спонтанно и независимо от лечения(у 50% возможна спонтанная ремиссия)

[ultrazz]

для меня предпочтительней убрать зуд , но и сыпь очень мешает , оссобенно на лице , как острое сьем сразу все лицо покрывается и голова чешется , ну да ладно , без пряностей можно жить .
Акривастин ( Семпрекс ) , Н1-блокатор 2ого поколения , единственный препарат где упомянули что он лечит Холинергическую Крапивницу.
наверное неплохой препарат в моем случае . ну если с зудом разобрались . то как убрать (уменьшить) высыпания...может крема , мази какие нибудь есть?

[Dr.Anisimova]

может крема , мази какие нибудь есть?

- препарат способствует не только решению проблемы зуда, но и сыпи, поэтому подходит в принципе как средство лечения, возможно курсовое применение, возможно только перед предполагаемым обострением-потом уже выясните для себя как Вам лучше
- мази, крема при крапивнице(большинстве видов) малоэффективны, а значительная площадь распространения делает нерациональным постоянное нанесение кортикостероидов местно