Повышение давления и МГТ

[zafirka]

Спасибо большое.
А нужно АЛТ контролировать и как часто?

[Korzun]

Сделайте еще разик ближе к лету и больше не надо.

[zafirka]

Александр Иванович, добрый день.
Хочу задать вопрос о Ливазо 4, который я принимаю.
Могут ли быть связаны с приемом данного препарата ярко выраженные мышечные боли в ногах?
Болят, как будто накануне была немаленькая нагрузка. Думала растянула, мазала всякими гелями-мазями, выписывали таблетки Найз. Помогло, но не надолго.
Каждый день прохожу +- 15 тыс.шагов. Вроде не должно такого быть? Много и ежедневно хожу уже давно, лет 5 точно. Для меня это необходимо.
Специально старалась не читать инструкцию к препарату, чтобы не выискивать разные побочки. А вчера прочитала. И там действительно есть описание мышечных болей.
Не помню, чтобы такое было на Сувардио.
Менять препарат обратно или может пройдет?

[Korzun]

Нужно сделать анализ на КФК для объективизации мышечных проблем.

Нимесулид (найз) - не лучший выбор из НПВС.

[zafirka]

Александр Иванови, здравствуйте.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
АЛТ - 62 ед/л (0-35)
КФК - 87 ме/л (0-145)
Результаты стали хуже. Что не так идёт? Мышцы на ногах так и болят. Как поступим с лечением, меняем Ливазо 4 на что-то другое?

Ещё я сдала ТТГ. Гипотиреоз с 30 лет. Всегда принимаю Эутирокс 125. Проверяю раз в год. Всегда результат был хороший. В этот раз и здесь не повезло.
0,0326 мкМе/мл (0,3500 - 0,4900)
Записалась к эндокринологу. Пока дозировку Эутирокса снизила до 100.
Очень жду Вашего ответа. Спасибо.

[Korzun]

По анализам причин для отмены Ливазо нет.
Можно попробовать снизить дозу и оценить ситуацию.Если боль в мышцах пройдет или уменьшится, то связь есть.

[zafirka]

Спасибо большое. Тогда попробовать 2мг?
Александр Иванович, почему растет АЛТ!?Что идёт не так?

[Korzun]

Сообщение от zafirka

Спасибо большое. Тогда попробовать 2мг?
Александр Иванович, почему растет АЛТ!?Что идёт не так?

Попробуйте.
АЛТ в пределах допустимого, может выпили бокал вина накануне или что-то перчёное съели...

[zafirka]

Добрый день. Александр Иванович, я снова к Вам за советом. Уменьшила дозировку Ливазо, боли в ногах стали меньше, но совсем не прошли. Я решила временно прекратить его прием. И неожиданно у меня прошел аллергический ринит, причину которого долгое время не могла определить. На таблетки я даже не подумала! Поменяла всю косметику, исключила кофе, шоколад и т.д, что могло вызвать заложенность носа. Всё это время периодически принимала Зодак и на ночь постоянно сосудосуживающие капли. По-другому уснуть не получалось. Зимой вела дневник питания, но определить причину так и не удалось. Нос закладывало именно перед сном. Поменяли подушки, постельное белье и даже матрас. Результат нулевой. А тут на отмене Ливазо всё прошло.Через несколько дней приняла таблетку и опять заложенность. Я подумала, что аллергия на какой-нибудь компонент в составе таблеток и купила Роксеру. Позавчера выпила первую таблетку и в ночь опять капли и Зодак. И ведь капли не сразу помогают. Вчера такая же история.
Очень прошу посоветуйте что делать? Аналога Ливазо не нашла. Попробовать Розува другого производителя? Ужасный дискомфорт, но и без статинов оставаться не хочется.
Извините за многословие. Очень жду Вашего ответа.
Спасибо.

[Korzun]

Если аллергия на действующее вещество, то смена производителя не поменяет ситуацию.
Вариант - попробовать аторвастатин.

[zafirka]

Спасибо, попробую. Аторис подойдёт?

[Korzun]

Да...

[zafirka]

Добрый день.
Александр Иванович, я опять к Вам за помощью. Эпопея со статинами продолжается. Перешла на Аторис. Начала с 10мг где-то 3 дня, потом перешла на 20мг. И опять боли в мышцах ног.
Странно, но они локализуются симметрично. Сначала где колени, потом боль опускается ниже/выше, но симметрично. Правда на правой ноге боль немного сильнее.
Вчера делала МРТ правого колена. В заключении гонартроз 0-1 ст. Всё описание без особенностей. Но есть небольшой отек мягких тканей по передней и латеральной поверхности сустава.
Доктор, делавший описание первым делом спросил принимаю ли я статины? Артроз, который нашли не должен давать таких болей.
До травматолога еще не дошла. Да и есть ли смысл?
Я заметила, что боли связаны именно с приемом препаратов. Сегодня 5 день, как отменила Аторис и боли практически нет.
Что делать? Помогите, пожалуйста. Есть ли ещё статины, чтобы попробовать препараты другого класса/группы?
Наследственность у меня плохая, я без них боюсь....

[Korzun]

Можно еще симвастатин проверить на переносимость.
Но уже наиболее рациональным считаю переход на ингибиторы PCSK9 – алирокумаб или эволокумаб.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[zafirka]

Александр Иванович, здравствуйте.
Была сегодня на приеме у ортопеда-травматолога. По представленному диску сказал, что мои боли не связаны со статинами.
А в заключении написАл: дегенеративное повреждение менисков. Болевой синдром.
Назначил Эторикоксиб 60 мг 2 раза в день и Омепразол 2 раза в день - 7 дней,
плавание, контроль веса.
Сказал, ежедневная ходьба, конечно, хорошо, но нужна гимнастика для спины в том числе.
Так что я возвращаюсь к статинам. Он меня обнадежил. Как считаете сегодня можно начать их принимать или всё-таки после курса НПВС?
Спасибо большое Вам за помощь и терпение.