Вопросы о здоровье ребенка, родившегося на 30й неделе

[Shigabetdinova]

Добрый день!
Я прошу прощения, но меня беспокоит наша ситуация. Все ли нормально по таблицам?
И еще хотелось бы продублировать вопросы,если так можно,потому как мне кажется, что они в теме затерялись

Сообщение от Shigabetdinova

У нашей семьи снова возникли вопросы к вам и нам нужна ваша помощь.
1) Вопрос по поводу прибавки в весе и питания. По одним весам прибавка:
05.01.2013 - 3400
02.03.2013 - 4600, т.е. получается, что за 2 месяца 1300
(это было взвешивание на одних весах). А вот в промежутке между этими взвешиваниями было взвешивание на других весах, 03.02.2013 - 4300, и если учитывать это взвешивание, то получается, что за последний месяц прибавка всего 300 гр.
Как рассматривать такую малую прибавку в весе? Врач говорит,что ребенок активный, эмоциональный, значит,ему этого хватает и не стоит его нагружать.

И второй вопрос,связанный с питанием. Педиатром предложена следующая схема последующего вскармливания - переход на Нутрилон формула 1 и постепенный ввод каш, начиная с безмолочных, потом с переходом на молочные.

В связи с этим возник вопрос,который уточнить я забыла. Сначала я ввожу безмолочные-гречневую,овсяную,кукурузную, рисовую, какие еще можно? На чем их разводить - на этой же смеси? А потом ввожу молочные каши?

2) Когда в 3,5 месяца (сейчас ребенку 5 месяцев) смотрели УЗИ тазобедренных суставов, то угол альфа был - 52, угол бета - 38 слева и справа, по этим параметрам ортопед поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Назначил рентген суставов в 6 месяцев. Но у меня,честно говоря,большие сомнения в необходимости облучать ребенка в столь раннем возрасте, тем более,что рентген она не раз проходила уже, находясь на выхаживании в реанимации. И я смотрю на разведение ног - они почти оказываются в одной плоскости. Может быть стоит еще раз повторить вначале УЗИ? Или у нас уже нет времени ждать?

[Melnichenko]

Я представляю себе степень вашего беспокойства ,но НИ МАЛЕЙШИХ поводов волноваться , что недоношенный ребенок набирает массу и что при этом есть телархе - это вообще типовая находка для любой ситуации после голодания . Что касается состояния яичников у недоношенного ребенка ,то проблема скорее в незнании закономерной картины у таких детишек

[Shigabetdinova]

Добрый день,Галина Афанасьевна!
Таблицы говорят о том, что имеет смысл показаться эндокринологу?

И я правильно понимаю вас, что для недоношенного такие яичники могут быть нормой и придти в нормальное состояние с ростом?

[Melnichenko]

Говорят , что мы не нужны - во всяким случае сейчас.
Течение и имиджевые изображения при микропубертате у недоношенной девочки ...боюсь , что сие никто не изучал досконально.

[Shigabetdinova]

Сообщение от Melnichenko

Говорят , что мы не нужны - во всяким случае сейчас.
Течение и имиджевые изображения при микропубертате у недоношенной девочки ...боюсь , что сие никто не изучал досконально.

все ясно. Спасибо большое. дальнейшую оценку необходимости консультации с эндокринологом оценивать по таблицам? или УЗИ в динамике когда-то стоит сделать?

[Melnichenko]

Я обсуждала бы с педиатром необходимость консультаций.

[Shigabetdinova]

Доброе утро!

Сообщение от Melnichenko

Я обсуждала бы с педиатром необходимость консультаций.

Педиатр видит необходимость в консультации сейчас.

[Melnichenko]

Тогда - в путь , врач вас видит и невозможно отвергать сию идею по и-нету ,
Видит так видит .

[Shigabetdinova]

Сообщение от Melnichenko

Тогда - в путь , врач вас видит и невозможно отвергать сию идею по и-нету ,
Видит так видит .

Спасибо,Галина Афанасьевна! Тогда сходим,послушаем, что скажут!

Уважаемые врачи, у нашей семьи к вам все же остались два вопроса,которые я выше писала. Если это возможно, мы были бы благодарны вам за ответы!

[ОльгаШа]

Какие именно?

[Shigabetdinova]

Добрый день!

1) Вопрос по поводу прибавки в весе и питания. По одним весам прибавка:
05.01.2013 - 3400
02.03.2013 - 4600, т.е. получается, что за 2 месяца 1300
(это было взвешивание на одних весах). А вот в промежутке между этими взвешиваниями было взвешивание на других весах, 03.02.2013 - 4300, и если учитывать это взвешивание, то получается, что за последний месяц прибавка всего 300 гр.
Как рассматривать такую малую прибавку в весе? Врач говорит,что ребенок активный, эмоциональный, значит,ему этого хватает и не стоит его нагружать.

И второй вопрос,связанный с питанием. Педиатром предложена следующая схема последующего вскармливания - переход на Нутрилон формула 1 и постепенный ввод каш, начиная с безмолочных, потом с переходом на молочные.

В связи с этим возник вопрос,который уточнить я забыла - сколько раз вводить в рацион каши? одного раза утром достаточно или лучше два раза?

2) Когда в 3,5 месяца (сейчас ребенку 5 месяцев) смотрели УЗИ тазобедренных суставов, то угол альфа был - 52, угол бета - 38 слева и справа, по этим параметрам ортопед поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Назначил рентген суставов в 6 месяцев. Но у меня,честно говоря,большие сомнения в необходимости облучать ребенка в столь раннем возрасте, тем более,что рентген она не раз проходила уже, находясь на выхаживании в реанимации. И я смотрю на разведение ног - они почти оказываются в одной плоскости. Может быть стоит еще раз повторить вначале УЗИ? Или у нас уже нет времени ждать?

[ОльгаШа]

Каша вводится сначала в одно кормление, утреннее. Вечером кашу можно давать только если ребенку не хватает другого питания.

Как Вам кажется, визуально, по одежде -ребенок вырос за это месяц, когда прибавил вроде бы всего 300 гр.?

Про тазобедренные суставы лучше создать отдельную тему в Травматологии и ортопедии.

[Shigabetdinova]

Сообщение от ОльгаШа

Как Вам кажется, визуально, по одежде -ребенок вырос за это месяц, когда прибавил вроде бы всего 300 гр.?

визуально вырос, причем довольно неплохо

Еще появился такой вопрос.
В то время,как ребенок кормился смесью Нутрилон Пре 1 срыгивания прекратились вообще. Сейчас в связи с переходом на Нутрилон 1 они начались вновь. Когда ребенок ест кашу в качестве прикорма срыгиваний почти нет, а когда кормление смесью они есть, не скажу, что много - немного и не фонтаном. С чем это может быть связано? Ребенок привыкает к смеси? или смесь ей не подходит?

Может, нужен переход на другую смесь? Возможно, Нестожен 1? или сочетание Нутрилона и Нестожена?

Ребенку сейчас 5,5 месяцев (скорректированно 3,5)

[ОльгаШа]

Возможно, у ребенка есть небольшой рефлюкс. Можно давать пару ложек каши перед каждым кормлением.

[Shigabetdinova]

Сообщение от ОльгаШа

Возможно, у ребенка есть небольшой рефлюкс. Можно давать пару ложек каши перед каждым кормлением.

А до какого возраста рефлюкс небольшой считается нормой?
Сочетание двух разных смесей неприемлемо? Необходимо кормить одной?