Проблема не столько в свертываемости , сколько в гигиене.

понятно, спасибо за ответ!
т.е. я так понимаю все зависит от хирурга ( возьмется ли он или решит перенести операцию? )
еще вопрос, нужно ли как-то готовиться ? можно ли выпить валерьянку или что-то подобное ? ( чувство паники непонятное нарастает и все время хочется плакать)
и что сразу после операции ? назначают ли какие-то лекарства ? эутирокс назначают сразу после операции в стационаре ? я так понимаю доза зависит от веса (мой текущий вес 69кг). Сколько обычно держат в стационаре ?
Еще раз заранее спасибо, хочется знать к чему готовится, на консультации ничего толком не объяснили, просто выдали памятку какие анализы собрать ... сказали только что удаляют всю ЩЖ и будет назначен тироксин, который нужно будет пить постоянно и контроль раз в пол года.

Если валериана помогает не плакать- возражений нет.
Конечно, дату операции назначит хирург.
Конечно, наутро после операции будет газначен тироксин.
Больница - не тюрьма и здесь не отсиживают срок по суду
В теории, имей мы возможность в течение 15 минут доставитьВас в отделение из дома при осложнениях, выписать можно вечером в день операции или наутро.
С учетом реалий трафика и жизни ( вряд лм Ваши слуги обеспечат Вам покой дома в ближайшие2-3 дня) дней 4-5 полежите

большое спасибо !
буду настраиваться и готовиться.

Добрый день
14.02.14г была проведена операция по удалению ЩЖ (удалили полностью). Назначили за несколько дней до операции преднизалон внутримышечно (после операции принимаю в таблетках. к сожалению не знаю дозировки), анаприлин 25 мг. После операции еще назначили капсулы кальцемина по 2 капсулы 3 раза в день).
Сразу после операции (через часа 4) были покалывания и мурашки в ногах, руках - поставили капельницу с глюконатом кальция. После этого 2 дня принимала кальций в капсулах, жалоб не было. На третий день после операции 17.02.14 появились судороги (свело пальцы рук достаточно сильно. не могла сжать кулаки, стопы ног, половину лица так что плохо двигались губы, глаз) - так же ввели кальций внутривенно. После этого назначили кальций в капельницах (40 не знаю каких единиц + при судорогах видимо тоже 40 ). Капали так еще 3 дня (по 2 капельницы в день). Сегодня капали 60 единиц по назначению врача и все равно появляются судороги. Дополнительно вместо капсул кальцемина пью Кальций Д3 Никомед Форте (2 таблетки в день).
Меня беспокоит, что судороги усиливаются, несмотря на то, что дозы кальция увеличили. Можно ли что-то предпринять в моем случае ? Разговаривала с хирургом, он говорит что так бывает и нужно ждать. Это нормально такие проявления через 7 дней после операции ? как долго это может продолжаться ? какие может препараты можно принимать или может какую-то диету ? Влияет ли на судороги подвижность ? т.е. нужно ли расхаживаться, двигаться, или наоборот лежать ?
Тироксин назначают только с завтрашнего дня, дозировка 100 ( т.е. еще не принимала), но насколько я понимаю - это не влияет на проблемы с кальцием и судороги ?
Заранее большое спасибо !

Гипотироз сам по себе усиливает судороги, что касается коррекции гипокальциемии , предпочтительнее активные формы витамина D

Добрый день!
После операции прошло 34 дня. Примерно 3 недели вводили кальция глюканат внутривенно (сначала 40, потом увеличили до 60, потом снилизи до 40 опять), параллельно принимала кальций Д3 никомед форте по 2 таблетки. Дальше увеличили кальция до 4 таблеток (2000 мг) и добавили рокальтрол (2 таблетки 0,5 мг). Пробовали уменьшать кальций - становилось хуже, появлялись судороги, покалывания в руках. ногах, лице.
На данный момент принимаю 3таблетки кальций Д3 никомед форте (1500 кальция + 1200 МЕ Д3) + рокальтрол 4 таблетки (0,25*4 =1мг), эутирокс 100 мкг.
При выписке из стационара уровень кальция 2.06.
При разговоре с врачем пожаловалась, что не смотря на нормальный уровень кальция ( в процессе лечения цифры были 2,2; 1,99; 2,4; 2.06) сохраняются судороги. спросила может ли что-то еще кроме кальция влиять на эти симптомы. Врач сказала, что можно попить Магний В6 (1т. 3 раза в день). Купила препарат, в инструкции написано взрослых 6-8 таблеток в день (т.е. в 2 раза больше чем рекомендовала врач) и еще смущает, что одновременно с кальцием принимать нежелательно.
Что Вы посоветуете делать ? стоит ли вообще принимать магний ? Анализ на магний не сдавала, стоит проверить ? И правильная ли схема лечения гипопаратиреоза сейчас мне рекомендована ( 3 кальция +4 рокальтрола)?

Уровень магния желательно оценить

Т.е. сначала оценить ? пока не принимать ничего ? Анализы буду сдавать 25 марта ( перед приемом у очного врача).

Ну кальций -то и витамин D принимать

Добрый вечер!
Результаты анализов за 25.03.14г:
ТТГ = 3,68 мМЕ/л
Т4св = 16,68 пмоль/л

Кальций = 2,2 ммоль/л (2.15 - 2.50)
Фосфор = 1,18 ммоль/л (0,81 - 1,45)
Магний = 0,74 ммоль/л (0,7 - 1,05)

На данный момент принимаю:
Эутирокс 100 мкг, Кальций Д3 Никомед форте 3т ( Ca 1500, D3 1200), Рокальтрол 4т (0,25*4 = 1 мг )

Можно ли снижать препараты кальция и Д3? Я так понимаю при лечении гипокальциемии нужно постепенно снижать дозировку.
Уровень магния по нижней границе нормы, стоит ли в связи с этим принимать дополнительно магний Б6 ?
Уровень ТТГ в пределах референта, но я собираюсь начать планирование беременности ( как только снимут вопросы по кальцию), а значит референт будет ниже, стоит ли сейчас увеличивать дозу тироксина ?

Зачем снижать кальций ?
Можно увеличить дозу Т4

т.е. правильно я понимаю, что отменять препараты кальция и д3 можно будет только если кальций в крови будет больше 2,5 (максимального значения рефента) ?
т.е. возможно что придется принимать препараты кальция не один месяц или даже год?
как быть с планированием беременности ? можно ли тогда планировать беременность не прекращая приема препаратов кальция и продолжать и после наступления беременности ? или нужно обязательно дождаться когда кальций будет в норме без приема препаратов ?

Добрый день !
была на приеме очного эндокринолога, дозу Т4 сказали пока не увеличивать (объяснили тем, что планировать беременность при не компенсированном гипопаратирозе нельзя, кроме того при увеличении дозы Т4 ускорится метаболизм и кальций будет вымываться быстрее, т.е. предложили решать проблемы "по очереди"). Правильное ли в моем случае такое решение ?
Где можно подробнее почитать про проблемы послеоперационного гипопаратиреоза и какие рекомендации по решению? может какие-то общие рекомендации по питанию, физ. активности, касательно жизни вообще ?
Также очень интересует вопрос планирования беременности, когда можно будет закончить предохраняться (сейчас используем барьерный метод) ?
Заранее большое спасибо !

А в чем некомпенсирoванность при нормальном кальции?