Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 08.10.2013, 09:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фракция макропролактина не определялась , на фоне чего был сдан - неведомо и не пролактин сейчас главное.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 08.10.2013, 18:51
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Спасибо большое за ответы,Галины Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 17.11.2013, 23:41
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Галина Афанасьевна.приезжала в Ваш институт,осталась очень довольна.Сотрудники приветливые,высококлассные,во всем порядок, а главное, расставлены все точки над І в моих исследованиях.Была на консультации у Бельцевича Д.Г.,он меня внимательно выслушал и на основании моих Московских исследований написал заключение:
Гормонально-неактивная опухоль левого надпочечника малых размеров с низким злокачественным потенциалом.Альдостерон-рениновое соотношение в норме,подавление на денксаметазоновом тесте полное,при низкой плотности опухоли,исследование на (нор)метнефрин не показано.Оперативное лечение не показано.Контроль УЗИ надпочечников через 1 год
Я очень благодарна Вам,сожалею,что не послушала Вас и не приехала сразу,как Вы мне советовали.Также жалею,что не смогла с Вами встретиться и поблагодарить, ввиду Вашего отпуска.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 18.11.2013, 10:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рада за Вас .Удачи!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 18.11.2013, 14:56
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 12.04.2018, 22:36
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Здравствуйте дорогие доктора!
Обращаюсь к Вам в своей старой теме,т.к.у меня появилась проблема по надпочечникам.
16 февраля появилась острая боль в левом подреберье,лежала в гастро отделении,но боли не купировались.21 появилась сыпь и поставили диагноз:Опоясывающий лишай.Выписалась из отделения и инфекционист назначила мне лечение:валавир,нейралгин,циклоферон-все по схеме.Несмотря на лечение у меня осталась постгерпетическая невралгия.Боли невыносимые,невропатолог назначила 19марта капельно:магнезию 10,0(АД 180/100),Л-лизин10,0;нифурган 100,0:аналгин2,0 все в/в,Артрокол в/м(нельзя с препаратами АПФ),эуфиллинв/м.Аналгин,папаверин,димедрол в/м.Так мне капали 2 дняПомимо этого, я планово принимаю Престариум 5мг(АПФ),Л-тироксин 50.
К концу 2-ой капельницы у меня началась рвота,продолжалась сутки,состояние тяжелое,не могла открыть глаза и встать.При этом рвота сопровождалась приступами сильного жжения в груди,потом рвота,сильный озноб,через 10 минут сильное ощущение жара во всем теле и так все повторялось каждые 10 минут.
В последующие дни капали сосудистые 10 дней,выписали с разведенными руками.
Помимо болей,но уже не кинжальные,у меня осталась сильнейшая слабость,у меня нет сил ходить,со дня выписки прошло 2 недели.
Анализы из выписки: 20.03.Hb-176г/л,Er-6,12,L-4,3,глюкоза крови-9,3ммоль/л.АСТ-0,6мкмоль/л,АЛТ-1,",Амилаза-11,2мг,ПТИ-93%,фибриноген--6,66.
23.03-сахар крови-7,9,гликемический профиль от28.03-№1-3,5:№2-3,0.
Анализ мочи от 20.03-белок-1,77г/л,сахар-отр,ацетон+:эп-1-3,лейк-5-10:эритр.н/изм 1-3,цилиндры зернистые-0-1-2.Диастаза-13,3
21,03-ан.мочи:белок-0,61,лейк-10-20;эритр-0-1.Много лет реглярно сдаю кровь на сахар выше 5,9 не поднимался.
10 апреля сдала ТТГ-1,1(норма 0,35-4,94)Фибриноген-3,5(нориа 2,0-4,0):Креатинин крови-61,)(58-96)Мочевина-7,37(2,8-7,2)
Ан.мочи-белок-не обн;уд.в-1008;эритр изм-0-1-2;лейк-0-1.
Учитывая мою аденому надпочечника,хотела сдать альдостерон-рениновое соотношение,но сейчас у нас не делают,надо ехать вОдессу,кортизол суточной мочи тоже не делают.Сделали только Альдостерон-5,5пг/мл (норма 15-133) В нашем городе нет эндокринолога,поэтому обращаюсь к Вам,помочь мне определиться с обследованием,ввиду моей необьяснимой слабости.Что делать с низким альдостероном?
Завтра(13 апреля) иду на узи почек и надпочечников,щитовидки.результаты напишу.
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 13.04.2018, 06:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Альдостерон - рениновое соотношение делают, чтобы узнать, нет ли альдостеромы - а какие основания искать именно ее?
Особенно при низком альдостероне ? Получая престариум ?
Что такое профиль номер 1 и 2 ?
Чем поможет поход на узи щитовидной железы ? В чем разведенность рук и чем течение опоясывающего лишая у Вас отличаетмя от такового у остальных людей ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 13.04.2018, 09:27
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Галина Афанасьевна,большое спасибо,что откликнулись на мою проблему.
Профиль №1-сахар до еды,профиль№2-сахар после еды(я списала из выписки)
После стационара 2 раза сдавала сахар натощак-5,4 и 5,6,придерживаюсь диеты.
Узи назначила терапевт, из-за сильной слабости,иногда тяжело даже говорить.
Предыдущие узи от 2015г заключение:УЗ признаки узловой гиперплазии правой доли ЩЖ в сочетании с умеренн выраженных диффузных изменений по типу хр.диффузного аутоиммунного тиреоидита.Небольшие узлы правой доли.
УзИ от 11.11.2016 ЩЖ пр.доли11,2*13,7*33,4(Обьем2,45куб.см)перешеек-02,2мм:лев.доля 14,9*13,4*35,мм(обьем 3,35куб.см)Суммарный обьем 5,8,уменьшена.Капсула уплотнена.Тень трахеи не смещена.Контуры ровные,четкие.Эхогенность снижена,структура диффузно неоднородная за счет кальцинатов,за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности,за счет фиброзных тяжей,за счет ед.гипоэхогенного образования диаметром 4,5мм в правой доле.Региональные шейн.лимфоузлы не визиализируются.
Заключение:ЭХО признаки ХАТ.
От других больных болеющих ПГН клиникой не отличаюсь,но результат лечения плачевный и она не знает как меня лечить.(4-6 раз в год попадаю в стационар с острыми болями в лев.подреберье,T-38,5,рвота,понос,диастаза незначит.повышается,СОЭ-до 45)организм перенасыщен лекарствами)
Галина Афанасьевна,что терапевту делать с моим низким альдостероном и можно ли обьяснить сильную слабость и потливость надпочечниками?Как правильно при такой ситуации обследовать меня,терапевт не знает.
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 13.04.2018, 12:02
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Галина Афанасьевна,нужно ли пересдать альдостерон или не обращать на него внимания или что-то другое сдать?
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 13.04.2018, 12:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гликированный гемоглобин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 13.04.2018, 12:35
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Спасибо,сдам.Надпочечники никак не проверять?
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 13.04.2018, 13:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кортизол крови утром, натрий, калий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 13.04.2018, 18:49
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Спасибо большое,завтра сдам.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 15.04.2018, 14:05
LidiaF LidiaF вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Измаил
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 37
LidiaF *
Получила ответы:
Возраст (лет): 65 ж
Кортизол венозная кровь- 20.6 мкг/дл( 5 - 25 )
Калий венозная кровь- 4.09 ммоль/л( 3.5 - 5.3)
Натрий венозная кровь -140.5 ммоль/л( 135 – 148)
HbA1 - гликозилированный гемоглобин венозная кровь 5.59 % (4.0 - 6.0)
Раннее(10 апреля) Альдостерон-5,5пг/мл (норма 15-133)
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 15.04.2018, 16:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,485
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,695 раз(а) за 32,768 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблем в продукцией глюкокортикоидов нет, однократно низкий альдостерон скрее всего лабораторная находка.
Вы эе недавно альдостеромы боялись - чем Вам страшен низкий альдостерон ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.