Новорожденный и сопутствующие вопросы

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Это купероз, обычно нивелируется самостоятельно с возрастом, не требует лечения.
Если не будет исчезать, и будет доставлять эстетический дискомфорт ребёнку - коррегируется косметически.

[Ma_rina]

Спасибо большое.

[Ma_rina]

Доброго времени суток. Мальчик, 6 лет, вес 22, рост 114, с 3,5 лет, при орви случается обструктивный бронхит, 1-2 раза в год.
Из прошлых назначений, беродуал при одышке 10 капель на 2мл. физ.раствора, пульмикорт 0,25 также на 2 мл.физ раствора, два года назад пришлось также прибегнуть к уколу дексаметазон 1мл/супрастин 1мл, так как одышка не купировалась.
Болеет редко, из прошлого, атопический дерматит, аллергический ринит.
В конце октября переболел ОРВИ, пропадал голос, также случилась обструкция, быстро купировалась, излечение, после болезни осмотр педиатром, хрипов нет, всё хорошо.
22 ноября, сын просыпается с болью в горле, лечимся, обильным питьем, промываем нос, чувствует себя хорошо, температуры нет. Ночью начинается продуктивный кашель, спит хорошо, дыхание без хрипов. С утра кашель усиливается из продуктивного переходит в сухой, нос закладывает, появляется затрудненное дыхание, появляется свист при вдохе, ингалируем беродуалом, помогает слабо, одышка сохраняется, вечером также беродуал помогает слабо, к 8 часам вечера, ребенок начинает жаловаться на затрудненное дыхание, ставим укол (декс/супрастин) засекаем время, через 10 минут облегчение есть, но слабое, вызываем скорую.
Данные из стационара и скорой прилагаю, + ОАК.
Из стационара мы выписались, так как в палате много людей с рвотами и прочими радостями, ребенку сейчас гораздо лучше.
Сохраняется небольшой кашель, продуктивный, мокроту откашливает, плюс густые сопли. Дома ингаляцию продолжаю.
Педиатр к сожалению только на завтрашнее утро.
Могли бы вы прокомментировать дальнейшее лечение, выписанное доктором, стоит ли начинать антибиотики. С её слов, хрипы остались и анализ крови очень плохой. Если не начнем сейчас антибиотики, то вернемся к ней с пневмонией.
Спасибо.

[igormed]

Не пора ли Вам к аллергологу?

[Ma_rina]

Не знаю, я честно говоря в растерянности. Все говорят разное, что перерастет. Ребенок занимается спортом, при активных тренировках одышки никогда не бывает. Я думала, что нам к пульмонологу прямая дорога, но там нас не принимают, были в марте, говорят на обследование нет обоснований никаких, ребенок здоров идите к педиатру.

[Igoryaka]

Почитайте вот эту статью:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И эту на английском:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ma_rina]

Спасибо большое за информацию.
Муковисцидоз у ребенка исключен, какие-то иммунодефицитные состояния тоже, у нас отягощенный анамнез по аллергиям со стороны отца(атопический дерматит, отеки аллергические, диагноз бронхиальная астма стоял до 15 лет, ныне ничем не болеет) и меня(бабуля с астмой).
Запишемся к аллергологу в ближайшее время.
Можно вопрос по поводу спорт.секции, можно ли продолжать заниматься (велосипедный спорт)? Ребенок очень любит свою велошколу.
Ещё раз большое спасибо.

[Igoryaka]

Если нагрузка не провоцирует приступы обструкции, и ребенку нравится - можно.

[Ma_rina]

Доброго времени суток. Ребенок 7 лет, рост 120 см, вес 21 кг.
В марте были у аллерголога, по вопросу обструкций на фоне орви. Было выписано лечение, авамис и сингуляр на 2 месяца. Так как началась пандемия, врач рекомендовал отсрочить анализ на аллергены и сидеть дома, что мы и сделали. В сентябре ребенок пошел в школу. И вот неделю назад заболел ОРВИ, болезнь протекала легко, в качестве лечения был назначен АЦЦ, для отхождения мокроты. Последний пакетик АЦЦ был принят в понедельник. Во вторник ребенок съедает дома обед и через 40 минут начинают появляться единичные волдыри (крапивница), через 30 минут в местах, где пот выделяется активнее и под одеждой, разрастаются уже огромные конгломераты из волдырей, даю зодак, через час реакция проходит, к утру сегодняшнего дня ребенок свеж, как огурец - топает в школу. Придя домой, всё прекрасно, обедает, живет счастливой жизнью, полдничает, наступает время ужина, ужинает и через 40 минут, опять острая аллергическая реакция, но в разы быстрее и хуже, зодак не помогает, волдыри все лезут и лезут, начинают отекать уши, губы, надбровные дуги, всё это происходит довольно быстро, чувствуется, что слизистая тоже начинает становиться отечной, срочно решаем, сделать укол (преднизолон/супрастин). Дыхание почти сразу становится чистым, отеки и волдыри проходят ещё в течении часа.
Единственным продуктом который был и вчера и сегодня - оливковое масло первого отжима, которое ребенок употребляет фактически с начала прикорма.
Я в ужасе от того, что произошло и не знаю, что делать. К кому обращаться, что сдавать? Я даже не знаю, чем завтра кормить ребенка, если реакция случилась при употреблении продукта, который он ел последние 7 лет своей жизни? Как такое вообще возможно?
У ребенка никогда не было крапивницы, единственные кожные проявления были в младенчестве, атопический дерматит, который лечили просто эмолентами.
Спасибо.

[Ma_rina]

Добрый день. Ребенок 8 лет, рост 128, вес 25 кг.
В пятницу поднялась температура 37,6, жалобы на боль в горле.
В субботу повышения температуры не было, горло не болит, небольшой насморк.
В воскресенье с утра, боль в ухе, к вечеру температура 38,2 (давала эффералган, в качестве обезболивающего и жаропонижающего), между приемами ребенок был бодрый и весёлый.
На утро понедельника, заболело уже другое ухо, срочно поехали к лору. Диагноз доктора: Острый рино-фарингит. Острый аденоидит катаральный. Острый катаральный средний отит двусторонний.
Перфорации нет, из лечения: Отипакс в уши, нурофен. И выжидательная тактика 2 суток, если будет ухудшение, то клацид на 7 дней.
По итогу понедельник и вторник температура больше не повышалась, уши не болели, но есть заложенность.
Что беспокоит, вчера после ужина, внезапно появилось гнойное отделяемое из одного глаза, небольшое покраснение, глаз умыли. Ночью ещё было отделяемое. Сегодня глаз немного припухший, ребенка не беспокоит, разве что есть сухость небольшая и небольшое покраснение слизистой, отделяемого больше не было.
Вопрос. Считать ли это ухудшением? Прием педиатра только завтра вечером. Ребенок от гемофильной палочки привит (пентаксим), вообще все прививки по календарю, плюс грипп.
В доме ещё двое младших детей, которые также переболели данным вирусом, но без осложнений.
Стоит ли начать прием антибиотика уже сейчас?
Рискуют ли младшие находясь в контакте? Они всегда в тесном контакте друг с другом.

[eduardshraibman]

показаний к лечению АБ Вы не описываете