#706
|
||||
|
||||
1. ветка от правого синуса. Что это? Возможно, из-за плохого качества видно не очень, но она окклюзирована в районе среднего сегмента(если в данном случае можно говорить о сегментах). Для ПЖВ не очень ли она плодовитая на ветви?
2. "ПНА" - никакая. Не даёт септальных ветвей! Не понятно, чем кровоснабжается МЖП и верхушка. Если присмотреться хорошо - видны коллатерали не только на ЗНА и ЛЖВ, но и ещё куда-то (от ПНА)... |
#708
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
Цитата:
по сабжу, предлагаю посмотреть на сиквенс №7 и №9 |
#709
|
||||
|
||||
ОА от правого синуса видел неоднократно... ПНА видел. Видел высокую ПЖВ. Но вот, что это за . Ума не приложу. Всё равно, спасибо за участие
|
#710
|
||||
|
||||
"завитушки"
правый трансрад. доступ, обычная коронарка.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#711
|
||||
|
||||
А в результате что - прошел справа или пришлось что-то сделать другое?
|
#712
|
||||
|
||||
|
#713
|
||||
|
||||
У гипертоников эти "завитушки" встречаются настолько часто, что мы стали регулярно предпочитать левый радиальный доступ правому при известной тяжелой (и не леченной) гипертонии в анамнезе. Практически всегда доделать диагностику удается на глубоком вдохе, а вот на ЧКВ так зачастую уже не пойдешь...
|
#714
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#715
|
||||
|
||||
Хоть я и не Анна Евгеньевна, но кладу руку на живот пациента после пункции и катетеризации левого луча- практически проблем нет
|
#716
|
||||
|
||||
Цитата:
А если проводник "собирает" ветки на предплечье, и надо "подсветить"? |
#717
|
||||
|
||||
Пункция и дьюсер - стою слева , ввожу катетер или гайд на проводнике до начала подключичной артерии без скопии, проблем с не было, но при необходимости панель влево и перейти направо самому или ассистент даст скопию.
|
#718
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#720
|
||||
|
||||
левая ОСА "гипоплазирована", ее плохо видно, но можно проследить на наших (не СКТ) томограммах.
Цитата:
Интересно, что пациентке даже выполнялось МСКТ грудной полости, до этого. но там в описании - "извитость" БЦС (картинки я не видел). и все! Хотя даже на просвечивании в прямой проекции, видно, что средостение слева выходит в плевральную полость... |