#46
|
||||
|
||||
Ванушко В.Э. ( - 195.91.163.77) ----- Уважаемые Галина Афанасьевна и Валентин Викторович! Знаете, сколько в Обнинске коек в отделении, где проводят радиойодтерапию? 12 - с возможным расширением до 15. А сколько коек в ЦИУ? А сколько больных, которые нуждаются в этом лечении? А где еще можно выполнить хотя бы сцинтиграфию с йодом? Это одна из причин, почему до сих пор нет единого протокола лечения больных РЩЖ. Какие рекомендации вы будете давать больным – «Заграница вам поможет»? Мы не посчитали больных с ДТЗ, которым тоже неплохо бы провести радиойодтерапию. И как быть? Все только на личных контактах. Какие ваши предложения?
|
#47
|
||||
|
||||
Г.Герасимов ( - 128.8.21.66) -----
|
#48
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ( - 195.16.33.9) -----
|
#49
|
||||
|
||||
Г.Герасимов ( - 128.8.22.208) ----- Предлагаю все вопросы, связанные с лечением радиоактивным йодом, перенести на новую дискуссию, а здесь продолжить обсуждение чистосердечного признания В.В.Фадеева, сделанного от лица онкологов.
|
#50
|
||||
|
||||
Ванушко В.Э. ( - 195.91.163.77) -----
|
#51
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ( - 195.16.33.9) -----
|
#52
|
||||
|
||||
светлана ( - 212.30.213.250) -----
|
|
#53
|
||||
|
||||
По просьбам ряда коллег "поднимаю" эту дискуссию.
|
#54
|
||||
|
||||
Валентин Викторович. Что народ не спшит включиться в данную дискуссию!
Включусь в нее.... Для начала публикую ссылку из очень интересной статьи. Surgical Clinics of North America Volume 80 • Number 2 • April 2000 THYROID CANCER Ricardo L. Rossi 1 2 MD Sergio Majlis 2 MD Ricardo M. Rossi 3 MD 1 Department of Surgery, Universidad de Chile, Universidad Catolica (RLR) 2 Clinica Alemana (RLR, SM) 3 Universidad de los Andes (RMR) Santiago, Chile Thyroid cancer presents unique biologic features that set it apart from most of the cancers addressed in this issue of The Surgical Clinics of North America. With the exception of medullary carcinoma that arises in the parafollicular cells, most of the tumors originate in the follicular cells. Although differentiated forms are associated with excellent prognosis, undifferentiated forms tend to be quickly fatal. The unique relationship of differentiated tumors with age presentation results in a completely different prognosis for tumors of similar stage, depending on whether they occur in a young or an older patient. Differentiated thyric cancer also is the only cancer in which lymph node involvement does not relate necessarily to poor prognosis. Adjuvant therapies in differentiated cancers include TSH suppression and radioactive iodine rather than the use of standard chemotherapeutic agents and external beam radiotherapy. |
#55
|
||||
|
||||
Я бы даже сказал, что это меморандум, между нами "художниками", содержащийся в любом приличном руководстве.
Но.. давайте привыкать, что в нашем отечестве даже таблица умножения - это большой пафос. Итак... Валга-матушка в Каспийское таки море впадает. Возрадуемся братья! Тему уже обсосали. Но дискуссия была очень продуктивная - одна из лучших. Обсуждать по сути особе нечего, особенно, учитывая тот факт, что все участвующие уже почти согласились. Ей богу, редкая ситуация, когда я даже сам себе не могу возразить (при всем желании поиграть в шахматы сам с собой). Хотя, если есть чем продолжить... |
#56
|
||||
|
||||
Какой же я все-таки злобный стал... Не прогневайтесь, я из читых порывов...
|
#57
|
||||
|
||||
UK Guidelines Aim to Reduce Thyroid Cancer Mortality
LONDON (Reuters Health) Mar 22 - British experts have published the country's first set of evidence-based guidelines for treating thyroid cancer, in the hope that the UK's poor survival rate for the cancer can be improved. About 900 people are diagnosed with thyroid cancer every year in the UK, with 9% of cases fatal. Between 80% and 90% of patients who develop it in middle age survive for at least 10 years. "Despite being one of the easiest cancers to treat successfully, survival rates for UK patients appear to be worse than in other countries," the British Thyroid Association said in a statement on Friday. The expert panel brought together by the charity focused on the need for multi-disciplinary teams within each National Health Service region. "The multidisciplinary team will normally comprise a surgeon, endocrinologist and oncologist (or nuclear medicine physician) with support from a pathologist, medical physicist, biochemist, radiologist, specialist nurse (if available), all with expertise and interest in the management of differentiated thyroid cancers," the recommendations state. The guidelines include advice on assessment, treatment, counselling and followup of patients with differentiated thyroid cancer, with a separate section on medullary tumors. To accompany the professional guidelines, the panel has produced patient information booklets that will be available to patients through the Regional Cancer Networks. |
#58
|
||||
|
||||
Сайт British Thyroid Association расположен здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там можно скачать сокрашеный и заказать полный текст этих рекомндаций |
#59
|
||||
|
||||
Как, господа доктора, относятся к назначению ТИМАЛИНА или тимогена, или препаратов жень-шеня пациентам, прооперированным по поводу рака щитовидной железы? Мне не очень симпатичны эти назначения, видимо, в целях движения "науки", но, возможно, я ошибаюсь.
С уважением. |
#60
|
||||
|
||||
Прошу прощения за такую """науку""" (я использовал кавычки 3 раза.
Что из себя представляют приведенные вами препараты, известно только их производителям, а их названия не ведомы никому в мире за исключением врачей бывшего СССР при этом определенного возраста (за исключеним случаев когда молодежь "хватает на лету" то, чему её учат). Мне не "посчастливилось" назначать их никому и видмо не посчастливится. Люди, которым я имею основания доверять и которые "встречались" с этими препаратми в зените их славы (препаратов), говорят о том, что они представляют собой кисель, который можно использовать в виде плацебо. Я уже говорил, что в одном из славных городов-героев пациентов с аутоиммунным тиреоидитом лечат клизмами с Т-активином. Если это тоже делается для "движения науки", то последняя (не побоюсь грубости) движется исключительно в направлении наконечника этой самой клизмы. Так что мы с Вами солидарны. Правда я более воинственно настроен. |