Нестабильность шейного отдела позвоночника - нужна ли операция????

Dick · #46 18.02.2008, 18:46

Вы можете описать характер головокружения?
При каких условиях оно возникает? Какими ощущениями сопровождается (вращение предметов, тела, шаткости, "как пьяная" и т.д.)?
Нет ли тошноты в это время?
Мешает ли головоуркжение передвижению?
Возникает ли зрительный дискомфорт, если да, то при взгляде в какую сторону?

nkny · #47 18.02.2008, 18:47

А нет КИАРИ, ну хоть одной болезнью меньше

, а то некоторые предлагали операцию.
Насчёт МРТ среднего и внутреннего уха - то я пока нашла в одном месте - и звучит оно так - МРТ внутреннего уха и мостоможечкового угла - это то что мне нужно????????????? Больше вроде нигде нет.
Грудную клетку делала года три назад- вроде всё нормально там было.

nkny · #48 18.02.2008, 19:03

Цитата:

Сообщение от Dick

Вы можете описать характер головокружения?
При каких условиях оно возникает? Какими ощущениями сопровождается (вращение предметов, тела, шаткости, "как пьяная" и т.д.)?
Нет ли тошноты в это время?
Мешает ли головоуркжение передвижению?
Возникает ли зрительный дискомфорт, если да, то при взгляде в какую сторону?

Кружится внутри меня. Стабильно вправую сторону. Меня как -будто постоянно несёт вправо и клонит туда же. Иногда кружится настолько сильно что когда лежишь и закрываешь глаза, кажется что меня раскручивают как на карусели или центрифуге

Или что я очень -очень-очень пьяная
Периодически появляется шаткость - и я иду по диагонали , постепенно смещаюсь вправую сторону. Иногда слабость в ногах.
Когда долго кружится , начинает подташнивать, но вроде последнее время стало реже.
Предмета вроде не вращаются, зрительный дискомфорт проявляется в том -что иногда как будто темнеее чем обычно становится ( только при искуственном освещении), и эта резкость, которая то появляется , то пропадает, давит немного на глаза.
Ужасно становится после ванны, даже душа, моюсь уже полухолодной во
дой.

Dick · #49 18.02.2008, 19:10

При вестибулометрии орошали ушные проходы теплой и/или холодной водой? Если да, какие были ощущения - куда вращалось?

nkny · #50 18.02.2008, 19:22

Цитата:

Сообщение от Dick

При вестибулометрии орошали ушные проходы теплой и/или холодной водой? Если да, какие были ощущения - куда вращалось?

По-моему мне такого не делали. Я помню мне одевали на голову какую-то повязку и очки,а это всё было подключено к апарату. А потом меня крутили в кресле, то в одну сторону, то в другую. А после этих раскручиваний я ещё долго крутилась, и летала.

Dick · #51 18.02.2008, 19:30

Уважаемая Nkny, если я ничего не путаю, то у Вас возникают приступы головокружения, при которых начинает тело "закручивать" вправо; закрывание глаз приносит в это время облегчение; при ходьбе в это время ведет вправо; при сильном головокружении ощущается подташнивание; в последнее время выраженность головокружения уменьшается. К тому же пребывание в горячей ванне или душе способствует головокружению. Так?

nkny · #52 18.02.2008, 19:45

Цитата:

Сообщение от Dick

Уважаемая Nkny, если я ничего не путаю, то у Вас возникают приступы головокружения, при которых начинает тело "закручивать" вправо; закрывание глаз приносит в это время облегчение; при ходьбе в это время ведет вправо; при сильном головокружении ощущается подташнивание; в последнее время выраженность головокружения уменьшается. К тому же пребывание в горячей ванне или душе способствует головокружению. Так?

Нет, оно у меня не приступами, а ПОСТОЯННО, то меньше, то больше. От чего зависит , не могу никак пронаблюдать тенденцию. День меньше, день -больше.
В основном это не закручивание, а как бы просто "несёт, уносит" вправо, а когда усиливается вот тогда "закручивание". Закрытие глаз - приносит только ухудшение.
А всё остальное - так.
Простите меня пожалуйста за столь сбивчивый рассказ, но по другому выражатся я не могу.

**Cherebillo** · #53 18.02.2008, 20:10

Согласен с коллегами, что в правой пирамидке сигнал не обычный. Снимки не идеального качества и не сразу обращаешь на это внимание. Я сначала бегло пробежал снимки. Не исключена холестеатома? "МРТ внутреннего, среднего уха и мостоможечкового угла" - это то, что Вам нужно.
Будут томограммы - повесьте.

Для FRSM: Насчет дегенератики в шейном отделе - все-таки снижение интенсивности сигнала от верхне-шейных дисков, наличие передних костных остеофитов - это признаки дегенеративных изменений.

В любом случае к проблеме головокружения это не имеет никакого отношения. То как Вы описываете головокружение - больше похоже на лабиринтный генез.
С уважением В.Ю.Черебилло

Dick · #54 18.02.2008, 20:20

Можно с определенной долей вероятности (при заочной консультации трудно ожидать иного) сделать вывод, что существует некий, пока неустановленный, процесс в пирамиде правой височной кости, который проявляется вестибулярным расстройством. Совет провести МРТ- исследование пирамид совершенно уместен - во-первых обнаружены изменений на существующей томограмме, во-вторых, клинические проявления также на это указывают. Имеются признаки выраженного головокружения. Однако, намечается и постепенная компенсация - уменьшение симптомов.
Что конкретно пострадало (лабиринт, вестибулокохлеарный нерв..) и в результате чего пока неясно.

nkny · #55 18.02.2008, 21:18

Я постараюсь как можна быстрее провести МРТ внутреннего уха.
А пока хотелось бы узнать возможно ли следующее. Стойкое головокружение именно вправую сторону начала замечать во время последней больницы ( в декабре прошлого года), после выписки состояние было вообще ужасное - 10 дней лежала, почти не вставая. Потом уже начала по чуть-чуть отпускать. МОжет ли это быить следствием лекарств??? Мне кололи пирацетам, актовегин, цираксон, аспаркам, диклофенак, дискус и церебрум.

Dick · #56 18.02.2008, 21:24

Маловероятно - процесс односторонний. Причина головокружения дисбаланс между лабиринтами каждой из сторон. Со временем головной мозг нивелирует это несоответствие и головокружение значительно уменьшится и, вполне возможно, исчезнет.

nzosteo · #57 18.02.2008, 23:17

FRSM

Попрошу корректности. Видно, что Вы не очень жалуете альтернативные методы лечения, но это не является основанием для публичных негативных высказываний личного порядка. То, что Вы назвали "псевдомедицинской абракадаброй" - арсенал мануальной терапии, с которой Вы абсолютно не знакомы, но позволяете при этом безапелляционные суждения. Если у Вас есть интерес, готов познакомить Вас с искусством мануальной медицины более подробно.

Anita1977 · #58 19.02.2008, 11:09

Ваше сообщение удалено модератором. Для получения консультации Вам нужно открыть свою тему.

**FRSM** · #59 19.02.2008, 14:27

Немножко о мануальной терапии ( её роль не очень ясна):
BMJ 2005;330:53-54 (8 January), doi:10.1136/bmj.330.7482.53

Editorial
Physiotherapy for neck and back pain

...Combined therapy was better than either manipulation or exercise alone. The difference between these two categories reached significance but was relatively small in absolute terms, and its clinical relevance must remain uncertain. The heterogeneity of patients included in the trial could be one reason for the relatively modest benefits observed. Almost 60% of participants had pain of more than 90 days' duration, and these are likely to represent a different subgroup from those with more acute symptoms.

nzosteo · #60 20.02.2008, 12:47

Совсем не ясна, скажем даже противоречива.
Кохрановский обзор 2006 для боли в шее не нашел разницы между манипуляцией самой по себе или в комбинации с другими модальностями, "недостаточно доказательств".
Эрнст и Ко Journal or Royal Soc of Med вообще утверждает, что манипуляция не показала эффективности "ни для какого-либо нарушения".

А вот недавно еще нашли, что самый сильный предиктор хронизации астмы - это обращение за мед помошью к врачам. Ну чем не повод прекратить ходить с астмой к терапевтам и пульмонологам?

To T et al. Arch Pediatr Adolesc Med 2007 Dec 161:1197
Use of health services shortly after diagnosis was the strongest predictor of persistent disease.