Дерматит, сухая кожа лица

[Anna_Engineer]

Здравствуйте! Первые 1-2 часа после нанесения метрогила/эритромицина кожа гладкая и цвет выравнивается. Через несколько часов появляются эти сосудистые эффекты, и чувствуется сухость кожи и жжение, особенно после умывания (умываюсь только теплой водой 2 раза в день перед нанесением очередной мази). Участок чувствительной кожи постепенно уменьшается, иногда меняет свое расположение и форму. Это все сейчас происходит на участке над верхней губой, остальные постоянно спокойны, может быть, только в правом уголке глаза появляется 1 точка, но гораздо реже, чем на губе.

Эти эффекты не требуют какого-то отдельного лечения или наблюдения, помимо ПД?

Зуд и сухость над губой хорошо устраняются бепантеном, но я опасаюсь его применять часто, т.к. он сильно жирный и забивает поры: не чаще 1 раза в день через 6 ч после метрогила.

[Dr.Volgina]

Все по плану.
Бепантен и чаще можно.

[Anna_Engineer]

Здравствуйте! Прошло 3 месяца лечения (без 2 дней).

Жжения и зуда нет.
Левый глаз, щеки, нижняя губа - нормальная кожа.
Правый глаз-очень редко возникает маленькое розоватое покраснение, проходит за 1-2 часа.
Верхняя губа - практически каждый день возникает преходящее покраснение (держится 1-2 часа), появляется при активном разговоре, кусании (например, яблока или хлеба от батона), при мытье или нахождении в душном помещении (при этом иногда может появиться "ощущение" в коже, не зуд и не жжение - как будто ощущаю волоски на коже).

Косметикой никакой не пользуюсь вообще (от противосолнечных средств и пота появляются забитые поры, поэтому пока использую шляпы, солнечные очки и одежду), умываюсь водой 2 раза в день. Кожа в какие-то дни то лучше, то хуже - идеальная она в +10-15 и при пасмурной погоде, когда не потеешь

Лечение: метрогил/эритромицин 2 раза в день, принимаю Жанин.

Что делать дальше в плане лечения? В плане диеты?

Похоже, будет удаление зубов мудрости. Повлияет ли это на лечение?

[Dr.Volgina]

Если покраснения не постоянные и проходят сами, можно перейти на элидел.
Преходящие покраснения и в норме бывают.

[Anna_Engineer]

Спасибо за ответ! Мой периоральный дерматит излечился?

А как применять элидел? На те места, где осталось покраснение? Сколько раз в день? Как долго?

Диету продолжать? На данный момент не употребляю острое и алкоголь.

Продолжать ли избегать косметики?

[Dr.Volgina]

Диету продолжать.
Элидел на места покраснений 2 р в день 1 месяц.
Избегать.

[Anna_Engineer]

Здравствуйте, доктор!
Использую Элидел с 7 июня на правый глаз и верхнюю губу. На остальные очаги не использую ничего, т.к. они полностью исчезли.

Правый глаз полностью успокоился, не вижу отличий от здорового левого глаза.

Очаги на коже щек, крыльев носа никак себя не проявляют, просто ровная здоровая кожа, никак не отличающаяся от остальной.

Верхняя губа краснеет, и область покраснения будто бы расширяется соответственно зоне мази. При этом, на ней нет прыщиков (1 только есть, но он появился до смены мази).

Нижняя губа поначалу была абсолютно ровной и здоровой, и я ее мазала бепантеном. Заметила, что ровный контур губы начал становиться неровным. Стала мазать элиделом, ничего не изменилось. Контур становится более неровным, покраснение распространяется (как будто на зону нанесения мази). Краснота пока слабая, прыщиков нет. В прошлый раз (весной) это привело к восстановлению площади поврежденной кожи Что это? Неужели рецидив? Но остальная кожа же восстановилась...Осталась только зона губ.

Все покраснение наиболее очевидно при разговоре, кусании фруктов, в жарком помещении. В лежачем положении оно вообще не видно. Меняется только зона покраснения и ее площадь. За все время зависимости от еды я так и не увидела, разве что, от горячей становится жарко и краснеет.

Продолжать ли Элидел, или поменять что-то? Пока наилучший результат был на метрогиле и протопике (который потом откатился).

Очный дерматолог предполагает, что это может быть дефицит витаминов группы B, особенно B12, но она же и скин-кап предлагает... Или стоит прислушаться и сдать анализ на В12?

[Anna_Engineer]

Здравствуйте! 3 недели Элидела 2 раза в день.

Угол глаза больше не краснеет и вообще никак не реагирует.

Остался один очаг - верхняя губа, немного - край нижней губы.

Однако, началась жара. Верхняя губа стала сильно потеть (такого раньше не было, постоянно капли пота на ней, видимо от кремовой составляющей Элидела - когда его нет, то и капель нет). В результате, почти постоянно покраснение присутствует, очень мелкие прыщики то исчезают, по появляются вновь (около 1 мм, в основном без гнойничка, изредка с ним).

К вечеру покраснение усиливается (становится жарче). В помещении с кондиционером - уменьшается, но полностью не исчезает (хотя поначалу оно практически постоянно отсутствовало, но тогда и жары не было). Если долго находиться в помещении с кондиционером, то покраснение может практически полностью сойти, но неровность кожи видна, и прыщики снова краснеют при попадании в тепло.

Краснота не похожа на естественную - яркие красные пятна, не симметричные, появляются только в бывшей зоне поражения ПД и зоне нанесения мази, меняют форму, площадь, яркость в течение часа, усиливаются к вечеру. При пробуждении / если я бледнею, то пятен нет вообще.

Сухости, жжения, зуда нет совсем.
Косметикой не пользуюсь никакой, умываюсь водой (хотя сейчас 3-4 раза в день, т.к. кожа очень потеет и на лбу появляются комедоны), диету соблюдаю. Солнца стараюсь избегать, но мне кажется, все равно сколько-то попадает.

подскажите пожалуйста, что делать? Продолжать Элидел, или нужно изменить лечение?

[Dr.Volgina]

Элидел 2 р в день до 1 месяца, затем 1 р в день 7 дней, затем через день 7 дней.

[Anna_Engineer]

Здравствуйте, доктор! Краснота на губе уменьшилась, теперь только розовеет (правда, и жара спала). Завтра последний день элидела 2р/день. Дальше буду переходить на 1 р/день.

Мне назначили принимать мальтофер в течение 3х месяцев по 2таб в день, и омакор по 1 таб в день. Можно принимать? Не повлияет ли на лечение ПД? Я слышала, что препараты железа и омега-3 плохо влияют на кожу и могут вызывать высыпания.

[Dr.Volgina]

Можно принимать.

[Anna_Engineer]

Здравствуйте, Любовь Сергеевна!
Я начала уменьшать количество Элидела. Переход к 1 раз в день был более-менее, покраснение на губах усилилось незначительно. С пятницы начала применять через день (т.е. был 1 раз, в воскресенье). Получается вот что:
1. Правый глаз не реагирует, спокойная кожа. Думаю, тут выздоровление.
2. Верхняя губа значительно более красная, стало щипать (особенно от пота, воды и бепантена). Прыщиков пока нет (мазала вчера вечером), но вчера перед нанесением Элидела они были. Краснеет совершенно независимо от еды, но похоже зависит от температуры - при перепадах жара/холод и при высокой влажности, когда на коже выступает пот. При этом, в спортзале почему-то наоборот бледнеет, покраснений не бывает, хотя я совсем вспотевшая.
Покраснение стабильно на верхней губе, правда область меньше первоначальной, то спадает, то вновь появляется, но теперь присутствует практически всегда.
3. На нижней губе большую часть времени все спокойно, но периодически появляются отдельные красные пятна, 5х5 мм в разных местах, которые исчезают через час. До начала заболевания и в процессе лечения не было таких явлений.

Продолжать ли намеченные действия (в пятницу я должна прекратить Элидел полностью), или нужно откорректировать лечение?

[Dr.Volgina]

Применяйте элидел через день еще 2 недели.

[Anna_Engineer]

Здравствуйте!

Применяла элидел через день еще 2 недели.

Состояние сейчас такое.
В углу глаза кожа ровная, не краснеет сама по себе. 1 раз краснела ( и жгло), когда умылась очень жесткой водой из колодца. Стала использовать бутылочную воду - больше не краснело.

Вокруг губ - не очень. Есть небольшое покраснение, кожа неровная, как над губой, так и слева и справа (зеркально) от носогубной складки. Иногда прямо под носом появляются красные пятна, непонятно с чем связанные - уходят через час. Жжения, шелушения нет -скорее жирная кожа. Кожа на всем лице сейчас очень жирная - раньше справлялась пенками, сейчас не пользуюсь ничем.

На щеках и лбу появились мелкие красные прыщики, видны на фото. Кожа жирная, не сухая. На них в течение 2 дней появляется головка, потом они пропадают, и снова появляются, иногда группами. Связи с питанием не вижу.

На фото выделила области. К вечеру покраснения становятся ярче. Иногда они проходят совсем (утром или в холоде), остаются только бугорки.

Диету держу, косметикой не пользуюсь, умываюсь водой 2-3 раза в день, но жарко, кожа жирная все время.

Что это? Как лечиться дальше? Элидел прекращать?

[Dr.Volgina]

У Вас улучшение,элидел продолжайте.