Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 08.02.2010, 17:33
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamatoshi Посмотреть сообщение
Прочитала про пароксизмальную тахикардию-не похоже ли это на нее?
ЧСС 100-110 в минуту - слишком мало для пароксизмальной тахикардии. Вы посетили психотерапевта?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 08.02.2010, 17:38
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Цитата:
Сообщение от birdname Посмотреть сообщение
ЧСС 100-110 в минуту - слишком мало для пароксизмальной тахикардии. Вы посетили психотерапевта?
Да. Психотерапевт в нашей местной районной поликлиннике. Впечатление оч хорошее. Правда была только 1 раз.
То есть это нормальная реакция сердца на изменение положения?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 11.02.2010, 18:51
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
В последние несколько дней полдня сердцебиение 60-65 ударов полдня (давление 90/55). Обычно у меня 85 и при этом хорошо себя чувствую. А когда такое низкое хочется постоянно вздыхать, не знаю почему и тяжесть в районе сердца.
Скажите, такие изменения в процессе лечения - это хорошо или не очень?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 11.02.2010, 21:45
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mamatoshi Посмотреть сообщение
Скажите, такие изменения в процессе лечения - это хорошо или не очень?
Я что-то запуталась. Какое лечение? Вы что-то сейчас принимаете?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 11.02.2010, 22:20
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Цитата:
Сообщение от birdname Посмотреть сообщение
Я что-то запуталась. Какое лечение? Вы что-то сейчас принимаете?
Лечение я имела ввиду у ПТ.
Принимаю сейчас только магнеБ6, новопассит (3р в день по 1 таб.), иногда и настойку пиона-когда предстоит стрессовая ситуация. И пивные дрожжи, что назначал мне терапевт почти месяц назад-через 5 дней надо будет заканчивать прием.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 15.03.2010, 10:10
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Здравствуйте!
На данный момент ЧСС в покое 60-70, вечером перед сном 55.
Остались небольшие вопросы, ответьте, пожалуйста:
1. ЭС теперь при более низком чсс ощущаются сильнее, то есть раньше перебой был короче, а сейчас ощущается как длинный промежуток (ЭС не было более полугода, а сейчас опять стала их замечать). Скажите, ЭС при таком пульсе так же неопасны, как и при пульсе в покое 85?
2. Когда ложусь на спину (ходила, а потом легла), то чувствуется как пульс резко замедляется (то есть был 85-что-то делала, а легла и сразу сердце стало гораздо медленее биться (60-65)-прям через 1 секунду после смены положения-ощущается резко). Это нормально?
3. Если Холтер делала в июле 2009 года, надо ли его в ближайшее время повторять (всвязи с нормальным теперь чсс :-)) и если нет, то когда его надо переделывать?
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 24.04.2010, 18:44
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Dr. Vad, получается прошло 3 месяца, сегодня пересдала ферритин - результат 182.
Что теперь делать? Надо ли наблюдать дальше и может пересмотреть свйо рацион питания? С чем может быть связано, то что он не снижается?

П.С. Не знаю надо ли писать, но в последние 3 недели немного увеличились 3 лимфоузла, сейчас выясняю причину. ОАК сегодняшний тоже в норме.
Может ли ферритин быть как то связан с лимфоузлами или никакой связи нет?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 24.04.2010, 19:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принимали ли препарат цинка согласно моей рекомендации?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 24.04.2010, 20:50
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Принимали ли препарат цинка согласно моей рекомендации?
2 недели принимала цинкит по 1 шипучей таблетке в день. Потом всей семьей заболели ротавирусом и я перестала их пить.
Надо возобновить прием цинкита? И как долго по времени?
Скажите, а то что было 157, а теперь 182 это получается он растет или погрешность анализа (сдавала в одной и той же лаборатории)?
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 25.04.2010, 07:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин может повышаться как острофазовый показатель (как и СОЕ или Ц-реактивный белок). Делали об. анализ крови?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 25.04.2010, 08:56
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Ферритин может повышаться как острофазовый показатель (как и СОЕ или Ц-реактивный белок). Делали об. анализ крови?
Да, ОАК сделала тоже вчера (врач сказала сделать так как непонятно почему 3 лимфоузла разных групп немного увеличены-пальпируются). Там все в норме. СОЭ 7.
Скажите, а то что ОАК при увеличенных лимфоузлах в норме-это исключает онколгию или надо дальше с ними разбираться? Врач сказала проверить только ОАК и если там все в норме про лимфоузлы забыть, так как они не сильно увеличены. Но меня настораживает то, что разные группы и раньше такого не было.
Продолжать ли прием цинка?
ОАК:
Гемоглобин 143 г/л 110 - 152
Эритроциты 4.78 10^12/л 3,50 - 5,00
Средний объем эритроцитов 87 фл 82 - 96
Среднее содержание Hb в эритроците 29.9 пг 27,5 - 33,0
Средняя концентрация Hb в эритроците 344 г/л 310 - 380
Показатель распределения эритроцитов по объему 12.1 % 11,0 - 16,0
Гематокрит 41.6 % 33,0 - 44,5
Тромбоциты 301 10^9/л 130 - 400
Средний объем тромбоцитов 10.2 фл 6,0 - 13,0
Показатель распределения тромбоцитов по объему 12.1 фл 9,0 - 17,0
Тромбокрит 0.31 % 0,12 - 0,36
Лейкоциты 6.59 10^9/л 4,0 - 8,8
Нейтрофилы 44.6 % 40,0 - 74,0
Эозинофилы 3.2 % 0,0 - 5,0
Базофилы 0.5 % 0,0 - 1,5
Моноциты 6.8 % 1,0 - 12,0
Лимфоциты 44.9 % 15,0 - 45,0
Нейтрофилы абс. к-во 2.94 10^9/л 1,8 - 8,0
Эозинофилы абс. к-во 0.21 10^9/л 0,0 - 0,5
Базофилы абс. к-во 0.03 10^9/л 0,0 - 0,2
Моноциты абс. к-во 0.45 10^9/л 0,0 - 0,8
Лимфоциты абс. к-во 2.96 10^9/л 1,0 - 4,5

Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментоядерные 44 % 40 - 74
Эозинофилы 2 % 0 - 5
Базофилы 0 % 0 - 1
Моноциты 7 % 1 - 12
Лимфоциты 46 выше % 20 - 45

СОЭ (Вестергрен)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
СОЭ (Вестергрен) 0007 мм/час 0 - 20
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 25.04.2010, 18:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В цинките всего 10 мг цинка? маловато, попробуйте по 1 табл. цинктерала (45 мг) через день в течение 1,5-2 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 25.04.2010, 20:18
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
В цинките всего 10 мг цинка? маловато, попробуйте по 1 табл. цинктерала (45 мг) через день в течение 1,5-2 мес.
А потом опять контроль ферритина? Или в процессе тоже сделать-через месяц от начала приема?
Скажите, а то что уровень ферритина может превышать норму так как у меня - только по причине дефицита цинка? Есть ли еще какие то причины, которые надо исключить, ведь результат в этот раз выше предыдущих, получается он растет?
-------
Сейчас прочитала, что повышение уровня ферритина может быть и при лимфогранулематозе и голодании.
Может ли это как-то быть связано с увеличенными лимфоузлами? (Сегодня была у врача на предмет л.у., она сказала раз кровь в норме, а узлы не сильно увеличены и в разных местах (пах, подмышечная впадина, челюсть), то обращать на них внимание не будем).
И есть недобор веса-45 кг при росте 163 см, может это сказаться?
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 26.04.2010, 01:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,786
Поблагодарили 33,422 раз(а) за 31,767 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если врач очно не подозревает лимфогранулематоз, то повышение ферритина из-за етого маловероятно...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 27.04.2010, 15:42
mamatoshi mamatoshi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 204
Сказал(а) спасибо: 45
mamatoshi *
Вадим Валерьевич, спасибо!
Начала принимать цинк.
Вы говорили, что мои показатели ферритина не сильно завышены. А при таких показателях стоит ли исключать гемохроматоз или это не то превышение? И через сколько пересдавать анализ на ферритин?
Спрашиваю потому, что терапевт посмотрев анализы велела наблюдать и если не будет снижаться, то исключать нарушение обмена железа (я посмотрела в интернете, это называется гемохроматоз).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.