#46
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора!
Спасибо обсуждению и вам, удалось удостовериться, что в некотором роде дела обстоят очень благополучно. Параметры организма по уже полученным анализам в прекрасных пределах. Всё уже исследованное или почти всё неплохо скомпенсировано благодаря регулярному приёму всех назначенных лекарств и строгой диете. Но у меня, как и у многих пациентов, есть убеждение, быть может неверное, что многие лекарства нарушают работу печени. Какие анализы можно сделать, чтобы узнать о состоянии печени? И второй вопрос. Давно и постоянно принимаю пропафенон и соталол. По неподтверждённым слухам постоянно лучше этого не делать, в отличие от пожизненного приёма таких лекарств, как варфарин, статины и антигипертензивные средства. Не говоря уж об инсулине. Принимаю 2-3 таблетки пропафенона и 0,8 г соталола ежедневно. Нужно ли прекрашать, тем более, что от МА полностью они меня не избавили. Облегчили ли течение - не знаю определённо. Раньше думал, что приступы аритмии стал действительно легче переносить благодаря им. Почему-то сейчас засомневался. Если надо прекращать прием, то какие рекомендацими можете дать по методике прекращения? Благодарю вас! |
#47
|
||||
|
||||
Спасибо за разъяснение. Для меня новость, что после 3-х месяцев приема кордарона ТТГ что-то показывает. Поэтому я и высказал сумасшедшие мысли о методах контроля (ведь какие-то методы контроля должны бвть? - у Испании должен быть король (с))
|
#48
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Деяствительно соталол и пропафенон при длительном применении могут терять свою эффективность, обычно это может наступить чез 6-12 месяцев, а может не наступить и лекарство действует по-прежнему эффективно. У Вас есть несколько выходов (все они требуют очного участия врача, кроме а)). а) ничего не менять. Мерцательная аритмия не представляет опасности при пульсе 50-70, МНО 2,5-3 , АД 130/80, коррекции сахара и холестерина. б) отменить на месяц соталол и пропафенон (отмена идет постепенно под контролем врача, месяц - имеется ввиду полная отмена), затем возобновить прием лекарств, Если это дает эффект, посторять подобное каждые пол-года. в) после полной отмены (постепенной) соталола и пропафенона перейти на кордарон в достаточной дозе с еже-4-х месячным контролем ТТГ. |