Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 03.11.2016, 16:37
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Ещё фото
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0449.JPG
Просмотров: 33
Размер:	1.68 Мб
ID:	114496  
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 03.11.2016, 17:55
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже на крапивницу. Зодак завтра продолжите по 5 кап в день. Пока на неделю.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 03.11.2016, 18:02
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Помазала фенистилом . минут через 30-40 после зодака перестал чесать и сыпь стала сходить постепенно , светлеть .
Его пищевая реакция на коже иначе выглядит ... заметила, что со вчерашнего дня у него урчит в животе , стреляет и стул участился .
Как раз вчера испекла печенье без молока на кукурузной муке. В составе и нет ничего особенного , неужели на него
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 08.11.2016, 10:59
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Результаты анализов на целиакию

Добрый день !
Антитела к глиадину IgG (все-таки, а не а пептидам ) 4 u/ml (0-12 норма)
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA 1 (<10).
Стул сохраняется неустойчивый , специф.запах , оформленным не был оооочень давно , с лета . Да и то оформленным он был считанные разы . Когда фрисопеп стала добавлять в кашу (недели 2 ) ходит вообще водой раз в сутки , если после этого ещё есть стул , а как правило в сутки 2-3 раза , то уже более густой , но не такой как должен быть при здоровом кишечнике . Я чувствую , что что-то не так . И консистенция и запах . Да и вообще ... в каком направлении двигаться ?
Пересдавать в инвитро анализы ?
Может ли это быть непереносимость глютена : небольшое количество организм способен переварить , а больше - нет?
Или это на фоне раздражённого кишечника после попыток введения молочки и глютен не усваивается ?
Подскажите , пожалуйста , как нам действовать дальше , ведь вместе с нехорошим стулом и вес стоит (хорошо , хоть не снижается больше ) и рост слабо увеличивается .
Спасибо !
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 08.11.2016, 15:38
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Хотелось бы добавить : сыпь до конца не проходит , как началась весной , так и держится - то больше , то меньше . эозинофилы повышены , в 1,6 - 6.
Кефир до готовности анализа пока не давала . Начинать ? Ну точнее - это детский к/м напиток из коробочки .
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 08.11.2016, 20:00
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваше сообщение (#33)от 20.10.16:
Цитата:
Макароны ест не чаще раза в неделю- реакции такой как на пшеничную или овсяную кашу нет , ничего особенного , стул неплохой . В овощах / фруктах не ограничиваем . Ест что нравится. И оладушек съедал целый - реакции явной не было .
Сегодня:
Цитата:
Стул сохраняется неустойчивый , специф.запах , оформленным не был оооочень давно , с лета . Да и то оформленным он был считанные разы .
Так все-таки: неплохой или водянистый постоянно?
По результатам анализов, целиакию можно исключить.

Про кефир я Вам уже писала. Если стул все же " неплохой", вводите.

Антигистаминные продолжайте. Уход за кожей, как при атопическому дерматите (в осенне-зимнее время есть тенденция к обострению).

Вам нужен хороший очный педиатр.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 08.11.2016, 23:16
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Водянистый стул появился после того, когда я перестала давать фрисопеп из поильника в предутреннее время, а стала добавлять в кашу, как и раньше , пока кормила грудью .
Чаще стул как каша, с небольшими полуоформленными комками, неоднородный , желтый , с кислым запахом . Пенистого никогда не замечала .Редко , так сказать , лепёшкой и с более менее каловым запахом - мы радуемся прямо в такие моменты )
Оформленный кал был летом и то недолго , но он был идеальным - и форма и консистенция и запах .
Недавно был маленький мягкий комочек , что-то уже приближенное к идеалу, но было и каломазание .
Слизи и белых комочков сейчас нет . Они, как я думаю, от избытка молочного (когда увеличиваю объём ) или глютена (когда на протяжении 5 дней вермишелевый суп был, когда давала хлеб безмолочный и бездрожжевой, от овсянки так вообще через 2 часа все обратно в том же виде, только как будто ещё больше по объёму, пшеничная каша лучше переваривается по сравнению с овсянкой , но не на много - это давно не даю ) .
Стабильности никакой нет.
Я пока кормила , стула хорошего , можно сказать и не было . Разжиженно и с комочками , особенно после сна, так как за ночь высасывал прилично . Часто тужился во время сосания . Слизь . Строгая безмолочная диета спасала . Но было ещё тогда подозрение именно на мучное и овсяную кашу , которые я употребляла сама.
Педиатр есть хорошая , по крайней мере она внушает доверие . Она "продвинутая", не лечит все подряд всем подряд , ищет причину , так же отрицает дисбактериоз и тд. Но она говорила , что не видит у ребёнка явной непереносимости молока , ещё до года советовала заменить гидролизат на га для каш. Творог вводить . То есть вырабатывать у организма толерантность к БКМ. Но вводить творог и другие продукты , которые плохо переносятся , по ротационной схеме, не чаще 2 раз в неделю и не более двух продуктов в неделю , медленно наращивая объём , наблюдая за реакцией .
Я долго ждала, когда стул стабилизируется более-менее , ввела га, вроде бы все нормально, а потом срывется стул, сыпь усугубилась . Это было в год. А в 1,6 ещё труднее оказалось кефир попробовать , без видимого изменения стула идёт только малюсенький объём . Это если ежедневно . Может и правда начать все заново с 2 раз в неделю ?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 08.11.2016, 23:23
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Так же и с другими продуктами . К примеру , сдобные баранки . Не было реакции на протяжении недели , примерно . А потом ухудшение стула и все по новой . Соответственно на такой стул новое не пробую , подозрительное убираю. Да и не съедает он больших порций таких подозрительных продуктов .
Антигистаминные продолжать из-за крапивницы? И сколько ещё принимать ?Крапивница быстро прошла после первого приема зодака. Есть немного привычной для ребёнка сыпи, но она до конца не уходит и никак на антигистаминные не реагирует .
Я читала , что при целиакии бывают ложноположительные результаты анализов на антитела , наиболее достоверным является биопсия . Так ли, стоит нам сделать биопсию ?
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 09.11.2016, 10:33
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Может и правда начать все заново с 2 раз в неделю ?
Да, давать тот об'ем, который ребёнок хорошо усваивает.
И не стоит стремиться к большему. После года молочные продукты не являются основной или необходимой пищей.

Цитата:
Антигистаминные продолжать из-за крапивницы? И сколько ещё принимать ?
Да. До 3 месяцев.

Сданные анализы являются достаточно чувствительными, что позволяют избежать биопсии. Она делается уже для подтверждения диагноза в случае положительного скрининга.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
In clinical practice, it is thus recommended to obtain first serologic tests for celiac disease (namely the anti-TTG-IgA) and then to proceed with the intestinal biopsy to diagnose the condition in positive cases. Serology, especially TTG, also has a major role in monitoring response to treatment.

The TTG and the EMA-IgA tests are both highly sensitive and highly specific, with values for both parameters exceeding 96% in most studies. No identifiable differences between adults and children are noted with respect to these tests, with the exception of very young children, younger than 2 years, for whom especially the sensitivity may be less than optimal. In this young age group, the use of deamidated gliadin peptides (DGPs) has been proposed, as they appear to have a better sensitivity.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 09.11.2016, 10:49
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Спасибо большое за Вашу помощь, консультации , будем работать над пищеварением 🌹🌹🌹
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 10.11.2016, 10:52
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Подавился . Красные точки на лице

У нас то одно , то другое 😑
Вчера ребёнок подавился , с рвотными позывами и тд.
После этого я заметила , что у него лицо стало в мелкую бордовую точку . Вокруг глаз и рта в основном .
Сфотографировать трудно , но вроде видно. Это капилляры полопались ?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0502.JPG
Просмотров: 33
Размер:	1.30 Мб
ID:	114949  
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 10.11.2016, 19:15
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, при рвотных позывах такое бывает. Ничего страшного.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 07.12.2016, 19:45
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Новый вид сыпи

Здравствуйте!
Второй месяц даю зодак по 5 капель 2 раза после крапивницы .
Четвёртую неделю кефир (снова отменила)
Четвёртая неделя незначительный насморк. Иногда текут жидкие сопли .
1,5 недели назад 2 дня держалась температура до 39, лечение - генферон, аквамарис , мирамистин для горла. Вроде бы насморк исчез, но снова возобновился , дискомфорта и заложенность не вызывает.
С регулярным приёмом зодака постоянная сыпь на животе (красные мелкие пупырышки) исчезла , сухость кожи на ногах и руках сохранилась .
Я забыла про зодак на сутки и снова высыпало живот (эта сыпь не беспокоит), и появились высыпания под нижней губой в углу рта . Красные мелкие точки .
Так же в том месте, где на руке была сухость и невидимые пупырышки-сыпь-стали видимыми.
Убрала кефир . мы вышли на 5 чайных ложек всего-то!
Уже не знаю на что думать .
Стул и без кефира был жидкий , как до него так и после отмены , не совсем вода , но жидкий , не кашицей . Может сходить 3 раза в день - первый обязательно жидко , дальше гуще. Может сутки не ходить и все равно потом жидко . И эта жижа жирная , характерный жирный блеск!
Фото сыпи прилагаю .
1.Мне кажется , тут эмолент не помогает ...чем можно мазать ?
2.Может какие-то анализы сдать ещё ?
3. Как поступить с кефиром ? Пока быть без него и наблюдать ?
4. Может ли быть этот насморк аллергическим ? Уж какой-то он затяжной и на насморк обычный не похож . Вот во время температуры и пару дней после - да, это были сопли .
Спасибо !
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1481129051031.jpeg
Просмотров: 36
Размер:	92.4 Кб
ID:	116967  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1481129073677.jpeg
Просмотров: 30
Размер:	94.8 Кб
ID:	116968  
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 07.12.2016, 19:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,787
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,610 раз(а) за 9,775 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Baijul Посмотреть сообщение
генферон,
не нужен
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 11.12.2016, 17:41
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Сыпь из твёрдых пузырьков на внешней части плеча

Вопрос о сыпи актуален , эмолиум не помогает . Фото выше прикреплены .
Спасибо !
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.