#46
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание,Галина Афанасьевна!Последние анализы делала в апреле месяце,кальций в моче не определяли,в крови был в норме 2,6(Ммоль/л) нормы 2,1-2,6 Са++1,1ммоль/л нормы 1.05-1.30 от 23.04.2011.25.06.2011 записалась на прием к эндокринологу и урологу,какие просить анализы крови и мочи назначить?
|
#47
|
||||
|
||||
Уменьшить дозу кальция Д3 никомед и посмотреть кальций мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#48
|
|||
|
|||
Спасибо,Галина Афанасьевна!Я сама несколько последних недель уменьшила Д3 никомед-форте до 1 таблетки в середине дня,500мг элементарного кальция.Еще меньше надо?
|
#49
|
||||
|
||||
Нет , достаточно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,очень Вам благодарна за помощь!
|
#51
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Только сегодня получила на руки результаты анализов,сдавала их через некоторое время после приема препаратов от остеопороза,мне их врач отменил из-за роста камня в почке и образования в ней кисты.Кальций в моче-6,53 ммоль/сут(норма 2.50-7,50),фосфор в моче 23 ммоль/сут(норма 12,9-40),кальций в крови от 09.07.2011- 2,4 ммоль/л(норма 2,1-2,6),паратгормон 5,51 пмоль/k(норма 1.45-10,41).Очень хорошие результаты по биохимии крови на фоне приема Крестора 10мг-холестерин(ммоль/л)4,1 (норма меньше 5,2),холестерин ЛПВП(ммоль/л)-1,08(норма 0.9-3).Алт 20,6 ед/л(норма меньше 40),Аст 19,2 ед/л(норма меньше 40),щелочная фосфотаза 137 ед/л(норма 0-258),фосфор неорганический(ммоль/л)1,2- норма(0,84-1,45),коэффициент атерогенности (Ед) 2,8 норма (0-4).Рекомендовано снизить дозу статина Крестор 10 мг до 1/2таблетки в день.Что же делать?Анализы хорошие,а камень в почке растет,еще киста обнаружена 15 мм?Лечение от остеопороза-прекращено из-за роста камня в почке.Следует ли снижать дозировку Крестора 10мг до 1/2 табл?По камню у урологов разные мнения,сегодня предложили лечь в стационар для его дробления и выведения из почки,как бесконтактная липотриксия безопасна при остеопорозе поясничного отдела позвоночника?Это не единое мнение,есть мнение ничего с камнем не делать и дальше наблюдать(((.Выражаю благодарность всем консультантам,радует,что снизился холестерин!Спасибо!Ответьте,пожалуйста,на возникшие вопросы!
|
#52
|
|||
|
|||
Снижать дозу крестора не стоит, вы достигли целевого уровня ОХ(<4,5), хотя при ИБС важнее достижение целевого уровня ЛПНП - при следующем контроле сдайте и на них.
|
|
#53
|
|||
|
|||
Спасибо!Через месяц сдам на ЛПНП,его забыли взять в лаборатории.У меня нет ИБС и изменений в сердечно-сосудистой системе,только был высокий общий и ЛПНП холестерин.Посоветуйте,пожалуйста,как быть с остеопорозом?Уже месяц,как мне отменили лечение из-за роста камня в почке,и кальцийсодержащие продукты есть нежелательно,получать Д3 от солнца тоже не могу,была базелиома на лбу,есть на коже еще образования.
|
#54
|
||||
|
||||
1/ вы можете получать активные метаболиты Д3
2/ можете получать бивалос ( стронция ранелат ) - оба вопроса обсуждаются в очным врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#55
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Галина Афанасьевна,проконсультируйте,пожалуйста,следует ли мне снижать дозу Крестора 10 мг до 1/2табл.и,что делать с остеопорозом?Лечение отменили,ничего не принимаю,у меня ДМС,это не страховой диагноз,не хотят лечить и боятся из-за роста камня в почке до 10 мм по последним исследованиям и образования в ней кисты 15 мм.Куда мне обратиться за квалифицированной помощью?Можно ли при остеопорозе поясничного отдела дробить камень дистанционно,выдержит ли удары позвоночник?
|
#56
|
||||
|
||||
Вам удалось прочесть предыдущий ответ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#57
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,я его позже прочитала,чем написала Вам.Очень хочу лечиться у Вас,можно ли прийти к Вам на консультацию?
|
#58
|
||||
|
||||
Думаю , не столько ко мне , сколько в наш центр ( объединенная консультация уролога + эндоркинолога ) очень даже имело бы смысл
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
|||
|
|||
К кому из врачей вашего центра лучше записаться?У меня есть разные мнения и рекомендации врачей,совсем противоположные,не знаю,какой тактике придерживаться.Хотелось бы попасть к профи,чтобы потом у них наблюдаться.К любому врачу центра не пойдешь.
|
#60
|
||||
|
||||
проф Курбатов ( уролог ) , до него - дмн Мокрышева или дмн Рожинская
__________________
Г.А. Мельниченко |