#46
|
|||
|
|||
Александр Иванович, посмотрите, пожалуйста ЭКГ, сделала сегодня
Анаприлин не отменяла, как вы и сказали В целом анаприлин с тахикардией стоя не очень помогает, по квартире еще можно ходить, немного урежает пульс, но на улице все те же 120, дает тяжесть в груди, хотя принимаю всего по 5 мг 3 раза Ночью и в покое тоже пульс на нем меньше, дает отдышку небольшую и в покое После приступа с чсс 160, стала просыпаться от учащенного пульса чсс 90/100, который через пару минут приходит в норму Может это быть психосоматика или все же кардиология? |
#47
|
|||
|
|||
ЭКГ во вложении
|
#48
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#49
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо, про пульсоксиметр поняла, уберу подальше, приступы тахикардии с высокой частотой, 160, как был, могут быть и психосоматическими, я правильно понимаю?
|
#50
|
|||
|
|||
Вчера, то есть месяц после введения 500 мг «Венофера» сдала общий анализ крови, чтобы посмотреть результат
Гемоглобин такой же, эритроцитарные индексы тоже не изменились Чтобы это значило? Прокомментируйте, пожалуйста |
#51
|
|||
|
|||
ОАК приведен ниже
|
#52
|
|||
|
|||
Вторая часть ОАК, вместе не получилось выложить
|
|
#53
|
||||
|
||||
Гемоглобин у вас поднялся, так что ответ на введение был, но 500 мг вам мало, нужно еще 500 мг феринджекта за 1 раз строго как написано в инструкции, разведение венофера 100 мг на 100 мл разрушает препарат и должного эффекта не было. Препараты железа внутрь без витамина с могут быть неэффективны
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#54
|
||||
|
||||
Посчитайте менструальные потери и выложите цифру
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#55
|
|||
|
|||
У меня пременопауза, с сентября месяца нет цикла.
Было небольшое кровотечение, похожее на обильные месячные, один раз, в феврале после взятия мазка на онкоцитологию. Вадим Валерьевич, я еще сдала на железо и ферритин, вот только пришел результат Ферритин повысился и много, как тогда вводить железо и почему гемоглобин не очень повысился? Играет ли роль, что анализ сдала натощак, но брали в 14.00 дня Анализ сдан на фоне приема анаприлина, из других лекарств принимаю БАД Омега 3, магний цитрат (начала принимать за день до анализа и изофлавониды сои (прекратила прием за 2 дня до анализа). |
#56
|
||||
|
||||
цифра ферритина?
после достаточной дозы железа в/в ферритин через 1 мес. 150-200 у вас сколько?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#57
|
|||
|
|||
Не получилось добавить фото, значения сегодняшнего анализа такие:
Железо 14,7 было 12,5 Ферритин 119 было 20 Латентная железосв. способность 29 было 52 Общая железосв. способность 43.7 было 64.4 |
#58
|
|||
|
|||
Анализ сдавала вечера, как-раз прошел месяц после введения 500 мг «Венофера»
|
#59
|
||||
|
||||
немного низковат, после 800 мг у подростков весом 50-60 кг он вырастает в 10 раз через 6 недель:
ferritin levels of 13.4 ng/ml at baseline to 141.5 ng/ml at 6 weeks гемоглобин за 6 недель: с 113 до 126 или на ~12%, у вас с 120 до 128 или на 6-7%, или доза была малая или у вас замедлен ответ костного мозга витамин С принимаете?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#60
|
|||
|
|||
Да, вводила совместно с приемом витамина С, растворимого, 250
Но у меня рефлюкс/эзофагит, возможно витамин С как-то не усваивается Вадим Валерьевич, значит теперь мне надо ввести уже 500 мг феринжекта за один раз? |