#496
|
|||
|
|||
Ðàç óæ ÿ íàñòîëüêî ðàñïîÿñàëñÿ, çàäàì åùå âîïðîñ
Êàêèìè äîêóìåíòàìè, ïðèêàçàìè è ò. ä. ó íàñ â ÐÔ ðåãëàìåíòèðóþòñÿ ïðèìåðíûå ñðîêè íåòðóäîñïîñîáíîñòè ïðè ðàçíûõ "êàðäèî" ñîáûòèÿõ: ïîñëå ÀÊØ, ïîñëå ÒÝËÀ ñ èëè áåç íàðóøåíèé ãåìîäèíàìèêè è ñ èëè áåç ðàçâèòèÿ ïîñòòðîáîýìáîëè÷åñêîé ëåãî÷íîé ãèïåðòåíçèè, è òîìó ïîäîáíîå? Ðàíåå ÿ ðàáîòàë òîëüêî â ñòàöèîíàðå, òàì òàêèå âîïðîñû ïåðåäî ìíîé ïðîñòî íå âñòàâàëè, òåïåðü ÿ àìáóëàòîðíîå çâåíî - ó÷àñòêîâûå òåðàïåâòû íàïðàâëÿþò êî ìíå è ñ âîïðîñàìè ïî ïîâîäó äëèòåëüíîñòè á/ë ïîñëå ñîáûòèé è âìåøàòåëüñòâ. |
#497
|
||||
|
||||
Åñëè ÿ ÷òî-òî íå òàê ñêàæó ìåíÿ ïîïðàâÿò. Çàêîíîäàòåëüíî îïðåäåëíû òîëüêî òðè ïîëîæåíèÿ
1. Âðà÷ åäèíîëè÷íî ìîæåò ïðîäëèòü (îòêðûòü) á/ë íà îïðåëåííûé ñðîê (êîãäà ÿ â ïîñëåäíèé ðàç ðàáîòàë â ïîëèêëèíèêå ýòî áûëî 10 äíåé) 2. ×åðåç ÂÊÊ á/ë ìîæíî ïðîäëèòü íà 4 ìåñÿöà 3. Áîëåå 4 ìåñÿöåâ ïðîäëåâàåò ÊÂÝÆ. Ñðîêè ìîãóò áûòü äðóãèìè, íî ñóòü òàêîâà. Íàäî âûäàâàòü (ïðîäëåâàòü) á/ë èëè íåò ðåøàåò âðà÷ íà îñíîâàíèè çäðàâîãî ñìûñëà, ñîîòâåòñòâèÿ óâå÷èé ïðîôåññèè, íàãðóçî÷íûõ ïðîá, ïîêàçàòåëåé ãåìîäèíàìèêè è ïð., è æåëàíèÿ ïàöèåíòà. Íàïðèìåð, ÿ âñåãäà ñîâåòóþ ïàöèåíòàì íå èäòè íà ãðóïïó, à ðàáîòàòü (èëè èäòè íà ãðóïïó è ðàáîòàòü, åñëè ñèå âîçìîæíî), ìåíüøå áûòü íà áîëüíè÷íîì, íå ïîêèäàòü ïðîôåññèþ - ïîñêîëüêó âñå ýòî ïðîäëåâàåò æèçíü. |
#498
|
|||
|
|||
Åñëè á åãî åùå âñåãäà õâàòàëî, ýòîãî çäðàâîãî ñìûñëà  êàêèå ñðîêè ïîñëå íåîñëîæíåííîãî íè÷åì ïëàíîâîãî ýíäîïðîòåçèðîâàíèÿ êîðîíàðíîé àðòåðèè, áåç ñòåíîêàðäèè ìîæíî îòïðàâèòü íà ôèçè÷åñêèé òðóä - ÷åðåç 2 íåäåëè íîðìàëüíî? À ïîñëå íåîñëîæíåííîé ÀÊØ, áåç ñòåíîêàðäèè, 3 ìåñÿöà íà á\ë äëÿ ÷åëîâåêà ôèçè÷åñêîãî òðóäà áóäåò àäåêâàòíî? Íå îñëîæíåííûé Q-èíôàðêò áåç ðàçâèòèÿ ÑÍ è ïîñòèíôàðêòíîé ñòåíîêàðäèè - ìåñÿö? Óæ ïðîñòèòå çà íàçîéëèâîñòü
|
#500
|
|||
|
|||
Íå âïîëíå ìåäèöèíñêèé âîïðîñ. Ó íàñ â Êðàñíîÿðñêå âî âñåõ àïòåêàõ èñ÷åç ñîòàãåêñàë, à ñîòàëîëà è òàê íå áûëî óæå. Ýòî ïî âñåé ÐÔ òàê? Íå ïðîäëèëè ðåãèñòðàöèþ, èëè ÷òî-òî åùå? Óæå 3 ÷åëîâåêà ïðèõîäèëè íà êîíñóëüòàöèþ, ïðèíèìàâøèå ñîòàãåêñàë äëèòåëüíî ñ õîðîøèì êëèíè÷ ýôôåêòîì, à òåïåðü ïðèõîäèòñÿ ìåíÿòü òåðàïèþ.
|
#501
|
||||
|
||||
 Ìîñêâå - ïîëíî... Ìîæåò, ïîïðîáîâàòü ÷åðåç èíòåðíåò-àïòåêó çàêàçàòü?
|
#502
|
|||
|
|||
 íàëè÷èè â èíòåðíåò-àïòåêàõ íåò, ïîñìîòðåë â 3. Ñàì çàêàçûâàòü íå ïðîáîâàë, â îáû÷íûõ àïòåêàõ ïàöèåíòàì çàêàçûâàòü îòêàçàëèñü, ñêàçàëè, ÷òî íåò åãî è çàêàçàòü íåò âîçìîæíîñòè, ïî äðóãèì ïðåïàðàòàì îáû÷íî íåò ïðîáëåì çàêàçàòü òî, ÷åãî â äàííûé ìîìåíò íåò â íàëè÷èè.
|
#503
|
|||
|
|||
Äà ïðîñòÿò ìåíÿ âåëèêîäóøíî ìîäåðàòîðû çà ÷àñòûå âîïðîñû, òåì áîëåå íå ñîâñåì ìåäèöèíñêîãî ñâîéñòâà. Ïðåäëàãàåò ìíå òóò ôàðìêîìïàíèÿ â ëèöå ìåä. ïðåäà îïëàòèòü áåç âñÿêèõ ñ ìîåé ñòîðîíû îáÿçàòåëüñòâ ýëåêòðîííóþ ïîäïèñêó íà ïðèëè÷íûé ïðîôèëüíûé æóðíàë. Ïóñòü ìíå áóäåò ñòûäíî, íî ÿ íå çíàþ, ÷òî âûáðàòü - Circulation? European Heart Journal? áîëåå "îáùèé" NEJM? Ðàáîòàþ ñåé÷àñ â ÷àñòíîé àìáóëàòîðèè, êàðäèîëîãè÷åñêèé ïðè¸ì, ïàöèåíòû ñàìûå ðàçíûå. Åñòü âîçìîæíîñòü íàïðàâëÿòü íà è âåñòè àìáóëàòîðíî ïîñëå êàðäèîõèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ, ×ÊÂ, Ð×À, èìïëàíòàöèè äåâàéñîâ (ÝÊÑ, CRT, ÈÊÄ). Òî åñòü èíòåðåñóåò íå òîëüêî ãèïåðòîíèÿ è ïñèõîêàðäèîëîãèÿ, õîòÿ è èìè òîæå ïðèõîäèòñÿ çàíèìàòüñÿ
|
#504
|
|||
|
|||
NEJM, áåñïëàòíî? ÿ âîò òóò ó íèõ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÷åñòíî ïîñòàâèë Russian Federation è physician - òàê 139$ õîòÿò çà ãîäîâóþ Ipad-version, ñòóäåíòîì îáúÿâèëñÿ - 49$
|
#505
|
||||
|
||||
|
#506
|
||||
|
||||
Ïóñòü îíè Âàì îïëîòÿò ôåëëîóøèï ÷ëåíñòâî â ÅÎÊ. Ýòî 400 åâðî â ãîä, ïîìèìî æóðíàëà áóäåòå èìåòü åùå ïðèâèëåãèè
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] do I have to pay? |
#507
|
|||
|
|||
Íå õîòåëîñü áû íàãëåòü, ïðåäëàãàëè-òî òîëüêî ïîäïèñêó îïëàòèòü, òîëüêî íà 1 æóðíàë, íà ýëåêòðîííóþ âåðñèþ. Ìåä. ïðåä. ñêàçàëà, ÷òî åùå íå ãàðàíòèðîâàííî, ÷òî å¸ íà÷àëüñòâî ëþáóþ ñóììó íà ïîäïèñêó îäîáðèò.
|
#509
|
|||
|
|||
Õì, âîîáùå-òî ýòî çàïðåùåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì, òàê êàê ÿâëÿåòñÿ ïîäàðêîì, è ìîæåò ïîâëå÷ü çà ñîáîé êàðû.  òåîðèè.
|
#510
|
|||
|
|||
Õì, íàäî ýòîò âîïðîñ ïðîâåíòèëèðîâàòü, à òî ìîæåò âîîáùå ëó÷øå îòêàçàòüñÿ. Âðåìåíè ÷àñòî â îáðåç è íà ÷òåíèå âïîëíå áåñïëàòíîé èíôîðìàöèè - ñâåæèõ ãàéäîâ, êîíñåíñóñîâ, scientific statements, ñòàòåé ïî ññûëêàì óâàæàåìûõ êîëëåã íà ýòîì ôîðóìå.
|