#466
|
|||
|
|||
Контраст от руки!
Проблем с катетеризацией не было. Катетер "встал сам". При первой скопии видно было только пенек ствола. |
#467
|
||||
|
||||
|
#468
|
|||
|
|||
|
#469
|
||||
|
||||
Ешё вопросы - Возраст пациента, пол, сопутствующие нюансы (если есть), какое АСТ/сколько гепарина?
Интересный случай! |
#470
|
|||
|
|||
Цитата:
Сам пытался разобраться - почему произошло. Полагаю проблема из-за гайда. Слишком "резко воткнулся", подрыл интиму. Взял MB, т.к. планировал сделать ОА, потом им же перейти на ПКА. |
#471
|
||||
|
||||
Не маловато 6000 ЕД., да и ещё и для ОИМ?
После случаев спонтанной диссекции у 26-летних - удивлений уже меньше.. |
#472
|
|||
|
|||
|
#474
|
||||
|
||||
|
#475
|
|||
|
|||
Жен., 55лет
Пришла на амбулаторную коронарографию. Через луч выполнить не удалось ни справа ни слева, видимо к корню аорты добраться можно только "снизу". К сожалению, ей надо было уходить и перейти на бедренный доступ не представлялось возможным. Выполнена [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Качество и информативность конечно не очень, но может кто видел такое. Аневризма, аномалия?? |
#476
|
|||
|
|||
Может быть это Kommerell's diverticulum aneurysm.
Нужно выполнить КТ. |
#477
|
|||
|
|||
|
#478
|
|||
|
|||
#479
|
||||
|
||||
Цитата:
Не всем пациентам антикоагулянты "одинаково полезны", Не все гепарины одинаково полезны, И, наконец, не все бригады СМП -!!- Кстати, в гайде АНА про СТЕМИ есть ссылка на целевые цифры АСТ. |
#480
|
|||
|
|||
Муж., 56 лет
ОКС с подъемом ST в II, III, AVF При коронарографии: ЛКА - умеренно, ПКА продленное критическое поражение от проксимального до среднего сегмента. Выполнена предилатация последовательно коронарными баллонами 2.0-25 и 2.5-25, начиная от острого края. Однако, при заведении стента с лекарственным покрытием 3.0-28, который планировалось имплантировать в среднем сегменте, его зажало "в тиски". При подтягивании назад в гайд, стент остался в проксимальном сегменте ПКА. Предприняты многократные попытки, увенчавшиеся успехом, завести баллон 2.0-25 в тело стента. Затем раздули 2.5-25 и 3.5-25, добились удовлетворительного результата. В среднем сегменте выполнена хорошая предилатация 3.0-20. Средний сегмент стентирован 3.0-28 и 3.5-22 с небольшим оверлэпом. При заведении через проксимальный участок проблем особых не было. Постдилатация проксимального сегмента 4.0-20. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |