#31
|
||||
|
||||
значит прием гормона в дозе 50 три месяца. Беременеть в этот период нежелательно?
Все же стараюсь оценить объективно свои силы - понимаю, что с таким самочувствием тяжело будет.
|
#32
|
||||
|
||||
Альдостерон - 263,1 pg/ml
Эндокринолог - по повышенному ТТГ и АТПО - назначила две недели пить половину дозы от 25 мг эутирокса, затем шесть недель по 25 мг. Селен в дозе 200 мг в день. Затем повторный анализ ТТГ. И принимать решение о том, можно ли беременеть. |
#33
|
||||
|
||||
Вы пррводили научную работу о продукции альдостерона на фоне субклинического гипотироза?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
||||
|
||||
Нет, это вы просили меня сдать альдостерон - в посте чуть выше
|
#35
|
||||
|
||||
Вот я нашла, Галина Афанасьевна: "Попросите заглянуть к нам терапевтов, как эдокринолог попрошу сдать кровь на ренин и альдостерон и уж общий анализ мочи , плз + креатинин крови"
Ваше мнение о назначенном курсе, польский эндокринолог сказала, что надо вывести ТТГ на уровень не выше 2, тогда можно беременеть. То бишь 8 недель принимать, сдать анализ и тогда смотреть. |
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
Пожалуйста , ПРОЧТИТЕ же , наконец , рекомендации - ну не просила я сдать альдостерон , что же Вы меня как эндокринолога позорите ! Я говрила о необходимости иследвоания альдостерона И РЕНИНА , общего аализа мочи и креатинина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
||||
|
||||
В лаборатории я так и сказала - кровь на ренин и альдостерон. Дали две отдельные цифры. Перевод на польский был дословный. Они поняли, видно, так же как я. О том, что это должно быть какое-то процентное соотношение, я - как филолог, а не эндокринолог - не поняла, уж простите.
А по сути назначения эндокринолога польского, пожалуйста, Галина Афанасьевна, Ваш комментарий. |
|
#38
|
||||
|
||||
Ну так дайте цифру ренина !!!! Как может быть соотношение с неизвестной цифрой ? Даже у филологов ? Пся крев !
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
||||
|
||||
ПО сути назначений - придется рассказать полякам ( в первую очередь Неуману ) , что и у них тоже есть проблемы с подготовкой
1/ тироксин не дозируется в мг , но в мКг , половинка от 25 мкг -доза для комара, в принципе при наличии АТРО высокого уровня ( посмотрю сейчас старые цифры ) можно принять за разумное решение снизить уровнеь ТТГ ниже 2, 5 мед/ л и прием тироксина в беременность -стратовая доза мин 50 мкг, при этом собвстенно беременеть можно хоть завтра , начав принимать тироксин 2/ селен относится к числу веществ , снижающих уровнеь АТТРО - поскольку мы говорим о том , что это не антитела - убийцы , но свидетели , неясно , зачем их снижать, но все европейскеи дискусии на эту тему заканчиваются мудрым - нужно провести дополнительные исследования и пр Селен более эффективен ( это уже шаг назад ) у тех , у кого он ниже в крови Словом , имея дело с подобной ситуацией я информироую о том , что в Европе ОБСУЖДАЕТСЯ и пр
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, а какие цифры считаются высокими? У меня АТТПО 43,7 IU/ml.
Кровь на ренин в лаборатории не сделали, только креатинин и альдостерон. Простите, что ввела в заблуждение. Опять голова подвела, спутала креатинин и ренин. Я все понимаю, однозначно при наступлении беременности дозу эутирокса повышать как минимум до 50. Конечно МКГ, я просто не разобрала почерк доктора. Еще раз простите. Насчет селена - вопрос гамлетовский, пить или не пить. Спасибо огромное! |
#41
|
||||
|
||||
Эти уровни АТТРО НЕ учитываются в работах по оценке рисков , где исследованы уровни в основном выше 100 или даже 150
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#42
|
||||
|
||||
Какой же уровень ТТГ следует поддерживать?
Старый референсный диапазон ТТГ в зоне 0,2-4,0 мМЕ/л, а новый сузился до 0,2-2,0 мМЕ/л. Сегодня сделала кардиограмму и была у кардиолога. Опять был приступ, как раз во время приема: учащенное сердцебиение, нехватка воздуха, слабость, темнеет в глазах, покалывание и тяжесть в области сердца, потение, покраснение лица. Кардиограмма показала учащенный пульс - 90, остальное - норма. Давление 140 на 100. Накануне не нервничала. Прописали конкор 1,25 мг утром натощак (как его сочетать с эутироксом, достаточно будет получасового перерыва между ними?), kaldyum (калия хлорид) по 1 капсуле два раза в день, ну и магний В6, конечно. Через две недели прийти на прием. Надо ли такое количество препаратов? Обычно при приступах ранее пила корвалол. Может быть кто-то из кардиологов прокомментирует эти назначения? Спасибо большое! |
#43
|
||||
|
||||
Цитата:
на основании обследования БОЛЬШОЙ группы американцев , из коих треть была афроамериканцами , БЫЛО предложено лет уже 7 как назад СУЗИТЬ - но не было сие принято нигде , дпже в афроамерикании Есть когорты , которым сие сужение мб полезно нпрм , если при достижении целевого уровня в дипазоне верхненормальном все не так , можно взять новую высоту - нижненормальный Вппррчем , показано , что ничего не меняется- и кому было все не так на одной цифре , тому все не так и на другой Я уже забыла , что мы перетираем ? Что не так в сем мире бушующем?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
||||
|
||||
Какой уровень ТТГ до беременности - на фоне эутирокса - в моем случае будет приемлемым?
Потом беременность - сразу принимать эутирокс в большей дозе, не дожидаясь 8-10 недели? Как часто делать анализ ТТГ во время беременности? Достаточно будет в моем случае раз в триместр? И еще интересует - как сочетается эутирокс с конкором - оба написано принимать натощак. Конкор прописал кардиолог. |
#45
|
||||
|
||||
Прочтите Тиронет для пациентов - и на оставшиеся вопросы с удовольствием ответим
__________________
Г.А. Мельниченко |