Сейчас получается след ситуация: хирург Бубнов в отпуске (решила оперироваться у него) чуть ли не до конца сентября. Сдала анализы, получились след результаты:
ТТГ-0,023 (0,23-3,8)
Своб Т3 - 6,63 (4,4 - 9,3)
Своб Т4 - 24,90 (10,0 0 27,0)

Напомню результаты два мес назад:
FT3 – 5,53 пмоль/л (норма 4,4 – 9,3)
FT4 – 22,53 пмоль/л норма 10,0 – 27,0)
ТТГ – 0,124 ммU/л (норма 0,2 -3,2)

Сейчас чувствую себя нормально за исключением сердцебиений, уже месяц принимаю 12,5мг метопролола. Мой эндокринолог говорит, чтобы я дальше продолжала его принимать только по 25 мг каждое утро еще в течении 1,5мес (как раз до операции). Подскажите, пжста, не вреден ли такой длительный,на мой взгляд (2,5мес будет), прием бета-блокатров?

Бета - блокаторы не вредны хоть всю жизнь,но вы прекратили прbем тиростатиков?

я ничего не принимаю уже год, речь ведь шла о том,что мне грозит третий рецедив и что с этим делать...

да, понятно
То есть сейчас все еще субклинический тиротоксикоз - я не могу предсказать, как долго он продлится и когда появися явный


Может быть, с учетом того, что операция явно не завтра, имеет смысл Вам с доктором рассмотреть прием тирозола 10 мг?

по некоторым причинам не могу в ближайшее время попасть к своему эндокринологу, возникли еще вопросы:
1. Меня последнюю неделю начали беспокоить глаза, чувствую напряжение в них и они как-будто опять начали выпячиваться, чувства песка только по утрам, других симпомов нет. Скажите, если я сейчас начну пить мерказалил (вы мне рекомендовали 10мг, я так понимаю это в день, можно с утра принять 1 табл в 10мг), то ситуация с глазами перестанет ухудшаться? Или гарантий нет: пить или не пить мерказолил на развитие офтальмопатии не влияет?
2. Когда мне вырежут щитовидку и я буду находится в компенсированном гипотиреозе всю жизнь, проблем с глазами никогда больше не будет? То есть в каком состоянии у меня будут глаза в день операции,в таком они и остануться на всю жизнь или как?

Развитие офтальмопатии во многом независимый от развития собственно тиротоксикоза процес ( то есть появление офтальмопатии ) , но факт офтальмопатии требует обследования, прекращения курения и нормализации функции железы

По отношению к субклиническому тиротоксикозу данных нет о том, что он ухудшает течение офтальмопатии

Ликвидация тиротоксикоза стойкая НЕ обеспечивает стойкой же ликвидации офтальмопатии: тиротоксикоз и офтальмопатия - два дерева, растущие в целом не очень зависимо из одного корня
Тем не менее наличие офтальмопатии не повод для разрушения сердца тиротоксикозом и рецидивы тиротоксикоза увеличиваеют вероятность офтальмопатии

Конкрнетные меры лечения - задача очной консультации

Галина Афанасьевна, ответьте, пжста, на след. вопросы:
1. Когда мне вырежут щитовидку и я буду находится в компенсированном гипотиреозе всю жизнь, проблем с глазами никогда больше не будет (при условии что я не буду курить)? То есть в каком состоянии у меня будут глаза в день операции,в таком они и остануться на всю жизнь или как?

2. В анотации к метапрололу написано в показаниях к применению:
гиипертиреоз, а в противопоказаниях написано, что при тиреотоксикозе применять с собой осторожностью. Так как быть? что можно принимать, чтобы снизить сердцебиения?

1/ могут стать лучше, могут быть проблемы - это независимый процесс
2/сердцебиения вызывает тиротоксикоз, метиопролол используют временно в помощь

понятно
тогда еще один вопрос:
Вы говорили, что ЩЖ является органом-мишенью. Не получится ли так, что при ее удалении, антитела (которые в любом случае не исчезают из организма) будут провоцировать процесс, при котором будут происходить атаки на какой-нибудь другой орган?

P.S. Мне вообще кажется, что Ваш пример может быть показательным (у Вас же тоже ЩЖ удалена),в том смысле, с какими Вы проблемами столкнулись после удаления, как Вы их решаете и т.д.или это будет слишком откровенно рассказывать здесь свою историю?

Не получится, а вот потерять мозги и сердце с костями на тиротоксикозе вполне удастся
Мои проблемы?
Кроме проблемы нерадикальной первой операции и 10 лет лишних лечений и ретракции верхнего века как косметической проблемы, крайне болезненной в юности, особенно для красивой девушки - никаких

Сегодня сдала анализы:
ТТГ - 0,017 (норма 0,23-3,8)
FT4 -23,91 (норма 10 - 27)
Анализы 2 мес назад:
ТТГ - 0,018 (норма 0,23-3,8)
FT4 -24,90 (норма 10 - 27)

Как ни странно за последние две недели стала чувствовать себя хорошо, исчезли сердцебиения (притом что уже недели три не принимаю метраполол), глаза перестали беспокоить,то есть улучшение состоние стали происходить сами собой. К тому же судя по анализам FT4 снизился.
Сейчас мне предлагают проконсультироваться у очень хорошего (типо многим людям помог) биоэнерготерапевта и попробовать скорректировать свое состоние так называемыми нетрадиционными методами лечения с точки зрения классической медицины. Она сказала,что 1-2 мес нетрадиционного лечения (я так понимаю гомеопатическими ср-вами) покажут можно ли мне помочь.
В связи с этим меня волнует след.вопрос: поскольку я чувствую себя хорошо,можно ли попробовать такой вар-т лечения и посмотреть, что будет (гомеопатия же ведь никому не навредила))) если не поможет, то тогда решать проблему с помощью операции.

Напомню,что выше шла речь о возможном третьем рецедиве тиреотоксикоза и как следствие вопрос об оперативном лечении.

Т.е. сохраняется субклинический тиреотоксикоз. По-прежнему, возможно наблюдение или же радикальное лечение. Учитывая проблемы с глазами, все же хотелось бы довести ситуацию до эутиреоза.
Нет, никакие 1-2 мес нетрадиционного лечения Вам не нужны. Нетрадиционное не значит безвредное.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Продолжая свою тему о гиперфункции ЩЖ,хотелось бы узнать следующее:
Я все-таки решилась на операцию по полному удалению железы. Операция на след.неделе.
Вкратце повторю свою историю: рецедивирующий ДТЗ:за 5 лет консервативного лечения - 2 раза рецедив, с лета 2008 - субклинический тиреотоксикоз, с окт 2008 прием 10мг мерказолила ежедневно, с февр 2009 - 5мг. Сейчас анализы в норме.

У меня вопрос, который волнует многих девушек, у которых планируется или уже была операция по полному удалению ЩЖ. Что будет с моим весом после операции.
Сейчас я вешу 65 кг при росте 172см, то есть по логике после операции моя доза тироксина должна составлять 104 - 110мкг (65кг*1,6 - 65*1,7).
Вопрос вот в чем: судя по историям на форуме мне кажется, что назначают меньшую дозу тироксина, через 2 мес смотрят ТТГ и если он на верхн границе нормы - то увеличивают дозу тироксина. А почему нельзя назначить чуть большую дозу тироксина (в моем случае например 125 мкг) и если через 2 мес ТТГ будет на нижн гр нормы - то это ведь то,чего мы и добиваемся?
Просто многие говорят, что за 2 мес пока подбирается доза тироксина - они набирают вес и потом уже этот вес им очень тяжело сбросить.

И еще вопрос, после того как я начну принимать тироксин, можно ли через 2 недели посмотреть свТ4 и на основании его значения принять решение о корректировке дозы тироксина,чтобы не ждать 2 мес пока там ТТГ "подтянется"?

Уважаемые доктора, если вас не затруднит, ответьте, пжста, на мои вопросы в предыдущем посте

А зачем по ним судить? Какая сила на Земле мешает наутро получить искомую таблетку в нужной дозе?