Пиогенный стрептококк

[BBC]

Анастасия, ну не позорьтесь - Вы уже год на форуме.
Бактерии не вызывают ОРВирусныеИ

[Anastasia]

Я думала что пиогенные стрептококки - это стрептококки групп А, С, G, которые вызывают фарингит. Фарингит - это и есть ОРВИ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Да, признаю, я допустила ошибку, ориентируясь на таблицу д-ра Комаровского. Но это совершенно не значит, что Вы, уважаемый Валерий Валерьевич, имеете право позорить меня прилюдно . Могли бы хотя бы в привате. Ошибки своих коллег, которые консультирую на форуме, Вы прилюдно не обсуждаете.

[dr.Ira]

Сообщение от Anastasia

Я думала что пиогенные стрептококки - это стрептококки групп А, С, G, которые вызывают фарингит.

Вы правильно думали. Фарингиты, действительно, вызываются этими стрептококками. Дело, просто, в том, что фарингиты могут вызываться и вирусами - т.е. бывают бактериальные фарингиты и бывают вирусные фарингиты.

ОРВИ - это любая вирусная инфекция дыхательных путей, начиная от банального насморка и заканчивая вирусной пневмонией.

[Anastasia]

Скажите, педиатр или ЛОР могут при осмотре определить вирусный или бактериальный фарингит? Внешне они как-то отличаются или надо анализы сдавать (тот же мазок)?

[Anastasia]

Я думаю, что наш педиатр на вид не определит бактериальный это фарингит или вирусный, поэтому и раздает ОРВИ налево и направо. Может все наши предыдущие ОРВИ вовсе не ОРВИ. Последний раз была темп. 38. Держалась долго. Только на 5 день я решилась (по рекомендации педиатра) дать антибиотик сумамед. После первого же приема сумамеда темп. спала и больше не поднималась. Может и совпадение, а может и вспышка бактериального фарингита (а не ОРВИ) была погашена. Но, к сожалению, видимо полностью мы его не вылечили или заразились по-новой.

[Anastasia]

Так когда всё-таки лечиться антибиотиками?
И когда теперь привики делать? После очереного всплеска бактериальной инфекции?
Тихо сама с собой веду я беседу .

[Morphey]

Здравствуйте!

Доктора разошлись во мнениях. Кратко, две позиции, почти по Шекспиру, "лечить или не лечить".
За "не лечить" аргументы следующие. У детей до 5 лет гемолитич. стрептокок не вызывает таких осложнений как ревматизм, носительство является практически нормой, дети до 2 лет не выделяют стрептокок и не передают другим. Антибиотикопрофилактика такого осложнения как стрептококовый гломерулонефрит неэффективна (ГН развивается в равной доле как у принимавших антибиотик, так и у не принимавших). Здесь лечение назначается по факту.

За "лечить" аргументы следующие. Частые фарингиты (рецидивирущие) возможно связаны с присутствием стрептокока. Нет четких доказательств. В очень небольшом проценте случаев (около 5%) возможно развитие ревматизма у детей до 5 лет после стрептококовой ангины.
В итоге, решение принимать безусловно только Вам.
Противопоказаний к прививкам не вижу.

[Anastasia]

Спасибо, Денис Александрович. Я склонна к тому, чтобы пока ничего ребенку не давать. А если заболеет буду ориентироваться по ситуации.
Боюсь что педиатр привики не разрешит пока не увидит нормальный результат мазка .