|
#31
12.09.2005, 20:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Давайте телефон изотопщиков Ваших, я их спрошу. 
|
|
#32
12.09.2005, 20:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 ) и попить с утра я ее предупреждал... но может забыла.  Телефон (0852) 24 37 98 (это регистратура и нужно попросить позвать кого то из них). Да ладно не напрягайтесь, завтра сам допрошу.
|
|
#34
15.09.2005, 19:36
|
||||
|
||||
|
Используется действительно пентатех, пациентка с утра выпить
забыла.По поводу графиков. В целом амплитуда активности над почкой высокая. Время достижения максимума для правой почки чуть больше – 3 мин. 40 с. Сбор информации идет 20 минут, НО вычисляется показатель достижения 50% максимальной активности. При этом компьютер сам достраивает график до достижения 50%, используя данные накопленные за 20 минут. На 20-й минуте точно определить % активности нельзя, можно лишь примерно оценить по графику. В данном случае это примерно 62-65% для левой почки и 75-77% для правой. В принципе можно переписать файл на дискету, но я не смогу его ни раскрыть ни переслать, т.к. компьютеры радиологов работают в Макинтоше. У меня просьба к Сергею Александровичу и Яне: если это возможно, выставить здесь аналогичные картинки.
|
|
#35
15.09.2005, 20:02
|
||||
|
||||
|
Если сцинтиграфия сделана с Tc-DTPA , то диагностическим критерием будет только скорость накопления изотопа и дифференциальная функция. Экскреторная функция не учитывается. Скорость накопления у Вашей пациентки в норме.
0-normal renogram
|
|
#37
15.09.2005, 20:42
|
||||
|
||||
|
DTPA медленнее экскретируется, и разница в эксреции до и после каптоприла будет менее ошутимой. Наверное так. Кстати, нормальный Т1/2 для ДТПА - 15-20 минут (пришлось подсмoтреть, мы им не пользуемся). У Вашей пациентки чуть больше и примерно одно и то же в обеих почках, сkорее всего из-за dehydration. Если еше и диф. функция - 50/50 - 45/55 %(то есть кривые по высоте примерно одинаковые в Тмах) - то совсем все в порядке.
|
|
|
|
#38
15.09.2005, 21:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В каких-то специализированных учреждениях?
|
|
#39
19.09.2005, 18:35
|
||||
|
||||
|
Blaufox использует DTPA для измерения GFR. Хотя можно косвенно и с помощью MAG3 померить. DTPA - glomerular agent, MAG3 - tubular agent.
http://forums.rusmedserv.com/showpos...9&postcount=24 Используем DTPA также, если процедура не плановая, и MAG3 не был заказан.
|
|
#40
19.09.2005, 19:27
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Часто определяете GFR? Или это нужно только в специализированных отделениях?
|
|
#41
19.09.2005, 19:33
|
||||
|
||||
|
DTPA в основном используем для VQ. Про ликворные пространства ничего не знаю. GFR никто определять не просит. В основном делаем ренографию для исключения urinary obstruction при гидронефрозе.
P.S. Поняла, ликворные пространства - имеется в виду cisternography c In111DTPA?
|
|
#42
19.09.2005, 20:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Как увидеть небольшую течь на фоне относительно большого объёма препарата? Просто яркость увеличиваете?
|
|
#43
19.09.2005, 20:21
|
||||
|
||||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#44
06.10.2005, 17:52
|
|||
|
|||
|
1. ACR Appropriateness Criteria™ for radiologic investigation of patients with renovascular hypertension.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. Diagnosis of Renovascular Hypertension 3.0 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#45
18.12.2005, 22:51
|
|||
|
|||
|
ACC/AHA Guidelines for the Management of
Patients With Peripheral Arterial Disease (Lower Extremity, Renal, Mesenteric, and Abdominal Aortic) A Collaborative Report From the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Surgery*, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine and Biology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease [Lower Extremity, Renal, Mesenteric, and Abdominal Aortic])—Executive Summary Endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; and Vascular Disease Foundation WRITING COMMITTEE MEMBERS Alan T. Hirsch, MD, FACC, FAHA, Chair Ziv J. Haskal, MD, FAHA, FSIR, Co-Chair Norman R. Hertzer, MD, FACS, Co-Chair Journal of the American College of Cardiology 2006:1–75
|
Линейный вид
