Кашель с рвотой у ребенка 3 месяцев!

[katerinchik]

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Подсккажите пожалуйста, правильно ли я поняла из ЧАВО про температуру и ОРВИ, что при легком течении первые три дня можно врача не вызывать?
Девочка, 1 год и 1 мес, два дня температурит, ночью до 39, днем 37,3 примерно. Больше никаких симптомов нет. Чувствует себя нормально, немного более капризна чем обычно. Можно ли здесь действовать выжидательной тактикой? Я пока даю только нурофен, и то 2 раза только дала. Знаю, что наша районная педиатр сразу бросится лечить, поэтому не тороплюсь вызывать. Но может я не права? (Ровно за неделю до температуры у ребенка, я сама два дня температурила, тоже очень странно - высокая температура и больше ничего, быстро прошло).

Буду очень признательна, если подскажете!! Вроде все ЧАВО читала, все темы изучаю, а когда дело касается собственного ребенка - всегда страшно ошибиться.

[ОльгаШа]

При небольшом подъеме температуры, если при этом общее самочувствие не страдает, ребенок ест, пьет, не вялый, в первые пару дней врача можно не вызывать. А потом назначения можно обсуждать и корректировать ))

[katerinchik]

Здравствуйте! Хочу поздравить всех консультантов с наступившим Новым Годом! Пусть все события в Вашей жизни в новом году будут легкие, теплые и пушистые)). И греют душу!!

А теперь по существу)).. Хочу задать вопрос о прорезывании зубов! Всю возможную информацию по этому поводу уже перечитала, но еще больше запуталась. В каких-то источниках пишут, что зубы должны прорезываться исключительно ПАРНО, а в каких-то - что могут и поочередно и это не является нарушением.

Дочке сейчас год и почти два месяца. До года вылезло в нормальные сроки 6 резцов. Без каких либо проблем, температур и т.д. К году прорезался второй нижний резец справа. И все... Нижний второй резец слева не виден даже в зачатке(((...Десна не набухшая, на ощупь не чувствую его, ложка не стучит. Я вообще стараюсь лишний раз не заморачиваться, но тут уже призадумалась - может это ненормально?

Ребенок сам по себе очень здоровенький (тьфу, тьфу, тьфу). За все время - только один раз ОРВИ без температуры ,прошло за три дня. И недавно - подъем температуры без симптомов, прошло бесследно за два дня. Педиатр осматривала в год - претензий с ее стороны нет.

Подскажите пожалуйста правильную тактику! Можно еще подождать ?(Спать начала беспокойно ночью, может и с зубами связано). Или нужно посетить врача? Какого? Педиатр никуда не направляет, говорит - могут быть индивидуальные особенности прорезывания.

[ОльгаШа]

Сроки прорезывания зубов http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33139
Прорезываться они могут не одновременно.

[katerinchik]

Здравствуйте!

К счастью, приходится прибегать к Вашей помощи очень редко, дочка почти не болеет))...Но иногда все же очень необходима консультация

Дочке сейчас 2 года. Уже 2 дня странно подкашливает. Общее состояние абсолютно нормальное, насморка, температуры нет. Кашляет раза 2 за день и обязательно один раз ночью, причем в самом начале после укладывания. Ощущение, как будто чем-то подавилась и откашливает. Несколько раз кашлянет, сглотнет (прямо слышно) - и все нормально. До утра уже не кашляет, спит хорошо.

Я вызвала педиатра на понедельник. Но собственно вопрос: может необходим более срочный осмотр? Это не похоже на инородное тело в дыхательных путях (в принципе она ест очень аккуратно, поперхивается редко, вроде в последние дни при мне не было такого)??

Меня смущает, что больше никаких признаков ОРВИ нет..Или ОРВИ могут так протекать? Только с редким кашлем?

Буду очень признательна за ответ

[katerinchik]

За сутки с момента публикации сообщения выше я выяснила, что у дочки не кашель, а больше похоже на желудочно-пищеводный рефлюкс. Причем происходит он достаточно часто, по несколько эпизодов за час, особенно в лежачем положении.

С этого момента я совсем растерялась((...У ребенка даже в раннем детстве срыгиваний практически не было никогда. Единственная жалоба в плане желудочно-кишечных проблем - это запоры. Без слабительных стул был раз в 4-5 дней, очень жетский, единым комком (не шариками).

Педиатр назначила дюфалак по 5 мл в день. Эффекта почти нет, частота стула раз в 4-5 дней, только он стал полегче выходить и чуть помягче.

Как раз на этой неделе со стулом особенно плохо, дочка сходила в туалет только после свечки на 6-й день фактически(((..


Может ли запор провоцировать появление рефлюкса??

Куда теперь бежать? Педиатра наверное бессмысленно приглашать? Нужен гастроэнтеролог?

У меня у самой долиха сигма. Она может передаваться по наследству? Может запор у дочки быть обусловлен именно этой проблемой?


Могу ли я до завтра как-то повлиять на эти частые рефлюксы?

[ОльгаШа]

Запор рефлюкс не провоцирует.
Да, нужен гастроэнтеролог, в т.ч. и для исключения долихосигмы (для неё характерны запоры). Пока прочтите http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=209436

[katerinchik]

Спасибо! Будем искать адекватного гастроэнтеролога!

А можно еще вопрос?

Наша педиатр считает, что для решения проблем с запорами нам нужно отказаться от ГВ. Дочка целыми днями висит на груди, если я дома. И вследствие этого недополучает пищевых волокон и очень мало в принципе ест и пьет.

Я сама планировала покормить до весны примерно, но готова закруглиться, если есть такая необходимость.

Как Вы считаете- действительно окончание ГВ может помочь в решении дочкиных прроблем с запорами?

[ОльгаШа]

Это было бы верно, если бы девочка недоедала, если бы ей не хватало молока и не было бы другой пищи. Пока только почаще предлагайте пить, можно компот из чернослива делать. Каши из чего варите (крупа, хлопья) и какие? Девочка хорошо умеет жевать? Напишите примерное дневное меню.

[katerinchik]

Спасибо за внимание к нашему вопросу!

Пить предлагаю постоянно. Но она не "водохлеб". Пила всегда мало. Наверное, добирает объем жидкости грудным молоком, но вот измерить его затруднительно)).

Жует все отлично. Я ей перестала еду в блендере молоть уже месяцев с 11. Всегда хорошо жевала, никогда не давилась кусочками. Может особо "неподдающийся" кусочек мяса пожевать минут 5, потом достанет его, разберет на волокна - и по второму разу))

Примерный рацион:

Утро - каша. Обычно Нордик овсяные хлопья с отрубями или хлопья 4 злака. Иногда хорошо ест, иногда - пару ложек только. Плюс кусочек бутерброда (злаковый хлеб, масло, сыр) , плюс некрепкий чай с лимоном (пьет мало)

Перекусы. Летом на прогулке ела иногда по целому яблоку.Со стулом было полегче.Сейчас на улицу не беру фрукты, а дома есть яблоки почему-то отказывается категорически. Может поесть чуть-чуть виноградика, четверть банана, сливку.

Обед или полдник.Всегда предлагаю суп, обычно овощной или вермишелевый. Но ест очень плохо. Иногда охотно ест детский творожок или йогурт. Кисломолочку типа кефира-ряженки отказывается наотрез. Пьет морс или сок.

Ужин. Ест почти одно мясо((.Любит курицу, печенку. В качестве гарнира предлагаю гречку, рис, овощи тушеные, но почти не ест. Салат из свежих овощей с раст маслом делаю всегда. Иногда может много умять салата.

Ну и в течение дня - ГВ. Если я есть дома, может каждый час присасываться. Если меня нет - иногда лучше ест, а иногда вообще не ест. То есть ярко выраженной связи аппетита с ГВ я не замечаю.

Обычную питьевую воду предлагаю постоянно, но заставить сделать больше одного глотка практически невозможно.

Пробую давать просто вареные овощи. Но ее эньузиазма хватает на один-два раза. То есть день свеклу хорошо поест, потом отказывается...

Вот такая у нас ситуация)

[ОльгаШа]

Пробуйте предлагать не воду, а компоты, морсы, м.б. понравится.
Нордик - хлопья очень мелкие, если сварить овсянку из хлопьев погрубее, будет есть? - ей нужно стараться давать больше клетчатки, что-то придумать, чтобы ела. Получается, что фрукты сейчас она практически не ест. М.б., тереть яблоко, грушу в пюре? Морковку сырую потереть еще можно, смешать с яблоком, м.б. тоже будет.

[katerinchik]

Большое спасибо консультантам! Кажется, проблема начала решаться. Правда, несколько неожиданным образом.

Я попробовала тему горшка обыграть в несколько игровом варианте. Теперь каждый день после завтрака я делаю "страшные" глаза и предлагаю дочке пойти на горшок "повыгонять каку"))). Дочка впечатляется серьезностью момента, идет на горшок, попутно захватывая куклу, и вместе с куклой честно тужится и "выгоняет каку".

Видимо, хоть немного дюфалак все-таки действует, что облегчает процесс. Думаю, если удастся все это проделывать ежедневно, то стул должен наладиться!

А овощи отварные (свеклу, морковь) тоже удалось ввести в рацион на игровом моменте. Я серьезно объяснила ребенку, что волку и зайцу (в мультике "Ну погоди") нужно кушать много овощей, чтобы кака лучше выходила. Теперь мой ребенок захватывает полную тарелку вареной свеклы, идет к телевизору и начинает "кормить" персонажей, попутно в меру своих речевых способностей объясняя им, насколько это полезно)). Естественно после этого овощи автоматически отправляются в ее собственный рот).

Вот не знаю только , можно ли так действовать. Много читала, что не нужно фиксировать лишнее внимание ни на еде, ни на горшке. Но что делать, если по-другому ввести овощи не удается, а проблема запоров сверхактуальна?...

[katerinchik]

Здравствуйте!

Проблема запоров начала решаться. Я заменила Дюфалак на Форлакс (детский). В дозировке 2 пакетика в день он на 4-5 день приема вызвал наконец мягкий, но оформленный стул фактически дважды в день.

У меня такой вопрос. Педиатр наша говорит, что с этого момента уже можно пробовать уменьшать дозировку. А изучением форума я поняла, что надо продержать такую консистенцию и частоту стула достаточно длительный период времени.

Как правильней в данной ситуации? Если честно, панически боюсь возобновления запоров.

[ОльгаШа]

Быстро уходить от препарата не нужно. Как давно нормальный стул?

[katerinchik]

Пока всего 2 дня. Но мне даже кажется, что многовата дозировка, потому что явно у дочки крутит живот. Беспокоится, просится на горшок. И прокакалась раз 5 за день. Но не понос, а все те же оформленные каки, просто очень мягкие.

Но я параллельно еще и здорово за рационом начала следить. И жидкости сейчас побольше пьет, и вареные свеклу-морковь почти каждый день, салаты свежие с большим количеством оливкового масла. Перекусы - только фруктами и капустными листьями (она их любит). Так что наверное в комплексе все подействовало.