Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 01.08.2009, 14:36
KSU! KSU! вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KSU! *
Цитата:
Сообщение от Stapes Посмотреть сообщение
Согласен что прерогатива постановки диагноза пневмония и назначения антибиотикотерапии в руках доктора, который ведет Вашего ребенка очно.Остальные назначения не нужны Вам в любом случае.
а ингаляции с физраствором?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 01.08.2009, 17:13
Аватар для Stapes
Stapes Stapes вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.02.2009
Город: Волгоград
Сообщений: 806
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 248 раз(а) за 239 сообщений
Stapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStapes этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаете, виртуальная консультация никогда не заменит очной. Из того , что Вы предоставили: клиника пневмонии отсутствует как таковая( больше похоже на банальную ОРВИ) , результат рентгенологического исследования весьма сомнительный. Максималистский подстраховачный подход в отношении антибиотикотерапии к ребенку возрастом 2г 9мес не есть хорошо.Ингаляции с физ.раствором можно, но если в них имеется необходимость. Вы говорите , что на данный момент, ребенок чувствует себя вполне нормально.

Комментарии к сообщению:
Annabella одобрил(а):
Elena_Bondareva одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 01.08.2009, 17:58
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Твёрдо уверен, что никаких признаков пневмонии на снимке нет.

Комментарии к сообщению:
Annabella одобрил(а): Спасибо
Elena_Bondareva одобрил(а): спасибо
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 06.08.2009, 18:53
KSU! KSU! вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KSU! *
продолжение..
с перепугу антибиотик мы начали и пропили - 4 дня (всего 23мл на 13кг). больше ничего не пили и не делали.
сейчас кашля нет, температуры нет, аппетит есть.
пошли на контрольный осмотр к участковому врачу - хрипы в правом легком.
назначение:
эреспал, лазолван, массаж грудной клетки и УВЧ на гр. клетку, Уфо лица и КУФ носа и зева.
поехали на прием к еще одному врачу:
дыхание с жестким оттенком, справа по средней подмышечной впадиной необильные жужжащие хрипы при форсированном дыхании.

диагноз - остаточные явления правосторонней нижнедолевой пневмонии, ателектаз (под вопросом?)
аденоидит 2ст

отправляет к пульмонологу в ДГБ4, фтизиатру, отоларингологу на кукушку
назначения:
ингаляции с беродуалом по 10к 3 раза в день на 2 мл физраствора, через 15 мин ингаляции с амброгексалом 2/2 (только утром и вечером)
зиретек
лимфомиозот
виброцил, аквамарис, эдас 131 - 14 дней
сдали клинику - результаты завтра.
также отправляет на повторный ренген 2 проекции, но у нас уже и так 3 снимка было..

Ах да, по ее мнению на снимках "мохровый" бронхит - пневмонии не увидела......
но хрипы на данный момент слышит

прокомментируйте, пожалуйста, диагноз и назначения, действительно нужна консультация пульмонолога?
можно ли манту делать? и назначили и в сад с сентября.

спасибо!
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 07.08.2009, 18:30
KSU! KSU! вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
KSU! *
отзвонилась врач - в клинике чуть повышены лейкоциты - 13, лейкоцетарная формула и все остальное в норме.

помогите, пожалуйста, определится с дальнейшими действиями:
1. Из-за чего могут остаться хрипы при отсутсвии кашля? может нужны какие то доп. обследования?
2. Мог ли у нас развиться ателектаз?
3. Имеет ли смысл его (ателектаз) и просто остаточные хрипы лечить ингаляциями с беродуалом и амбробене.
4. нужно ли нам продолжить обследование у фтизиатра и пульмонолога?
5. можно ли делать реакцию манту?

Пока только записались на массаж грудной клетки и прогревание.
Очень боюсь навредить как лечением, так и нелечением. Помогите, пожалуйста, советом.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 07.08.2009, 21:38
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KSU! Посмотреть сообщение
сейчас кашля нет, температуры нет, аппетит есть.
Здоров. Лечить не надо. Ничем.

Цитата:
Сообщение от KSU! Посмотреть сообщение
диагноз - остаточные явления правосторонней нижнедолевой пневмонии.
которой не было ни по клинике, ни по снимку.
Цитата:
Сообщение от KSU! Посмотреть сообщение
но хрипы на данный момент слышит
Скорее всего, "проводные" ( от соплей).
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 07.08.2009, 21:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проба Манту только через месяц после выздоровления.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.