|
#31
24.06.2010, 13:54
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо, доктор! Я очень Вам признательна! Теперь все прояснилось, вопросов больше нет.
Если будут еще комментарии докторов, буду тоже очень признательна! Всем спасибо! 
|
|
#32
07.09.2010, 09:34
|
|||
|
|||
|
здравствуйте, уважаемые доктора! Возникла необходимость снова поднять тему.
На днях более внимательно прочитала инструкцию к препарату ПРОПАНОРМ. Противопоказанием к его применению является блокада пучка ножки Гиса. На последнем ЭКГ (в июне 2010г) мне поставили диагноз частичная блокада пучка ножки Гиса. Но все это время я продолжаю принимать пропанорм, ежедневно, 2 раза в день по 150 мг, как доктор прописал  Приступов аритмии за время приема пропанорма (уже 8 мес.) не было. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит. Вопрос: можно ли принимать пропанорм дальше?
|
|
#33
07.09.2010, 12:59
|
||||
|
||||
|
Можно.
|
|
#34
21.10.2010, 13:08
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Была у районного кардиолога. Врач говорит, что РЧА делают в крайних случаях, когда медикаментозная терапия не действенна. В моем случае рекомендует продолжать прием пропанорма, раз в полгода делать ЭКГ, раз в год холтер, раз в два года ЭХО. Из анализов контролировать в биохимии печеночные пробы, сывороточное железо, холестерин. Периодически сдавать на протромбин. Если он меньше 100, все ОК, если больше - принимать тромбоАс 100 мг. Посмотрела протромбин у меня 116. Значит, надо разжижать? Подскажите, пожалуйста. А то вдруг я что не так поняла? Октябрь, ноябрь и март, апрель принимть Предуктал 1 т*2 р в день. Посмотрела в аптеке, предуктал=триметазидин. Только триметазидин стоит в 6 раз дешевле предуктала. Можно ли принимать триметазидин вместо предуктала или он уступает ему в качестве? Есть еще триметазид. Что лучше? Подскажите, пожалуйста
|
|
#35
21.10.2010, 18:34
|
||||
|
||||
|
Рекомендация продолжить прием пропанорма, если он помогает вполне разумная. Делать раз в полгода ЭКГ смысла особого не имеет, делайте уж вместе с холтером, раз в год или при ухудшении течения аритмии. Тоже самое и с Эхо. А вот с тромбоАССом беда... Дело в том, что он Вам совсем не нужен. Да и на протромбиновый индекс он не влияет. Вообще. Более того, измерять тот самый протромбин Вам нет никакой надобности. Не надо Вам ничего разжижать, у Вас все вполне жидкое. От предуктала можно спокойно отказаться, он в Вашей ситуации бесполезен.
|
|
#36
21.10.2010, 19:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Михаил Юрьевич! Да, пропанорм помогает, на 38-м году жизни наконец почувствовала себя здоровым человеком, спокойно живу и работаю. А то раньше было от приступа до приступа.
Что же, получается, наш кардиолог не совсем компетентна? Интересно, чем она руководствовалась, когда назначала предуктал и тромбоАСС? Может, она назначила предуктал потому, что у меня на фоне пропанорма ухудшилась ЭКГ(появилась частичная блокада пучка ножки Гиса)? Да, я пожалуй, склонна больше доверять Вашему мнению, чем нашему кардиологу. Спасибо за совет. Про протромбин Ваш ответ озадачил. Мои знакомые-"сердечники" принимают тромбоАСС по назначению кардиолога именно с целью разжижать кровь и постоянно контролируют протромбин. Неужели они зря его принимают?
|
|
#37
21.10.2010, 19:29
|
||||
|
||||
|
Нет, не зря - пациентам, страдающим ИБС, он нужен. Но на уровень протромбина все равно никак не влияет - поэтому контролировать ПИ бессмысленно абсолютно.
У Вас ИБС нет, потому и тромбоАСС Вам не показан.
|
|
|
|
#39
21.10.2010, 20:36
|
||||
|
||||
|
Появление частичной блокады пучка Гиса - прямое следствие антиаритмического действия пропанорма. Но на жизнь и здоровья эта частичная блокада не влияет. Аспирин (тромбоАСС) тем и хорош, что его прием контроля не требует. Но Вам разжижать кровь аспирином или чем-либо еще не нужно. Принимая аспирин, Вы повысите риск кровотечений не приобретя ничего взамен.
|
|
#41
14.06.2011, 23:48
|
||||
|
||||
|
Будьте здоровы!
|
Линейный вид
